بیوپسی مخروطی

بیوپسی مخروطی (مخروطی سازی) جراحی برای برداشتن نمونه ای از بافت غیرطبیعی از دهانه رحم است. دهانه رحم قسمت تحتانی رحم (رحم) است که در قسمت بالای واژن باز می شود. به تغییرات غیر عادی سلولهای سطح دهانه رحم ، دیسپلازی دهانه رحم گفته می شود.

این روش در بیمارستان یا در یک مرکز جراحی انجام می شود. در طول روش:

• به شما بیهوشی عمومی (خواب و بدون درد) یا داروهایی برای کمک به آرامش و خواب آلودگی داده می شود.
• روی میز دراز خواهید کشید و پاها را در رکاب قرار می دهید تا لگن را برای معاینه قرار دهید. ارائه دهنده خدمات بهداشتی ابزار (اسپکولوم) را در واژن شما قرار می دهد تا دهانه رحم را بهتر ببیند.
• یک نمونه کوچک از بافت مخروطی شکل از دهانه رحم برداشته می شود. این روش ممکن است با استفاده از یک حلقه سیم گرم شده توسط جریان الکتریکی (روش LEEP) ، چاقوی جراحی (نمونه برداری از چاقوی سرد) یا پرتو لیزر انجام شود.
• کانال دهانه رحم بالای نمونه برداری از مخروط نیز ممکن است خراشیده شود تا سلولها برای ارزیابی خارج شود. این کورتاژ غدد درون رحم (ECC) نامیده می شود.
• نمونه از نظر میکروسکوپ از نظر علائم سرطان بررسی می شود. اگر تهیه کننده از بین بردن تمام بافت های بیمار ، این بیوپسی نیز ممکن است یک روش درمانی باشد.

بیشتر اوقات ، شما می توانید در همان روز روش به خانه بروید.

ممکن است 6 تا 8 ساعت قبل از آزمایش از شما خواسته شود که غذا یا نوشیدنی ننوشید.

بعد از انجام این عمل ، ممکن است حدود یک هفته گرفتگی یا ناراحتی داشته باشید. حدود 4 تا 6 هفته از موارد زیر اجتناب کنید:

• دوش (دوشش هرگز نباید انجام شود)
• مقاربت جنسی
• استفاده از تامپون

به مدت 2 تا 3 هفته پس از عمل ، ممکن است ترشحاتی داشته باشید که عبارتند از:

• خونین
• سنگین
• زرد رنگ

بیوپسی مخروطی برای تشخیص سرطان دهانه رحم یا تغییرات اولیه منجر به سرطان انجام می شود. اگر آزمایشی به نام کولپوسکوپی نتواند علت پاپ اسمیر غیرطبیعی را پیدا کند ، نمونه برداری از مخروط انجام می شود.

از بیوپسی مخروطی ممکن است برای درمان موارد زیر نیز استفاده شود:

• انواع متوسط ​​تا شدید تغییرات غیر طبیعی سلول (به نام CIN II یا CIN III)
• مرحله خیلی زود سرطان دهانه رحم (مرحله 0 یا IA1)

نتیجه طبیعی به این معنی است که هیچ سلول پیش سرطانی یا سرطانی در دهانه رحم وجود ندارد.

در بیشتر مواقع ، نتایج غیر طبیعی به معنای وجود سلولهای پیش سرطانی یا سرطانی در دهانه رحم است. به این تغییرات نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) گفته می شود. تغییرات به 3 گروه تقسیم می شوند:

• CIN I - دیسپلازی خفیف
• CIN II - دیسپلازی متوسط ​​تا مشخص
• CIN III - دیسپلازی شدید سرطان در محل

نتایج غیرعادی نیز ممکن است به دلیل سرطان دهانه رحم باشد.

خطرات نمونه برداری از مخروط شامل موارد زیر است:

• خون ریزی
• دهانه رحم ناتوان (که ممکن است منجر به زایمان زودرس شود)
• عفونت
• زخم دهانه رحم (که ممکن است باعث پریودهای دردناک ، زایمان زودرس و مشکل در بارداری شود)
• آسیب به مثانه یا راست روده

بیوپسی مخروطی ممکن است تأمین نتایج غیرطبیعی پاپ اسمیر در آینده را برای ارائه دهنده خدمات شما دشوار کند.

بیوپسی - مخروطی ؛ همسان سازی دهانه رحم ؛ CKC ؛ نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم - بیوپسی مخروطی. CIN - بیوپسی مخروطی تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم - بیوپسی مخروطی. سرطان دهانه رحم - بیوپسی مخروطی ؛ ضایعه داخل اپی تلیالی سنگفرشی - بیوپسی مخروطی. LSIL - بیوپسی مخروطی HSIL - بیوپسی مخروطی ؛ بیوپسی مخروطی با درجه پایین ؛ بیوپسی مخروطی با درجه بالا ؛ سرطان در بیوپسی مخروطی؛ CIS - بیوپسی مخروطی ؛ ASCUS - بیوپسی مخروطی سلولهای غده غیر معمول - بیوپسی مخروطی. AGUS - بیوپسی مخروطی ؛ سلولهای سنگفرشی غیرمعمول - بیوپسی مخروطی. پاپ اسمیر - بیوپسی مخروطی HPV - بیوپسی مخروطی ویروس پاپیلومای انسانی - بیوپسی مخروطی ؛ دهانه رحم - بیوپسی مخروطی ؛ کولپوسکوپی - بیوپسی مخروطی

• آناتومی تولید مثل زنان
• بیوپسی مخروط سرد
• از بین بردن مخروط سرد

کوهن PA ، Jhingran A ، Oaknin A ، Denny L. سرطان دهانه رحم. لانست. 2019 ؛ 393 (10167): 169-182. PMID: 30638582 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30638582/.

Salcedo MP ، Baker ES ، Schmeler KM. نئوپلازی داخل اپیتلیال دستگاه تناسلی تحتانی (دهانه رحم ، واژن ، ولو): علل ، غربالگری ، تشخیص ، مدیریت. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 28

واتسون LA همسان سازی دهانه رحم. در: Fowler GC ، ed. رویه های Pfenninger و Fowler برای مراقبت های اولیه. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 128