تزریق سم بوتولینوم - حنجره

سم Botulimum (BTX) نوعی مسدود کننده اعصاب است. هنگام تزریق ، BTX سیگنال های عصبی به عضلات را مسدود می کند تا آنها شل شوند.

BTX سمی است که باعث بوتولیسم می شود ، یک بیماری نادر اما جدی. وقتی در دوزهای بسیار کم استفاده شود بی خطر است.

BTX به عضلات اطراف تارهای صوتی تزریق می شود. این باعث ضعف عضلات و بهبود کیفیت صدا می شود. این یک درمان برای دیستونی حنجره نیست ، اما می تواند به کاهش علائم کمک کند.

در بیشتر موارد ، شما تزریق BTX را در مطب ارائه دهنده خدمات بهداشتی انجام می دهید. دو روش معمول برای تزریق BTX به حنجره وجود دارد:

از طریق گردن:

• برای بی حسی ناحیه ممکن است بیهوشی موضعی داشته باشید.
• ممکن است به پشت دراز بکشید یا در حالت نشسته بمانید. این به راحتی و ترجیح ارائه دهنده شما بستگی دارد.
• ارائه دهنده شما ممکن است از دستگاه EMG (الکترومیوگرافی) استفاده کند. دستگاه EMG حرکت عضلات طناب صوتی شما را از طریق الکترودهای کوچکی که روی پوست شما قرار داده شده ضبط می کند. این به ارائه دهنده شما کمک می کند تا سوزن را به قسمت صحیح هدایت کند.
• روش دیگر شامل استفاده از لارنگوسکوپ انعطاف پذیر است که از طریق بینی برای کمک به هدایت سوزن وارد می شود.

از طریق دهان:

• ممکن است بیهوشی عمومی داشته باشید بنابراین در طی این روش خواب هستید.
• همچنین ممکن است داروی بی حسی به داخل بینی ، گلو و حنجره شما پاشیده شود.
• ارائه دهنده شما از یک سوزن خمیده و بلند برای تزریق مستقیم به عضلات طناب صوتی استفاده خواهد کرد.
• شما ارائه دهنده ممکن است یک دوربین کوچک (آندوسکوپ) را برای هدایت سوزن در دهان خود قرار دهید.

در صورت تشخیص دیستونی حنجره ، این روش را انجام می دهید. تزریق BTX متداول ترین روش درمانی برای این بیماری است.

از آمپول BTX برای درمان سایر مشکلات جعبه صدا (حنجره) استفاده می شود. آنها همچنین برای درمان بسیاری از بیماری های دیگر در قسمت های مختلف بدن استفاده می شوند.

بعد از تزریق ممکن است نتوانید حدود یک ساعت صحبت کنید.

BTX می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. در بیشتر موارد ، این عوارض جانبی فقط چند روز طول می کشد. برخی از عوارض جانبی عبارتند از:

• صدایی نفس گیر برای صدای شما
• گرفتگی صدا
• سرفه ضعیف
• مشکل در بلعیدن
• درد در جایی که BTX تزریق شده است
• علائم شبیه آنفولانزا

در بیشتر موارد ، تزریق BTX باید کیفیت صدای شما را برای حدود 3 تا 4 ماه بهبود بخشد. برای حفظ صدای خود ، ممکن است هر چند ماه یک بار به تزریق نیاز داشته باشید.

ارائه دهنده شما ممکن است از شما بخواهد یک دفترچه از علائم خود را یادداشت کنید تا ببینید چقدر تزریق خوب و چه مدت انجام می شود. این به شما و ارائه دهنده کمک می کند تا دوز مناسب خود را پیدا کنید و تصمیم بگیرید که هر چند وقت یکبار به درمان نیاز دارید.

تزریق لارنگوپلاستی ؛ بوتاکس - حنجره: دیسفونی اسپاسمودیک-BTX ؛ لرزش ضروری صدا (EVT) -btx ؛ نارسایی گلوت ؛ الکترومیوگرافی از راه پوست - درمان با سم بوتولینوم هدایت شده ؛ لارنگوسکوپی غیرمستقیم از راه پوست - درمان سم بوتولینوم هدایت شده ؛ دیسفونیای Adductor-BTX ؛ OnabotulinumtoxinA-حنجره ؛ AbobotulinumtoxinA

Akst L. گرفتگی صدا و حنجره. در: Kellerman RD ، Rakel DP ، ویرایش. Conn's Current Therapy 2019. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: 30-35.

Blitz A، Sadoughi B، Guardiani E. اختلالات عصبی حنجره. در: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 58

سنگ چخماق PW. اختلالات گلو در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 429.