9 علائم و نشانه های سندرم روده تحریک پذیر (IBS)

محتوا

• 1. درد و گرفتگی
• 2. اسهال
• 3. یبوست
• 4- متناوب یبوست و اسهال
• 5- تغییر در حرکات روده
• 6. گاز و نفخ
• 7. عدم تحمل غذا
• 8- خستگی و مشکل در خواب
• 9- اضطراب و افسردگی
• اگر فکر می کنید IBS دارید چه کاری انجام دهید

سندرم روده تحریک پذیر (IBS) بین 6 تا 18٪ از افراد در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار می دهد.

این حالت شامل تغییر در دفعات یا شکل حرکات روده و درد شکم پایین (1) است.

رژیم غذایی ، استرس ، خواب نامناسب و تغییر در باکتری های روده ممکن است همه باعث بروز علائم شود.

با این حال ، محرک ها برای هر شخص متفاوت است ، نامگذاری غذاهای خاص یا عوامل استرس زا که همه افراد مبتلا به این اختلال باید از آن اجتناب کنند دشوار است (2).

در این مقاله در مورد شایع ترین علائم بیماری IBS و اینکه در صورت شک به داشتن آن چه باید بکنید صحبت خواهیم کرد.

1. درد و گرفتگی

درد شکم شایعترین علامت و یک عامل مهم در تشخیص است.

به طور معمول ، روده و مغز شما برای کنترل هضم با یکدیگر کار می کنند. این امر از طریق هورمون ها ، اعصاب و سیگنال هایی که توسط باکتری های خوبی که در روده شما زندگی می کنند ، منتشر می شود.

در IBS ، این سیگنال های تعاونی تحریف می شوند و منجر به تنش های هماهنگ و دردناک در عضلات دستگاه گوارش می شوند (3).

این درد معمولاً در قسمت تحتانی شکم یا کل شکم رخ می دهد اما کمتر احتمال دارد که فقط در قسمت فوقانی شکم باشد. درد به طور معمول در اثر حرکت روده کاهش می یابد (4).

اصلاح رژیم غذایی ، مانند رژیم غذایی کم FODMAP ، ممکن است درد و علائم دیگر را بهبود بخشد (5).

سایر درمانها شامل شل کننده های روده مانند روغن نعناع ، درمان شناختی رفتاری و هیپنوتیزم می باشد (6).

برای دردی که به این تغییرات پاسخ نمی دهد ، متخصص گوارش می تواند به شما کمک کند دارویی را پیدا کنید که به طور خاص اثبات شده باشد تا درد IBS را کاهش دهد.

شایعترین علامت IBS درد پایین شکم است که بعد از حرکت روده شدیدتر است. اصلاحات رژیم غذایی ، روشهای کاهش دهنده استرس و برخی داروهای خاص می توانند به کاهش درد کمک کنند.

2. اسهال

IBS غالب اسهال یکی از سه نوع اصلی این اختلال است. تقریباً یک سوم بیماران مبتلا به IBS را مبتلا می کند (7).

یک مطالعه 200 فرد بالغ نشان داد که مبتلایان به IBS غالب اسهال به طور متوسط ​​12 حرکت روده در هفته دارند - بیش از دو برابر بزرگسالان بدون IBS (8).

انتقال سریع روده در IBS همچنین می تواند منجر به یک حرکت سریع و ناگهانی برای حرکت روده شود. برخی از بیماران این موضوع را منبع مهمی از استرس توصیف می کنند ، حتی از ترس از بروز ناگهانی اسهال ، اجتناب از برخی موقعیت های اجتماعی (9).

علاوه بر این ، مدفوع در نوع غالب اسهال تمایل به شل و آبکی دارد و ممکن است حاوی مخاط باشد (10).

مدفوع مکرر ، شل در IBS شایع است و علائم نوع غالب اسهال است. همچنین مدفوع ممکن است دارای مخاط باشد.

3. یبوست

اگرچه به نظر می رسد ضد انعطاف پذیر است ، IBS می تواند باعث یبوست و همچنین اسهال شود.

یبوست غالب یبوست شایعترین نوع است که تقریباً 50٪ از مبتلایان به IBS را تحت تأثیر قرار می دهند (11).

ارتباطات تغییر یافته بین مغز و روده ممکن است سرعت عادی حمل و نقل مدفوع را سرعت بخشد یا کند کند. هنگامی که زمان حمل و نقل کند می شود ، روده آب بیشتری را از مدفوع جذب می کند و عبور از آن دشوارتر می شود (10).

یبوست به معنای کمتر از سه حرکت روده در هفته است (12).

یبوست "عملکردی" یبوست مزمن را توصیف می کند که توسط بیماری دیگری توضیح داده نشده است. این مربوط به IBS نیست و بسیار رایج است. یبوست عملکردی با IBS متفاوت است از نظر اینکه معمولاً دردناک نیست.

در مقابل ، یبوست در IBS شامل درد شکمی است که با حرکات روده کاهش می یابد.

یبوست در IBS نیز اغلب باعث ایجاد حرکتی ناقص روده می شود. این منجر به کرنش غیرضروری می شود (13).

در کنار درمان های معمول برای IBS ، ورزش ، نوشیدن آب بیشتر ، خوردن فیبر محلول ، مصرف پروبیوتیک و استفاده محدود از ملین ها ممکن است کمک کند.

یبوست بسیار متداول است. اما ، درد شکمی که بعد از حرکت روده بهبود می یابد و احساس حرکات ناقص روده پس از عبور مدفوع ، علائم IBS است.

4- متناوب یبوست و اسهال

یبوست مخلوط یا متناوب و اسهال حدود 20٪ از بیماران مبتلا به IBS را تحت تأثیر قرار می دهد (11).

اسهال و یبوست در IBS شامل درد مزمن و مکرر شکم است. درد مهمترین سرنخ است که تغییر در حرکات روده مربوط به رژیم غذایی یا عفونتهای خفیف و شایع نیست (4).

این نوع IBS نسبت به سایر افراد دارای علائم مکرر و شدید بیشتر شدید است (14).

علائم IBS مختلط نیز در افراد مختلف متفاوت است. بنابراین ، این شرایط به جای توصیه های "یک اندازه متناسب با همه" نیاز به یک روش درمانی اختصاصی دارد (15).

حدود 20٪ از بیماران مبتلا به IBS دوره متناوب اسهال و یبوست را تجربه می کنند. در طول هر مرحله ، آنها همچنان دردهایی را که توسط حرکات روده تسکین می یابد ، تجربه می کنند.

5- تغییر در حرکات روده

مدفوع آهسته در روده اغلب با جذب روده از آب بدن کم رنگ می شود. به نوبه خود ، این باعث ایجاد مدفوع سخت می شود ، که می تواند علائم یبوست را تشدید کند (16).

حرکت سریع مدفوع از طریق روده زمان کمی را برای جذب آب باقی می گذارد و باعث می شود مدفوع شل مشخصه اسهال باشد (10).

IBS همچنین می تواند باعث جمع شدن مخاط در مدفوع شود ، که معمولاً با سایر علل یبوست همراه نیست (17).

خون در مدفوع ممکن است نشانه بیماری پزشکی دیگر ، بالقوه جدی باشد و سزاوار مراجعه به پزشک باشد. خون در مدفوع ممکن است قرمز به نظر برسد اما اغلب با قوام تاری بسیار تیره یا سیاه به نظر می رسد (12).

IBS باعث تغییر مدفوع در روده شما می شود. این مقدار آب در مدفوع را تغییر می دهد و دامنه ای از سست و آبکی گرفته تا سخت و خشک می دهد.

6. گاز و نفخ

هضم تغییر یافته در IBS منجر به تولید بیشتر گاز در روده می شود. این می تواند نفخ ایجاد کند ، که ناراحت کننده است (18).

بسیاری از افراد مبتلا به IBS نفخ را یکی از مداومترین و دلهره آورترین علائم این اختلال می دانند (19).

در یک مطالعه از 337 بیمار مبتلا به IBS ، 83٪ نفخ و گرفتگی را گزارش کردند. هر دو علائم در زنان و در IBS حاوی یبوست یا انواع IBS مخلوط شایع تر بود (20 ، 21).

جلوگیری از لاکتوز و سایر FODMAP می تواند به کاهش نفخ کمک کند (22).

گاز و نفخ برخی از علائم شایع و ناامید کننده IBS هستند. رعایت رژیم غذایی کم FODMAPs می تواند به کاهش نفخ کمک کند.

7. عدم تحمل غذا

حداکثر 70 درصد از افراد مبتلا به IBS گزارش می دهند که غذاهای خاص باعث علائم می شوند (23).

دو سوم افراد مبتلا به IBS به طور فعال از خوردن برخی از غذاها جلوگیری می کنند. بعضی اوقات این افراد غذاهای متعدد را از رژیم خارج می کنند.

چرا این غذاها باعث ایجاد علائم می شوند ، مشخص نیست. این عدم تحمل های غذایی حساسیتی ندارند و باعث می شود غذاهای محرک باعث اختلاف قابل اندازه گیری در هضم نشوند.

در حالی که غذاهای ماشه برای همه متفاوت است ، برخی از غذاهای معمول شامل غذاهای تولید کننده گاز مانند FODMAPs و همچنین لاکتوز و گلوتن هستند (24 ، 25 ، 26).

بسیاری از مبتلایان به IBS غذاهای محرک خاصی را گزارش می کنند. برخی از محرکهای رایج شامل FODMAPs و محرک مانند کافئین است.

8- خستگی و مشکل در خواب

بیش از نیمی از مبتلایان به IBS خستگی را گزارش می کنند (27).

در یک مطالعه ، 160 بزرگسال مبتلا به IBS ، استقامت کم را توصیف کردند که باعث کاهش فشارهای بدنی در کار ، اوقات فراغت و تعاملات اجتماعی می شود (28).

یک مطالعه دیگر از 85 بزرگسال نشان داد که شدت علائم آنها شدت خستگی را پیش بینی می کند (29).

IBS همچنین به بی خوابی مربوط می شود ، که شامل دشواری در خوابیدن ، بیدار شدن مکرر و احساس بی نظمی در صبح (30) است.

در یک مطالعه بر روی 112 بزرگسال مبتلا به IBS ، 13٪ از کیفیت خواب ضعیف را گزارش کردند (31).

مطالعه دیگری که روی 50 زن و مرد انجام شد ، نشان داد که مبتلایان به IBS حدود یک ساعت بیشتر می خوابند ، اما صبح نسبت به افراد فاقد IBS احساس آرامش می کنند (32).

جالب است که خواب ضعیف علائم شدید دستگاه گوارش را در روز بعد پیش بینی می کند (33).

افرادی که مبتلا به IBS هستند بیشتر دچار خستگی می شوند و خواب کمتری را در مقایسه با افراد فاقد خواب نشان می دهند. خستگی و کیفیت پایین خواب نیز با علائم شدید دستگاه گوارش مرتبط است.

9- اضطراب و افسردگی

IBS با اضطراب و افسردگی نیز ارتباط دارد.

هنوز مشخص نیست که علائم IBS بیانگر استرس روحی است یا اینکه استرس زندگی با IBS باعث می شود افراد مستعد مشکلات روحی شوند.

از هر کدام که باشد ، اضطراب و علائم هضم IBS هضم کننده یکدیگر در یک چرخه شریر تقویت می شوند.

در یک مطالعه بزرگ از 94،000 زن و مرد ، افراد مبتلا به IBS بیش از 50٪ احتمال ابتلا به یک اختلال اضطراب و بیش از 70٪ بیشتر از افراد دارای اختلال خلقی مانند افسردگی بودند (34).

مطالعه دیگر میزان هورمون استرس کورتیزول را در بیماران با و بدون IBS مقایسه کرده است. با توجه به یک وظیفه عمومی صحبت کردن ، افراد مبتلا به IBS تغییرات بیشتری در کورتیزول تجربه کرده اند و سطح استرس بیشتری را نشان می دهند (35).

علاوه بر این ، یک مطالعه دیگر نشان داد که درمان کاهش اضطراب باعث کاهش استرس و علائم ابتلا به بیماری IBS می شود (36)

IBS می تواند چرخه شرطی از علائم گوارشی ایجاد کند که باعث افزایش اضطراب و اضطراب می شود و باعث افزایش علائم گوارشی می شود. مقابله با اضطراب می تواند به کاهش علائم دیگر کمک کند.

اگر فکر می کنید IBS دارید چه کاری انجام دهید

اگر علائم IBS دارید که در کیفیت زندگی شما تداخل دارد ، به پزشک مراقبت های اولیه در نزدیکی خود مراجعه کنید ، که می تواند به تشخیص IBS کمک کند و سایر بیماری هایی که از آن تقلید می کنند ، رد شود. اگر در حال حاضر پزشک ندارید ، می توانید از ابزار Healthline FindCare برای یافتن ارائه دهنده نزدیک خود استفاده کنید.

IBS با درد مكرر در شكم حداقل 6 ماه همراه با درد هفتگي به مدت 3 ماه و همچنين تركيبي از درد تسكين يافته از حرکات روده و تغيير در فراواني يا شكل روده تشخيص داده مي شود.

پزشک ممکن است شما را به یک متخصص گوارش ، متخصص بیماری های گوارشی ارجاع دهد ، که می تواند در شناسایی محرک ها و بحث در مورد راه های کنترل علائم به شما کمک کند.

تغییرات سبک زندگی ، مانند رژیم غذایی کم FODMAPs ، کاهش استرس ، ورزش ، نوشیدن مقدار زیادی آب و ملین های بدون نسخه نیز می توانند کمک کنند. جالب اینجاست که یک رژیم غذایی کم FODMAPs یکی از امیدوارکننده ترین تغییرات سبک زندگی برای کاهش علائم است (37).

شناسایی سایر غذاهای محرک می تواند دشوار باشد ، زیرا این موارد برای هر فرد متفاوت است. نگه داشتن یک دفتر خاطرات وعده های غذایی و مواد تشکیل دهنده می تواند به شناسایی محرک ها کمک کند (38 ، 39 ، 40).

مکمل های پروبیوتیک همچنین ممکن است علائم را کاهش دهند (37).

علاوه بر این ، جلوگیری از تحریک کننده های گوارشی مانند کافئین ، الکل و نوشیدنی های قندی می تواند علائم را در برخی افراد کاهش دهد (41).

اگر علائم شما به تغییرات در شیوه زندگی یا درمان های بدون نسخه پاسخ نمی دهند ، چندین داروی اثبات شده برای کمک به موارد دشوار وجود دارد.

اگر فکر می کنید IBS دارید ، یک ژورنال از غذاها و علائم را در نظر بگیرید. سپس این اطلاعات را به پزشک خود ببرید تا در تشخیص و کنترل شرایط کمک کند.

این مقاله را به زبان اسپانیایی بخوانید