کاتترهای وریدی خط میانی - نوزادان

کاتتر وریدی خط وسط یک لوله پلاستیکی نرم و باریک (3 تا 8 اینچ یا 7 تا 20 سانتی متر) نازک است که درون رگ خونی کوچک قرار می گیرد. این مقاله به کاتترهای خط میانی در نوزادان می پردازد.

چرا از یک کاتتر متوسط ​​استفاده می شود؟

کاتتر وریدی خط میانی هنگامی استفاده می شود که نوزاد به مدت طولانی به مایعات IV یا دارو احتیاج داشته باشد. IV های منظم فقط 1 تا 3 روز طول می کشد و اغلب باید تعویض شوند. کاتترهای خط میانی می توانند برای 2 تا 4 هفته بمانند.

اکنون از کاتترهای خط میانی اغلب به جای موارد زیر استفاده می شود:

• کاتترهای نافی ، که ممکن است به زودی پس از تولد قرار بگیرند ، اما خطراتی را به همراه دارند
• خطوط وریدی مرکزی ، که در یک رگ بزرگ در نزدیکی قلب قرار می گیرند ، اما خطراتی را به همراه دارند
• کاتترهای مرکزی (PICC) که از طریق پوست وارد می شوند ، به قلب نزدیکتر می شوند اما خطراتی را به همراه دارند

از آنجا که کاتترهای خط وسط به زیر بغل نمی رسند ، ایمن تر به حساب می آیند. با این حال ، ممکن است برخی از داروهای IV وجود داشته باشد که از طریق کاتتر خط میانی قابل تحویل نیست. همچنین ، برخلاف نوع مرکزی تر کاتترهای وریدی ، خونگیری معمول از کاتتر خط میانی توصیه نمی شود.

یک کاتتر خط میانی چگونه قرار می گیرد؟

یک کاتتر خط میانی در رگهای بازو ، پا ، یا گاهی اوقات ، پوست سر نوزاد وارد می شود.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی:

• نوزاد را روی میز معاینه قرار دهید
• از سایر کارکنان آموزش دیده که به آرامش و آرامش نوزاد کمک می کنند ، کمک بگیرید
• محلی که کاتتر قرار داده می شود را بی حس کنید
• پوست نوزاد را با داروی کشنده میکروب (ضد عفونی کننده) تمیز کنید
• یک برش کوچک جراحی ایجاد کرده و یک سوزن توخالی را به صورت ورید کوچکی در بازو ، پا یا پوست سر قرار دهید
• کاتتر خط وسط را از طریق سوزن داخل رگ بزرگتر قرار دهید و سوزن را خارج کنید
• ناحیه ای که کاتتر قرار داده شده را باندپیچی کنید

خطرات داشتن کاتتر خط میانی چیست؟

خطرات کاتتریزاسیون وریدی خط میانی:

• عفونت خطر کم است ، اما هر چه کاتتر خط میانی در جای خود ثابت بماند ، افزایش می یابد.
• خونریزی و کبودی در محل قرار دادن.
• التهاب ورید (فلبیت).
• حرکت کاتتر از محل ، حتی خارج از رگ.
• نشت مایعات از کاتتر به داخل بافت ها ممکن است منجر به تورم و قرمزی شود.
• شکستن کاتتر داخل ورید (بسیار نادر).

کاتتر وریدی داخلی - نوزادان ؛ MVC - نوزادان ؛ کاتتر خط میانی - نوزادان ؛ کاتتر ML - نوزادان ؛ ML - نوزادان

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. رهنمودهایی برای پیشگیری از عفونت های مربوط به کاتتر داخل عروقی (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. به روز شده در جولای 2017. دسترسی به 30 ژوئیه 2020.

Chenoweth KB، Guo J-W، Chan B. کاتتر داخل وریدی محیط پیرامونی یک روش جایگزین دسترسی وریدی NICU است. مراقبت از نوزادان Adv. 2018 ؛ 18 (4): 295-301. PMID: 29847401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29847401/.

Witt SH ، Carr CM ، Krywko DM. ساکن شدن دستگاه های دسترسی عروقی: دسترسی و مدیریت اضطراری. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 24