ترمیم فتق استخوان ران

ترمیم فتق فمورال جراحی برای ترمیم فتق نزدیک کشاله ران یا قسمت فوقانی ران است. فتق ران ، بافتی است که از نقطه ضعف کشاله ران بیرون می زند. معمولاً این بافت بخشی از روده است.

در حین جراحی برای ترمیم فتق ، بافت برآمده به عقب رانده می شود. ناحیه ضعیف شده دوخته شده یا تقویت می شود. این ترمیم را می توان با جراحی باز یا لاپاراسکوپی انجام داد. شما و جراح می توانید بحث کنید که کدام نوع جراحی برای شما مناسب است.

در جراحی باز:

• ممکن است بیهوشی عمومی دریافت کنید. این دارویی است که شما را در خواب و بدون درد نگه می دارد. یا ممکن است بیهوشی منطقه ای دریافت کنید که از کمر تا پاهای شما بی حس می شود. یا ممکن است جراح انتخاب کند که بی حسی و داروی محلی برای آرام سازی شما ایجاد کند.
• جراح شما یک برش (برش) در ناحیه کشاله ران شما ایجاد می کند.
• فتق واقع شده و از بافت های اطراف آن جدا شده است. ممکن است مقداری از بافت فتق اضافی برداشته شود. بقیه محتوای فتق به آرامی به داخل شکم شما رانده می شود.
• سپس جراح عضلات شکم ضعیف شده شما را با بخیه می بندد.
• غالباً یک قطعه مش نیز برای تقویت دیواره شکم در محل خود دوخته می شود. این ضعف در دیوار را ترمیم می کند.
• در پایان تعمیر ، برش ها بخیه زده می شوند.

در جراحی لاپاراسکوپی:

• جراح 3 تا 5 برش کوچک در کشاله ران و شکم پایین شما ایجاد می کند.
• یک وسیله پزشکی به نام لاپاراسکوپ از طریق یکی از بریدگی ها وارد می شود. محدوده یک لوله نازک و روشن است که در انتهای آن دوربین قرار دارد. این اجازه می دهد تا جراح داخل شکم شما را ببیند.
• ابزارهای دیگر از طریق برش های دیگر وارد می شوند. جراح از این ابزارها برای ترمیم فتق استفاده می کند.
• همان ترمیمی که در جراحی باز انجام می شود.
• در پایان تعمیر ، دامنه و سایر ابزارها حذف می شوند. برش ها بخیه خورده اند.

فتق ران باید ترمیم شود ، حتی اگر علائمی ایجاد نکند. اگر فتق ترمیم نشود ، روده می تواند در داخل فتق گیر کند. به این حالت فتق حبس یا خفه می شوند. این می تواند خون رسانی به روده ها را قطع کند. این می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر این اتفاق بیفتد ، شما نیاز به جراحی فوری دارید.

خطرات بیهوشی و به طور کلی جراحی عبارتند از:

• واکنش به داروها
• مشکلات تنفسی
• خونریزی ، لخته شدن خون یا عفونت

خطرات این جراحی عبارتند از:

• آسیب به رگهای خونی که به پا می روند
• آسیب به عصب مجاور
• آسیب نزدیک به اندام های تولید مثل ، برای زنان
• درد طولانی مدت
• بازگشت فتق

در موارد زیر به جراح یا پرستار خود بگویید:

• شما باردار هستید یا می توانید باردار باشید
• شما هر دارویی را مصرف می کنید ، از جمله داروها ، مکمل ها یا گیاهانی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید

طی هفته قبل از جراحی:

• ممکن است از شما خواسته شود که به طور موقت مصرف داروهای رقیق کننده خون را متوقف کنید. این موارد شامل آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، کلوپیدوگرل (پلاویکس) ، وارفارین (کومادین ، ​​ژانتوون) ، ناپروکسن (آلو ، ناپروسین) و غیره است.
• از جراح خود بپرسید که چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.

در روز جراحی:

• دستورالعمل های مربوط به زمان قطع خوردن و آشامیدن را دنبال کنید.
• داروهایی را که جراح به شما گفته است با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• به موقع به بیمارستان برسید.

بیشتر افراد می توانند در همان روز جراحی به خانه خود بروند. برخی باید یک شب در بیمارستان بمانند. اگر جراحی شما به صورت اورژانسی انجام شده باشد ، ممکن است لازم باشد چند روز بیشتر در بیمارستان بمانید.

بعد از جراحی ، ممکن است کمی تورم ، کبودی یا درد در اطراف برش ها داشته باشید. مصرف داروهای ضد درد و حرکت دقیق می تواند کمک کند.

دستورالعمل های مربوط به میزان فعالیت شما در حین بهبود را دنبال کنید. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• به زودی پس از رفتن به خانه به فعالیت های سبک برگردید ، اما برای چند هفته از انجام فعالیت های سنگین و وزنه برداری پرهیز کنید.
• پرهیز از فعالیتهایی که می توانند فشار را در ناحیه کشاله ران افزایش دهند. به آرامی از حالت خوابیده به حالت نشسته حرکت کنید.
• از عطسه یا سرفه شدید اجتناب کنید.
• نوشیدن مایعات فراوان و خوردن مقدار زیادی فیبر برای جلوگیری از یبوست.

نتیجه این جراحی اغلب بسیار خوب است. در بعضی افراد فتق برمی گردد.

ترمیم فموروسل هرنیورافی هرنیوپلاستی - استخوان ران

Dunbar KB ، Jeyarajah DR. فتق شکمی و وولوس معده. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 26

Malangoni MA، Rosen MJ. فتق در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 44