اسکیتالوپرام

محتوا

• قبل از مصرف اسکیتالوپرام ،
• اسکیتالوپرام ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تعداد كمی از كودكان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) كه در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ("آسانسورهای خلقی") مانند اكسیتالوپرام استفاده كردند ، خودكشی كردند (در مورد آسیب رساندن به خود یا كشتن خود یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن) ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان زیر 12 سال به طور معمول نباید اسکیتالوپرام مصرف کنند ، اما در برخی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که اسکیتالوپرام بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

باید بدانید که ممکن است هنگام استفاده از اسکیتالوپرام یا سایر داروهای ضد افسردگی ، حتی در بزرگسالی بالای 24 سال ، سلامت روان شما تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو کم یا زیاد شود.در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

هنگام استفاده از اسکیتالوپرام ، به خصوص در ابتدای درمان ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با اسکیتالوپرام ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود دارای اختلال دوقطبی هستید (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی برانگیخته می شود) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی غیرمجاز) و یا فکر یا اقدام به خودکشی به پزشک خود اطلاع دهید. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

از اسکیتالوپرام برای درمان افسردگی در بزرگسالان و کودکان و نوجوانان 12 سال قبل یا بیشتر استفاده می شود. اسکیتالوپرام همچنین برای درمان اختلال اضطراب عمومی (GAD ؛ نگرانی و تنش بیش از حد که زندگی روزمره را مختل می کند و برای 6 ماه یا بیشتر ادامه دارد) در بزرگسالان استفاده می شود. اسكیتالوپرام در گروهی از داروهای ضد افسردگی به نام مهاركننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) قرار دارد. این ماده با افزایش مقدار سروتونین ، یک ماده طبیعی در مغز که به حفظ تعادل روانی کمک می کند ، کار می کند.

اسکیتالوپرام بصورت قرص و محلول (مایع) برای مصرف از طریق دهان تولید می شود. این دارو معمولاً روزی یکبار با غذا یا بدون غذا مصرف می شود. برای کمک به یادآوری مصرف اسکیتالوپرام ، آن را هر روز تقریباً در یک ساعت ، صبح یا عصر مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. اسکیتالوپرام را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

پزشک ممکن است شما را با دوز کم اسکیتالوپرام شروع کرده و دوز شما را بعد از 1 هفته افزایش دهد.

ممکن است 1 تا 4 هفته یا بیشتر طول بکشد تا مزیت کامل اسکیتالوپرام را احساس کنید. مصرف اسکیتالوپرام را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف اسکیتالوپرام را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید. اگر به طور ناگهانی مصرف اسکیتالوپرام را متوقف کنید ، ممکن است علائم ترک مانند تغییرات خلقی ، تحریک پذیری ، تحریک ، حالت تهوع ، سرگیجه ، سوزش ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن دست و پا ، اضطراب ، گیجی ، سردرد ، تعریق ، خستگی و مشکل در افتادن را تجربه کنید. خوابیده یا خوابیده احتمالاً پزشک دوز شما را به تدریج کاهش می دهد.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف اسکیتالوپرام ،

• در صورت حساسیت به اسکیتالوپرام ، سیتالوپرام (Celexa) ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در قرص ها یا محلول ، به پزشک یا داروساز خود بگویید. از داروساز خود س Askال کنید یا لیست مواد تشکیل دهنده را در راهنمای دارو بررسی کنید.
• اگر از پیموزید (Orap) یا یک مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (Emsam ، Zelapar) و ترانسیل پرومین (Parnate) استفاده می کنید ، یا به پزشک خود اطلاع دهید. یک مهار کننده MAO طی 14 روز گذشته احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که از اسکیتالوپرام استفاده نکنید. اگر مصرف اسکیتالوپرام را متوقف کردید ، باید حداقل 14 روز صبر کنید تا شروع به استفاده از یک مهار کننده MAO کنید.
• باید بدانید که اسکیتالوپرام بسیار شبیه SSRI دیگر ، سیتالوپرام (Celexa) است. شما نباید این دو دارو را با هم مصرف کنید.
• به پزشک یا داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه و ویتامین هایی را که می خواهید یا مصرف می کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین). آمفتامین ها مانند آمفتامین (در Adderall ، در Mydayis) ، دکستروآمفتامین (Dexedrine ، در Adderall) و مت آمفتامین (Desoxyn) ؛ آسپرین و سایر داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ؛ بوسپیرون کاربامازپین (Tegretol) ؛ سایمتیدین (Tagamet) ؛ داروهای ادرار آور ('قرص های آب') ؛ فنتانیل (Actiq ، Duragesic ، Fentora ، Lazanda ، Subsys) ؛ کتوکونازول (Sporanox) ؛ لیتیوم (Lithobid) linezolid (Zyvox) ؛ داروهایی برای اضطراب ، بیماری روانی یا تشنج. داروهایی برای سردردهای میگرنی مانند آلموترپیتان ، التریپتان (Relpax) ، فرواتریپتان (Frova) ، ناراتریپتان (Amerge) ، ریزاتریپتان (Maxalt) ، سوماتریپتان (Imitrex ، Tosymra ، در Treximet) و زولمیتریپتان (Zomig) ؛ متوپرولول (Lopressor ، Toprol XL) ؛ سایر داروهای مهارکننده جذب مجدد سروتونین (SSRI) یا داروهای مهارکننده جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI). آرام بخش ها قرص خواب آور؛ ترامادول (Conzip ، Qdolo ، Ultram ، در Ultracet) ؛ آرام بخش؛ و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین ، آموکساپین ، کلومیپرامین (آنافرانیل) ، دسیپرامین (نورپرین) ، دوکسپین (زونالون) ، ایمی پرامین (توفرانیل) ، نورتریپتیلین (پاملور) ، پروتریپتیلین (ویواکتیل) و تری تری پرامین. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• به پزشک خود بگویید چه مکمل های غذایی و محصولات گیاهی مصرف می کنید ، به ویژه محصولات حاوی خار مریم یا تریپتوفان.
• اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید و یا فشار خون بالا داشته اید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع دهید. سکته مغزی؛ مشکلات خونریزی تشنج یا بیماری های کبدی ، کلیوی یا قلبی.
• اگر باردار هستید ، به خصوص اگر در چند ماه آخر بارداری هستید ، یا اگر قصد باردار شدن یا شیردهی دارید ، به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف اسکیتالوپرام باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر در ماههای آخر بارداری مصرف شود ، اسکیتالوپرام ممکن است در نوزادان پس از زایمان مشکلاتی ایجاد کند.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از اسکیتالوپرام استفاده می کنید.
• باید بدانید که اسکیتالوپرام ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• به یاد داشته باشید که الکل می تواند به خواب آلودگی ناشی از این دارو اضافه کند.
• باید بدانید که اسکیتالوپرام ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایع ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به از بین رفتن بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

اسکیتالوپرام ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• حالت تهوع
• اسهال
• یبوست
• تغییر در میل جنسی یا توانایی
• خواب آلودگی
• تعریق زیاد
• سرگیجه
• سوزش سردل
• دل درد
• خستگی مفرط
• دهان خشک
• کاهش اشتها
• کاهش وزن
• علائم شبیه آنفولانزا
• آبریزش بینی
• عطسه کردن

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• هیجان غیرمعمول
• دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند (توهم)
• راش
• کهیر یا تاول
• خارش
• تب
• درد مفصل
• تورم صورت ، گلو ، زبان ، لب ها یا چشم ها
• تب ، تعریق ، گیجی ، ضربان قلب سریع یا نامنظم ، سفتی عضله یا انقباض شدید ، تحریک ، توهم ، از دست دادن هماهنگی ، حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال
• خونریزی یا کبودی غیرطبیعی
• سردرد
• بی ثباتی
• مشکلات در فکر ، تمرکز یا حافظه
• تشنج

اسکیتالوپرام ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• حالت تهوع
• استفراغ
• خواب آلودگی
• ضربان قلب سریع یا تند
• تشنج
• کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)

تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.

قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایشگاهی (به ویژه مواردی که شامل متیلن بلو هستند) ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از اسکیتالوپرام استفاده می کنید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• لکساپرو^®