آزمایش خون بیلی روبین
آزمایش خون بیلی روبین میزان بیلی روبین در خون را اندازه گیری می کند. بیلی روبین یک رنگدانه مایل به زرد در صفرا است ، مایعی که توسط کبد ساخته می شود.
بیلی روبین همچنین با آزمایش ادرار قابل اندازه گیری است.
نمونه خون لازم است.
حداقل 4 ساعت قبل از آزمایش نباید غذا یا نوشیدنی بخورید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما دستور دهد که مصرف داروهایی را که روی آزمایش تأثیر می گذارد متوقف کنید.
بسیاری از داروها ممکن است سطح بیلی روبین را در خون شما تغییر دهند. اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده شما می داند چه داروهایی را مصرف می کنید.
وقتی سوزن برای خونگیری وارد می شود ، بعضی از افراد احساس درد متوسط می کنند. دیگران فقط احساس خارش یا گزگز می کنند. پس از آن ، ممکن است کمی ضربان یا کبودی ایجاد شود. این به زودی از بین می رود.
هر روز مقدار کمی گلبول قرمز مسن با سلول های جدید خونی جایگزین می شود. بیلی روبین پس از برداشتن این سلولهای خونی قدیمی باقی مانده است. کبد به تجزیه بیلی روبین کمک می کند تا بتواند از بدن در مدفوع خارج شود.
سطح بیلی روبین در خون 2.0 میلی گرم در دسی لیتر می تواند منجر به زردی شود. زردی به رنگ زرد در پوست ، غشاهای مخاطی یا چشم است.
زردی رایج ترین دلیل برای بررسی سطح بیلی روبین است. این آزمون احتمالاً زمانی ترتیب داده می شود:
- ارائه دهنده خدمات در مورد زردی نوزاد متولد شده است (بیشتر نوزادان دارای زردی هستند)
- زردی در نوزادان مسن ، کودکان و بزرگسالان ایجاد می شود
آزمایش بیلی روبین نیز هنگامی انجام می شود که ارائه دهنده آن مشکوک به کبدی یا کیسه صفرا باشد.
وجود مقداری بیلی روبین در خون طبیعی است. سطح طبیعی این است:
- بیلی روبین مستقیم (کونژوگه) نیز نامیده می شود: کمتر از 0.3 میلی گرم در دسی لیتر (کمتر از 5.1 میکرومول در لیتر)
- بیلی روبین کل: 0.1 تا 1.2 میلی گرم در دسی لیتر (1.71 تا 20.5 میکرومول در لیتر)
بازه ی مقادیر متوسط بین آزمایشگاه های مختلف ممکن است به طور نامحسوس متفاوت باشد. بعضی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های مختلفی استفاده می کنند یا ممکن است نمونه های مختلفی را آزمایش کنند. با ارائه دهنده خود در مورد معنای نتایج آزمون خاص خود صحبت کنید.
در نوزادان تازه متولد شده ، سطح بیلی روبین در چند روز اول زندگی بیشتر است. ارائه دهنده فرزند شما هنگام تصمیم گیری در مورد بالا بودن سطح بیلی روبین کودک شما باید موارد زیر را در نظر بگیرد:
- با چه سرعتی سطح بالا رفته است
- چه کودک زود به دنیا آمده باشد
- سن کودک
زردی همچنین می تواند در صورت تجزیه بیش از حد گلبول قرمز خون ایجاد شود. این می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- یک اختلال خونی به نام اریتروبلاستوز جنینی
- یک اختلال گلبول قرمز به نام کم خونی همولیتیک
- واکنش انتقال خون که در آن گلبولهای قرمز خون که به آنها تزریق شده است توسط سیستم ایمنی بدن فرد از بین می رود
مشکلات کبدی زیر ممکن است باعث زردی یا بالا بودن سطح بیلی روبین شود:
- زخم کبد (سیروز)
- کبد متورم و ملتهب (هپاتیت)
- بیماری کبدی دیگر
- اختلالی که در آن بیلی روبین به طور معمول توسط کبد پردازش نمی شود (بیماری گیلبرت)
مشکلات زیر در مورد کیسه صفرا یا مجاری صفراوی ممکن است باعث افزایش سطح بیلی روبین شود:
- تنگی غیر طبیعی مجرای صفراوی مشترک (تنگی صفراوی)
- سرطان لوزالمعده یا کیسه صفرا
- سنگ صفرا
مصرف خون شما خطر کمی دارد. اندازه وریدها از فردی به فرد دیگر و از یک طرف بدن به طرف دیگر متفاوت است. گرفتن نمونه خون از بعضی افراد ممکن است دشوارتر از دیگران باشد.
خطرات مرتبط با خونگیری ناچیز است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خون ریزی بیش از حد
- غش یا احساس سبکی سر
- چندین سوراخ برای تعیین محل رگها
- هماتوم (خون جمع شده در زیر پوست)
- عفونت (خطر کمی در هر زمان شکستن پوست)
بیلی روبین تام - خون ؛ بیلی روبین غیر کونژوگه - خون ؛ بیلی روبین غیر مستقیم - خون ؛ بیلی روبین کونژوگه - خون ؛ بیلی روبین مستقیم - خون ؛ زردی - آزمایش خون بیلی روبین ؛ هیپربیلیروبینمیا - آزمایش خون بیلی روبین
- زردی نوزاد - ترشحات
- آزمایش خون
Chernecky CC ، Berger BJ. بیلی روبین (کل ، مستقیم [کونژوگه] و غیرمستقیم [غیر کونژوگه]) - سرم. در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 196-198.
Pincus MR ، Tierno PM ، Gleeson E ، Bowne WB ، Bluth MH. ارزیابی عملکرد کبد. در: McPherson RA ، Pincus MR ، چاپ. هنری و تشخیص بالینی و مدیریت آن با استفاده از روشهای آزمایشگاهی. ویرایش 23 سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2017: فصل 21.
پرات دی اس آزمایشات شیمی و عملکرد کبد. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. Sبیماری های دستگاه گوارش و کبد leisenger و Fordtran: پاتوفیزیولوژی / تشخیص / مدیریت. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 73