الکتروشوک درمانی

الکتروشوک درمانی (ECT) از یک جریان الکتریکی برای درمان افسردگی و برخی دیگر از بیماری های روانی استفاده می کند.

در طول ECT ، جریان الکتریکی باعث تشنج در مغز می شود. پزشکان بر این باورند که فعالیت تشنج ممکن است به مغز کمک کند "خود را دوباره" سیم پیچ کند ، که به تسکین علائم کمک می کند. ECT به طور کلی ایمن و موثر است.

ECT اغلب در بیمارستان انجام می شود در حالی که خواب هستید و بدون درد (بیهوشی عمومی):

• برای آرامش بخشیدن به شما (شل کننده عضلات) دارو دریافت می کنید. همچنین داروی دیگری (بیهوشی کوتاه مدت) دریافت می کنید تا شما را مختصر بخوابد و از احساس درد جلوگیری کند.
• الکترودها روی پوست سر شما قرار می گیرند. دو الکترود فعالیت مغز شما را کنترل می کند. از دو الکترود دیگر برای رساندن جریان الکتریکی استفاده می شود.
• هنگامی که خواب هستید ، مقدار کمی جریان الکتریکی به سر شما منتقل می شود تا باعث فعالیت تشنج در مغز شود. حدود 40 ثانیه طول می کشد. برای جلوگیری از گسترش تشنج در بدن ، دارو دریافت می کنید. در نتیجه ، دستها یا پاهای شما در حین عمل فقط کمی حرکت می کنند.
• ECT معمولاً هر 2 تا 5 روز یک بار و در مجموع 6 تا 12 جلسه انجام می شود. بعضی اوقات جلسات بیشتری لازم است.
• چند دقیقه پس از درمان ، از خواب بیدار می شوید. شما درمان را به خاطر نمی آورید. شما را به یک منطقه بهبودی منتقل می کنند. در آنجا تیم مراقبت های بهداشتی شما را از نزدیک تحت نظر دارند. وقتی بهبود یافتید ، می توانید به خانه خود بروید.
• شما باید یک بزرگسال را به خانه برسانید. این را حتماً زودتر از موعد تنظیم کنید.

ECT یک روش درمانی بسیار م forثر برای افسردگی ، معمولاً افسردگی شدید است. این می تواند برای درمان افسردگی در افرادی که:

• آیا با افسردگی خود دچار توهم یا سایر علائم روان پریشی شده اید
• باردار و به شدت افسرده هستند
• خودکشی می کنند
• نمی توان داروهای ضد افسردگی مصرف کرد
• هنوز به طور کامل به داروهای ضد افسردگی پاسخ نداده ام

کمتر اوقات ، ECT برای بیماری هایی مانند مانیا ، کاتاتونیا و روان پریشی استفاده می شود که با سایر روش های درمانی به اندازه کافی بهبود نمی یابند.

ECT تا حدودی به دلیل پتانسیل ایجاد مشکلات حافظه ، مطبوعات بدی دریافت کرده است. از زمان ورود ECT در دهه 1930 ، دوز برق مورد استفاده در این روش به طور قابل توجهی کاهش یافته است. این امر عوارض جانبی این روش ، از جمله از دست دادن حافظه را تا حد زیادی کاهش داده است.

با این حال ، ECT هنوز هم می تواند برخی از عوارض جانبی را ایجاد کند ، از جمله:

• گیجی که معمولاً فقط برای مدت کوتاهی ادامه دارد
• سردرد
• فشار خون پایین (فشار خون پایین) یا فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• کاهش حافظه (از دست دادن حافظه دائمی بیش از زمان عمل بسیار کمتر از گذشته است)
• درد عضله
• حالت تهوع
• ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) یا سایر مشکلات قلبی

برخی شرایط پزشکی افراد را در معرض خطر بیشتری برای عوارض جانبی ناشی از ECT قرار می دهد. هنگام تصمیم گیری در مورد مناسب بودن ECT ، شرایط پزشکی و هر گونه نگرانی را با پزشک خود در میان بگذارید.

از آنجا که برای این روش از بیهوشی عمومی استفاده می شود ، از شما خواسته می شود قبل از ECT غذا و نوشیدنی نخورید.

از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا شما باید صبح روز قبل از ECT داروی روزانه مصرف کنید.

بعد از یک دوره موفقیت آمیز ECT ، داروها یا ECT کمتری دریافت می کنید تا خطر ابتلا به افسردگی دیگر را کاهش دهد.

برخی از افراد سردرگمی خفیف و سردرد بعد از ECT را گزارش می دهند. این علائم فقط باید برای مدتی کوتاه ادامه داشته باشند.

درمان شوک ؛ شوک درمانی ؛ ECT ؛ افسردگی - ECT ؛ دو قطبی - ECT

Hermida AP ، Glass OM ، Shafi H ، McDonald WM. درمان الکتروشوک در افسردگی: تمرین فعلی و جهت گیری آینده. روانپزشک کلینیک North Am. 2018 ؛ 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G ، Medda P ، Barbuti M ، Novi M ، Tripodi B. نقش الکتروشوک درمانی در درمان حالت مخلوط دو قطبی شدید. روانپزشک کلینیک North Am. 2020 ؛ 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Siu AL ؛ گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده (USPSTF) ، Bibbins-Domingo K ، و دیگران. غربالگری افسردگی در بزرگسالان: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. جاما. 2016 ؛ 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

ولچ کالیفرنیا الکتروشوک درمانی. در: Stern TA ، Fava M ، Wilens TE ، Rosenbaum JF ، چاپ. روانپزشکی جامع بالینی بیمارستان عمومی ماساچوست. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 45