5 روشی که کنترل بارداری می تواند شکست بخورد
محتوا
شاید شما از 16 سالگی قرص مصرف کرده اید یا شاید شما فردی هستید که همیشه کاندوم را در کیف خود نگه می دارید-برای هر مورد. ضد بارداری انتخابی شما هر چه باشد ، مطمئن هستید که استفاده از آن به این معنی است که در آینده نزدیک دچار مشکل برآمدگی بچه نخواهید شد. و ، تا حدودی ، باید بتوانید راحت نفس بکشید: کنترل بارداری مدرن بسیار مثر است. اما هیچ چیز 100 درصد مواقع کار نمی کند و لغزش ها بیشتر از آنچه فکر می کنید رخ می دهد. به گفته موسسه گاتماخر ، 49 درصد از کل حاملگی ها در ایالات متحده غیر عمدی است-و همه کسانی که به طور غیر منتظره خود را از دست داده اند در کلاس جنسی چرت نمی زنند. در حقیقت ، نیمی از زنانی که به طور تصادفی باردار می شوند از نوعی پیشگیری از بارداری استفاده می کردند.
پس چه اشکالی دارد؟ بسیاری از آن به خطاهای کاربر برمی گردد ، مانند غفلت از مصرف روزانه قرص های ضد بارداری خوراکی. کاترین اوکانل وایت، دکتر، رئیس بخش عمومی زنان و زایمان در مرکز پزشکی Baystate در اسپرینگفیلد، می گوید: "زندگی برای اکثر مردم شلوغ و پیچیده است، و گاهی اوقات فکر کردن به یک چیز دیگر خیلی زیاد است."
البته ، مراقبت از اضافه شدن غیرقابل پیش بینی به خانواده نیز کار آسانی نیست. در اینجا چیزی است که برای پنج خواننده اشتباه شده است، به علاوه استراتژی هایی برای درست کردن آن.
مشکلات قرص
سارا کهو
هنگامی که جنیفر متیوسون افسر پلیس در نیروی هوایی بود ، دچار عفونت مجاری ادراری شد. پزشک او را تحت آنتی بیوتیک قرار داد اما هرگز اشاره نکرد که این دارو می تواند با داروهای ضد بارداری خوراکی که مصرف می کرد تداخل داشته باشد. یک روز ، هنگامی که او در حال ایستاده بود و به دستور گروهبان دستورات روز را گوش می داد ، بیهوش شد. اگرچه سبکی سر یک علامت شایع بارداری است، اما او تا زمانی که به بیمارستان مراجعه کرد و آزمایش خون انجام داد، تصوری از انتظارش نداشت. متیوسون که اکنون 32 سال دارد و به عنوان روزنامه نگار در آیداهو کار می کند، می گوید: «من مجرد بودم و فقط 19 سال داشتم، بنابراین خیلی می ترسیدم. "اما من می خواستم بچه دار شوم و از این کار سپاسگزارم."
شانس چیست؟
هنگامی که کاملاً استفاده می شود ، قرص ترکیبی (که دارای استروژن و پروژسترون است) و مینی پیل فقط با پروژسترون 99.7 درصد مثر است. اما این عدد با اصطلاح "استفاده معمولی" به 91 درصد کاهش می یابد-به این معنی که اکثر زنان از آن استفاده می کنند. اندرو ام. کاونیتز، MD، عضو هیئت مدیره می گوید: «در برخی موارد، میزان شکست می تواند تا 20 درصد باشد، زیرا فراموش می کنند آن را به طور منظم مصرف کنند یا قرص هایشان تمام می شود و بلافاصله دوباره پر نمی شوند. مامایی و زنان در کالج پزشکی دانشگاه فلوریدا-جکسونویل.
از خود محافظت کنید
1. زمان آن درست است. خوردن قرص به طور همزمان هر روز بسیار هوشمندانه است و اگر از نسخه مینی فقط پروژستین استفاده می کنید (هورمون های موجود در آن فقط به مدت 24 ساعت فعال هستند) بسیار مهم است. اگر مستعد فراموشی هستید ، تلفن خود را برای بوق زدن برنامه ریزی کنید ، برنامه ای مانند یادآوری قرص Drugs.com (1 دلار ؛ itunes.com) را امتحان کنید یا عادت کنید آن را با صبحانه میل کنید. هنوز برای ماندن در برنامه تلاش می کنید؟ تغییر دادن به یک پچ یا حلقه به همان اندازه مiderثر را در نظر بگیرید ، که فقط باید آن را هفتگی یا ماهانه جایگزین کنید.
2. مراقب داروهای خود باشید. هر زمان که نسخه ای را برای یک داروی جدید پر می کنید، آن را بخوانید یا از پزشک یا داروساز خود بپرسید که آیا می تواند اثربخشی قرص را به خطر بیندازد. سارا پراگر، استادیار متخصص زنان و زایمان توضیح می دهد که از آنجایی که داروهای ضد بارداری خوراکی از طریق کبد متابولیزه می شوند، سایر داروهایی که به همین روش پردازش می شوند - از جمله برخی آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد قارچ و داروهای ضد تشنج - ممکن است با آنها تداخل داشته باشند. در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در صورت شک ، از کاندوم استفاده کنید. همچنین اگر در عرض دو یا سه ساعت پس از مصرف قرص خود دچار حشره معده و استفراغ شدید (باور کنید یا نه، این دوز فراموش شده در نظر گرفته می شود) نیز ضروری است.
عوارض کاندوم
سارا کهو
تابستان گذشته ، لیا لام در حال داشتن رابطه جنسی با دوست پسر جدیدش بود که احساس کرد کاندوم مورد استفاده آنها شکسته شده است. لام، 31 ساله، بازیگری در ونکوور، کانادا، میگوید: «اما فکر میکردم که پارانوئید هستم و چیزی نگفتم. بعد از تمام شدن آنها، او بیرون کشید و قوز او تأیید شد: نیمه پایینی کاندوم هنوز داخل او بود. لام فکر می کند این حادثه به این دلیل رخ داده است که در حین انجام عمل کمی خشک شده بود. او میگوید: «ما وحشت نکردیم، اما فقط یک ماه و نیم با هم قرار ملاقات داشتیم و به سختی آماده بودیم که پدر و مادر شویم. بنابراین آنها برای خرید پیشگیری از بارداری اورژانس (قرص "صبح روز بعد") به داروخانه مراجعه کردند که با به تعویق انداختن تخمک گذاری یا جلوگیری از لانه گزینی تخم بارور در رحم از بارداری جلوگیری می کند.
شانس چیست؟
هنگامی که کاندوم های مردانه لاتکس (رایج ترین نوع) دقیقا همانطور که در نظر گرفته شده استفاده می شوند ، 98 درصد م effectiveثر هستند. با استفاده معمولی، این عدد به 82 درصد کاهش می یابد. (انواع دیگر ، مانند پوست بره و پلی اورتان ، ممکن است تا حدودی م effectiveثر باشند ، اما اگر شما یا همسرتان به لاتکس حساسیت دارید ، گزینه های خوبی هستند.) بزرگترین دلایلی که کاندوم از کار می افتد: مردم از آنها به طور ناپیوسته استفاده می کنند یا آنها را روی خود قرار می دهند. خیلی دیر، یا در حین رابطه جنسی شکسته می شوند.
از خود محافظت کنید
1. مراقب تکنیک او باشید. پسر شما قبل از رسیدن اندام تناسلی به ناحیه واژن شما باید کاندوم بپوشد. او باید کاندوم را نیشگون بگیرد، آن را به آرامی پایین بیاورد تا تمام هوا خارج شود و فضایی برای جمع آوری مایع منی وجود داشته باشد، و بلافاصله پس از انزال (در حالی که هنوز سفت است) آن را خارج کند. نگه داشتن آن در قاعده آلت تناسلی در حالی که خارج شده است به جلوگیری از ریختن آن کمک می کند.
2. روغن کاری کنید. همانطور که لام آموخت ، اصطکاک بیش از حد می تواند باعث پاره شدن کاندوم شود. روان کننده های مبتنی بر آب یا سیلیکون را انتخاب کنید. یک نه نه قطعی: استفاده از روغن یا فرآورده های نفتی ، که می تواند یکپارچگی لاتکس را به خطر بیاندازد.
3. تاریخ انقضا را بررسی کنید. کاندوم ها عمر مفیدی دارند که نباید نادیده گرفته شود. و اگر یک لاستیک وقتی از بسته خارج می شود خشک یا سفت به نظر برسد ، آن را پرتاب کنید.
4. یک برنامه پشتیبان داشته باشید. در صورت خرابی کاندوم ، از لام پیروی کنید و پیشگیری از بارداری اورژانسی بخرید. سه مارک وجود دارد: ella ، Next Choice One Dose و Plan B. هر فردی 15 سال به بالا می تواند این داروها را بدون نسخه خریداری کند ، اگرچه شما باید از داروساز بخواهید زیرا پشت پیشخوان نگهداری می شوند. شما تا پنج روز فرصت دارید تا ella مصرف کنید. بقیه باید ظرف 72 ساعت استفاده شوند.
مشکل بستن لوله
سارا کهو
بعد از اینکه کریستال کانسیلمن سومین فرزند خود را در 21 سالگی به دنیا آورد ، او تصمیم گرفت که لوله های رحم را ببندد (به این معنی که لوله هایش را می بندند) ، یک عمل جراحی که در آن لوله های فالوپ قطع می شوند یا مسدود می شوند تا از بارداری دائمی جلوگیری شود. هفت سال بعد ، در سال 2006 ، وقتی متوجه شد که باردار است شوکه شد. این یک حاملگی خارج از رحم بود ، به این معنی که جنین در خارج از رحم کاشته شده بود و زنده نبود. کنسیلمن ، 35 ساله ، که در یک شرکت حقوقی در لنکستر ، PA کار می کند ، می گوید: "من خونریزی داخلی عظیمی داشتم و تقریباً فوت کردم." هنگامی که او بلافاصله برای جراحی اورژانس به بیمارستان منتقل شد ، تصور کرد که جراح بستن لوله لوله ای خراب را برطرف کرده است ، اما اینطور نبود. پس از بارداری خارج رحمی 18 ماه بعد ، لوله های فالوپ وی به طور کامل برداشته شد.
شانس چیست؟
عقیم سازی زنان 99.5 درصد م effectiveثر است ، اما انتهای لوله ها گاهی اوقات راه بازگشت خود را پیدا می کنند. در موارد نادری که بعد از آن باردار می شوید ، 33 درصد احتمال خارج رحمی بودن آن وجود دارد ، زیرا تخمک بارور شده می تواند در ناحیه آسیب دیده گرفتار شود.
از خودت محافظت کن
1. جراح خود را با دقت انتخاب کنید. به دنبال متخصص زنان و زایمان باشید که این عمل را حداقل چندین بار انجام داده است.
2. مراحل بعد از عمل را دنبال کنید. بستن لوله ها باید فوراً شما را عقیم کند ، اما پزشک ممکن است بخواهد چند هفته بعد برای پیگیری مراجعه کنید تا ببینید آیا به درستی بهبود می یابید. و اگر جایگزین بستن لوله ها مانند Essure را انتخاب کنید ، یک گزینه جدیدتر که در آن سیم پیچ های کوچکی در لوله های فالوپ قرار می گیرند تا آنها را مسدود کند-برای اطمینان از بسته شدن کامل لوله ها ، سه ماه بعد به اشعه ایکس خاصی نیاز دارید. در همین حال، شما می خواهید از پیشگیری از بارداری پشتیبان استفاده کنید.
اسنافوس عقیم سازی
سارا کهو
پس از داشتن دو فرزند ، لیزا کوپر و همسرش تصمیم گرفتند که خانواده آنها کامل است ، بنابراین وی وازکتومی کرد. اما پنج سال بعد ، زن بازرگان شروپورت ، مستقر در لس آنجلس ، بدون دلیل مشخص وزن خود را افزایش داد و بدون یک دوره کامل شروع به لکه بینی کرد. از آنجایی که او 37 سال داشت، آن را تا قبل از یائسگی افزایش داد. کوپر ، 44 ساله ، می گوید: "زمانی که من آزمایش بارداری دادم و به پزشک مراجعه کردم ، 19 هفته بودم." جراحی موفقیت آمیز بود شوهر کوپر پس از استقبال از فرزندان سوم و چهارم ، برای دومین وازکتومی رفت و این بار طبق توصیه پزشک خود را ملاقات کرد.
شانس چیست؟
وازکتومی 99.9 درصد م effectiveثر است ، که آن را معتبرترین روش پیشگیری از بارداری موجود می کند. اما حتی در اینجا ، خطای انسانی ممکن است رخ دهد. فیلیپ دارنی، MD، استاد زنان و زایمان، و علوم تولید مثل در دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو، توضیح می دهد که در طول این روش، مجرای دفران، لوله ای که اسپرم را به مجرای انزال می برد، بریده یا باند بسته می شود. اما اگر اسنیپ در مکان اشتباه ساخته شود ، کار نمی کند. نقص احتمالی دیگر: "انتهای بریده شده در صورتی که به اندازه کافی از هم فاصله نداشته باشند می توانند دوباره رشد کنند."
از خود محافظت کنید
1. یک جراح جامد را انتخاب کنید. همانند بستن لوله رحمی ، ارائه دهنده ای را انتخاب کنید که دارای مجوز هیئت مدیره باشد و تعداد زیادی از این روش ها را در کمر خود داشته باشد. پزشک مراقبت های اولیه شما احتمالاً می تواند چندین توصیه را ارائه دهد. و همیشه محتاطانه است که نماینده پزشک را بررسی کنید. هیئت صدور مجوز ایالت شما می تواند اطلاعات مربوط به هرگونه سوء رفتار را ارائه دهد.
2. منتظر علامت کاملاً واضح باشید. داستان کوپر اهمیت تجزیه و تحلیل مایع منی توسط همسرتان را سه ماه پس از عمل نشان می دهد. ضروری است اطمینان حاصل شود که او عقیم است. تا آن زمان ، از روش های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
مسائل آی یو دی
گتی ایماژ
در سال 2005، کریستن براون تصمیم گرفت یک IUD (دستگاه داخل رحمی) دریافت کند، زیرا شنیده بود که عملاً اشتباه نیست. او و شوهرش قبلاً سه بچه داشتند و برای بیشتر آماده نبودند. دو سال بعد ، براون درد شدید لگن و خونریزی شدید را تجربه کرد. با نگرانی از اینکه ممکن است فیبروم یا اندومتریوز داشته باشد، به پزشک متخصص زنان مراجعه کرد و او به او اطلاع داد که باردار است. به دلیل خونریزی ، او را در رختخواب گذاشتند ، اما یک ماه بعد سقط کرد. براون که اکنون 42 سال دارد و نویسنده ای در جکسون ویل، فلوریدا است، به یاد می آورد: «این تجربه از نظر احساسی و جسمی بسیار دردناک بود، و من خون بسیار بیشتری از دست دادم- آنقدر که تقریباً نیاز به تزریق خون داشتم. پزشکان هرگز متوجه نشدند که دقیقا چه مشکلی با IUD رخ داده است، اما احتمالاً از موقعیت اصلی خود حرکت کرده است. براون میگوید: "این مصیبت، توهم من را در مورد ایمنی و اثربخشی کنترل بارداری از بین برد."
شانس چیست؟
IUD ، وسیله ای کوچک با شکل "T" که برای جلوگیری از لقاح اسپرم در تخمک وارد رحم می شود ، با استفاده کامل و معمولی بیش از 99 درصد م effectiveثر است. اگرچه بسیار نادر است، اما شایع ترین دلیل شکست آی یو دی این است که به داخل دهانه رحم منتقل می شود. آی یو دی نیز می تواند از رحم خارج شود ، شاید بدون اینکه شما متوجه آن باشید. (به عنوان مثال ، می توانید آن را در توالت بشویید.) داشتن پولیپ ، فیبروم یا انقباضات شدید رحمی (که باعث گرفتگی قاعدگی می شوند) می تواند خطر بیرون رفتن آن را افزایش دهد.
از خودت محافظت کن
1. بررسی وضعیت کنید. تولیدکنندگان پیشنهاد می کنند که ماهی یکبار مطمئن شوید که سیم پلاستیکی 1 تا 2 اینچی متصل به دستگاه از طریق دهانه رحم به داخل واژن آویزان شده است. اگر گم شده است یا بیشتر از حد معمول به نظر می رسد ، به پزشک خود مراجعه کنید (و در این فاصله از روشهای پیشگیری از بارداری استفاده کنید). اما هرگز نخ را نکشید. پراگر هشدار می دهد: «زنان به طور تصادفی آی یو دی خود را از این طریق خارج کرده اند.
2. قوی شروع کنید. اگر پاراگارد (IUD مسی) را انتخاب می کنید ، باید به محض دریافت آن کار کند. Skyla و Mirena ، که حاوی مقدار کمی پروژسترون هستند ، اگر در مدت هفت روز پس از شروع قاعدگی شما وارد شوند ، فوراً م effectiveثر هستند. در غیر این صورت، از یک روش پشتیبان برای یک هفته استفاده کنید. Skyla تا سه سال خوب است ، Mirena تا پنج سال طول می کشد و ParaGard می تواند تا 10 روز در آنجا بماند. "Kaunitz می گوید:" ما IUD ها را پیشگیری از بارداری فراموش نشدنی می نامیم ، "زیرا برای محافظت از خود نیازی به یادآوری هیچ چیز ندارید. "