آنژیوگرافی ریوی

آنژیوگرافی ریوی آزمایشی است برای دیدن چگونگی جریان خون از طریق ریه.

آنژیوگرافی نوعی آزمایش تصویربرداری است که از اشعه ایکس و یک رنگ مخصوص برای دیدن داخل عروق استفاده می کند. سرخرگ ها رگ های خونی هستند که خون را از قلب دور می کنند.

این آزمایش در بیمارستان انجام می شود. از شما خواسته می شود روی میز اشعه ایکس دراز بکشید.

• قبل از شروع آزمایش ، یک آرامبخش ملایم به شما داده می شود تا به شما در آرامش کمک کند.
• ناحیه ای از بدن ، اغلب بازو یا کشاله ران ، با داروی بی حس کننده محلی (بیهوشی) تمیز و بی حس می شود.
• رادیولوژیست یک سوزن را وارد می کند یا یک برش کوچک در رگ ناحیه ای که تمیز شده ایجاد می کند. یک لوله توخالی نازک به نام کاتتر قرار داده می شود.
• کاتتر از طریق ورید قرار داده می شود و با احتیاط به داخل و از طریق محفظه های قلب سمت راست و داخل شریان ریوی منتقل می شود ، که به ریه ها منتهی می شود. پزشک می تواند تصاویر اشعه ایکس به صورت زنده از این ناحیه را روی یک مانیتور شبیه تلویزیون ببیند و از آنها به عنوان راهنما استفاده کند.
• هنگامی که کاتتر در محل قرار گرفت ، رنگ به کاتتر تزریق می شود. تصاویر اشعه ایکس گرفته می شود تا ببیند رنگ چگونه از طریق رگ های ریه حرکت می کند. این رنگ به تشخیص انسداد جریان خون کمک می کند.

نبض ، فشار خون و تنفس شما در طی مراحل بررسی می شود. نوارهای الکتروکاردیوگرام (ECG) به بازوها و پاها ضبط می شوند تا قلب شما را کنترل کنند.

پس از گرفتن اشعه ایکس ، سوزن و کاتتر برداشته می شود.

به مدت 20 تا 45 دقیقه به محل سوراخ فشار وارد می شود تا خونریزی متوقف شود. بعد از آن زمان ناحیه بررسی می شود و یک باند محکم زده می شود. بعد از عمل باید 6 ساعت پای خود را صاف نگه دارید.

در صورت مشاهده لخته خون ، به ندرت داروها به ریه ها منتقل می شوند.

ممکن است از شما خواسته شود 6 تا 8 ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید و ننوشید.

از شما خواسته می شود که روپوش بیمارستان بپوشید و فرم رضایت نامه را برای این روش امضا کنید. جواهرات را از ناحیه ای که تصویر شده است بردارید.

به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بگویید:

• اگر باردار هستید
• اگر تاکنون واکنش آلرژیک به ماده حاجب اشعه ایکس ، صدف یا مواد ید داشته اید
• اگر به هر دارویی حساسیت دارید
• کدام داروها مصرف می کنید (از جمله هر داروی گیاهی)
• اگر تاکنون مشکلی در خونریزی داشته اید

جدول اشعه ایکس ممکن است احساس سرما کند. اگر احساس ناراحتی می کنید از پتو یا بالش خود بخواهید هنگام تجویز داروی بی حسی و در هنگام قرار دادن کاتتر ، ممکن است احساس سوزش مختصری داشته باشید.

با حرکت کاتتر به سمت داخل ریه ها ممکن است کمی فشار داشته باشید. ماده حاجب می تواند احساس گرما و گرگرفتگی ایجاد کند. این طبیعی است و معمولاً در عرض چند ثانیه از بین می رود.

بعد از آزمایش ممکن است کمی حساسیت و کبودی در محل تزریق داشته باشید.

این آزمایش برای تشخیص لخته های خون (آمبولی ریوی) و سایر انسداد جریان خون در ریه استفاده می شود. بیشتر اوقات ، ارائه دهنده شما آزمایش های دیگری را برای تشخیص لخته خون در ریه ها انجام داده است.

آنژیوگرافی ریوی نیز ممکن است برای کمک به تشخیص استفاده شود:

• ناهنجاری های AV ریه
• تنگی مادرزادی (از بدو تولد) عروق ریوی
• آنوریسم شریان ریوی
• فشار خون ریوی ، فشار خون بالا در عروق ریه ها

با اشعه ایکس ساختارهای طبیعی برای سن فرد نشان داده می شود.

نتایج غیر طبیعی ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• آنوریسم عروق ریوی
• لخته شدن خون در ریه ها (آمبولی ریوی)
• رگ خونی باریک
• پرفشاری خون ریوی اولیه
• تومور در ریه

در طی این آزمایش ممکن است یک فرد دچار ریتم غیر طبیعی قلب شود. تیم مراقبت های بهداشتی قلب شما را کنترل می کند و می تواند ریتم های غیر طبیعی را که ایجاد می شود درمان کند.

سایر خطرات عبارتند از:

• واکنش آلرژیک به ماده حاجب
• با وارد شدن سوزن و کاتتر به رگ خونی آسیب می رساند
• لخته شدن خون به ریه ها منجر می شود ، باعث آمبولی می شود
• خونریزی بیش از حد یا لخته شدن خون در محل قرارگیری کاتتر ، که می تواند جریان خون در پا را کاهش دهد
• حمله قلبی یا سکته
• هماتوم (مجموعه ای از خون در محل سوراخ شدن سوزن)
• آسیب به اعصاب در محل پنچری
• آسیب کلیه در اثر رنگ
• آسیب به رگهای خونی در ریه
• خونریزی داخل ریه
• سرفه کردن خون
• نارسایی تنفسی
• مرگ

قرار گرفتن در معرض تابش کم است. ارائه دهنده شما اشعه ایکس را کنترل و تنظیم می کند تا کمترین میزان تابش را در اختیار شما قرار دهد. اکثر کارشناسان احساس می کنند که خطر در مقایسه با مزایا کم است. زنان باردار و کودکان نسبت به خطرات اشعه ایکس حساسیت بیشتری نشان می دهند.

آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری (CT) قفسه سینه تا حد زیادی جایگزین این آزمایش شده است.

تصلب شرایین ریوی ؛ آنژیوگرام ریوی ؛ آنژیوگرام ریه ها

• شریانهای ریوی

Chernecky CC ، Berger BJ. ص در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 842-951.

Hartmann IJC ، Schaefer-Prokop CM. گردش خون ریوی و ترومبوآمبولی ریوی. در: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: کتاب درسی تصویربرداری پزشکی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر چرچیل لیوینگستون ؛ 2015: فصل 23

جکسون JE ، Meaney JFM. آنژیوگرافی: اصول ، فنون و عوارض. در: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: کتاب درسی تصویربرداری پزشکی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر چرچیل لیوینگستون ؛ 2015: فصل 84

Nazeef M ، Sheehan JP. ترومبوآمبولی وریدی. در: Kellerman RD ، Rakel DP ، ویرایش. Conn's Current Therapy 2019. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: 858-868.