دزونلافاکسین

محتوا

• قبل از مصرف دزونلافاکسین ،
• دسنولافاکسین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هرکدام از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تعداد كمی از كودكان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) كه در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ("آسانسورهای خلقی") مانند دسونلافاكسین استفاده كردند ، خودكشی كردند (در مورد آسیب رساندن به خود یا كشتن خود یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن) ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان کمتر از 18 سال به طور معمول نباید دزونلافاکسین مصرف کنند ، اما در بعضی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که دسوانلافاکسین بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

باید بدانید که حتی در صورت بزرگسالی بالای 24 سال ، ممکن است سلامت روانی شما به روش های غیرمنتظره تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو کم یا زیاد شود. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ یا هیجان غیر عادی غیر عادی. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را در هنگام مصرف دسوانلافاکسین ، خصوصاً در ابتدای درمان ، ملاقات کنید. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با دزونلافاکسین ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما می دهد.اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) یا فکر کردن یا اقدام به خودکشی داشته باشید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

دزونلافاکسین برای درمان افسردگی استفاده می شود. دسوانلافاکسین در گروهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI) قرار دارد. این ماده با افزایش مقادیر سروتونین و نوراپی نفرین ، مواد طبیعی در مغز که به حفظ تعادل روانی کمک می کنند ، کار می کند.

دسنولافاکسین به عنوان یک قرص با انتشار طولانی مدت (طولانی مدت) مصرف می شود که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً روزی یکبار با غذا یا بدون غذا مصرف می شود. هر روز دزنولافاکسین را تقریباً در همان ساعت مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. دزونلافاکسین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

قرص ها را با آب فراوان قورت دهید. آنها را تقسیم ، جویدن ، له یا حل نکنید.

دسنولافاکسین افسردگی را کنترل می کند ، اما آن را درمان نمی کند. ممکن است چندین هفته طول بکشد تا فواید کامل دزونلافاکسین را احساس کنید. مصرف دزونلافاکسین را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف دزونلافاکسین را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید. احتمالاً پزشک دوز شما را به تدریج کاهش می دهد. اگر ناگهان مصرف دسوانلافاکسین را متوقف کنید ، ممکن است علائم ترک مانند سرگیجه ، گیجی ، حالت تهوع ، سردرد ، صدای زنگ گوش ، تحریک پذیری ، عدم توانایی کنترل احساسات ، تغییرات مکرر خلق و خوی ، هیجان غیر طبیعی ، مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ، اسهال ، اضطراب ، خستگی مفرط ، خوابهای غیرمعمول ، تشنج ، تعریق ، لرزش غیرقابل کنترل قسمتی از بدن یا درد ، سوزش یا گزگز دست و پا. در صورت کاهش هر دوز دزونلافاکسین یا بلافاصله پس از قطع مصرف دزونلافاکسین ، اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، به پزشک خود اطلاع دهید.

از دسنولافاکسین همچنین گاهی اوقات برای درمان گرگرفتگی (گرگرفتگی ؛ احساس شدید گرما و تعریق شدید) در زنانی که یائسگی را تجربه کرده اند (تغییر زندگی ؛ پایان دوره های قاعدگی ماهانه) استفاده می شود. با پزشک خود در مورد خطرات استفاده از این دارو برای بیماری خود صحبت کنید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف دزونلافاکسین ،

• در صورت حساسیت به دسنولافاکسین ، ونلافاکسین (افکسور) ، سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در قرص دسنلافاکسین ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود س Askال کنید یا لیست مواد تشکیل دهنده را در راهنمای دارو بررسی کنید.
• اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، لاینزولید (Zyvox) ، متیلن بلو ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) و ترانیل سیپرومین (پرنات) استفاده می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. یا اگر در طی 14 روز گذشته یکی از این داروها را قطع کرده اید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که نباید دزونلافاکسین مصرف کنید. اگر مصرف دزونلافاکسین را قطع کنید ، پزشک به شما می گوید که حداقل باید 7 روز صبر کنید تا شروع به استفاده از یک مهار کننده MAO کنید.
• باید بدانید که دزونلافاکسین شباهت زیادی به SNRI دیگر ، ونلافاکسین (Effexor) دارد. شما نباید این داروها را با هم مصرف کنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه یا ویتامین هایی را که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آمفتامین ها مانند آمفتامین (در Adderall) ، دکستروآمفتامین (دکسدرین ، دکستروستات ، در Adderall) و مت آمفتامین (Desoxyn). داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین) ؛ ضد قارچ های خاصی مانند ایتراکونازول (Sporanox) و کتوکونازول (Nizoral) ؛ آمیودارون (Cordarone ، Pacerone) ؛ آسپرین و سایر داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ؛ atomoxetine (Straterra) ؛ بوسپیرون (Buspar) ؛ کلاریترومایسین (بیاکسین) ؛ دکسترومتورفان (در بسیاری از داروهای سرفه وجود دارد ؛ در Nuedexta) ؛ داروهای ادرار آور ('قرص های آب') ؛ فنتانیل (Actiq ، Duragesic ، Fentora) ؛ لیتیوم (اسکالیت ، لیتوبید) ؛ داروهایی برای اضطراب ، بیماری روانی یا تشنج. داروهای خاص برای ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) مانند ایندیناویر (Crixivan) ، نلفیناویر (Viracept) و ریتوناویر (Norvir) ؛ داروهایی برای میگرن مانند آلموترپیتان (Axert) ، الکتریپتان (Relpax) ، فرواتریپتان (Frova) ، ناراتریپتان (Amerge) ، ریزاتریپتان (Maxalt) ، سوماتریپتان (Imitrex) و زولمیتریپتان (Zomig) ؛ متوپرولول (Lopressor ، Toprol XL) ؛ میدازولام؛ نبیولول (بیستولیک) ؛ نفازودون؛ perphenazine (در Duo-Vil) ؛ آرام بخش ها مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، اسکیتالوپرام (لکساپرو) ، فلوکستین (پروزاک ، سارافم) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Paxil) و سرترالین (Zoloft) ؛ SNRI های دیگر مانند دولوکستین (Cymbalta) ؛ سیبوترامین (مریدیا) ؛ قرص خواب آور؛ تولترودین (دیترول) ؛ ترامادول (اولترام) آرام بخش؛ و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین ، آموکساپین (آسندین) ، کلومیپرامین (آنافرانیل) ، دسیپرامین (نورپرین) ، دوکسپین (سینوکان) ، ایمی پرامین (توفرانیل) ، نورتریپتیلین (آونتیل ، پاملور) ، پروتریپتیلین (تری وین) ، پروتیپیلین (تری وین) ، پروتیپیریلین (تری وین) ، پروتیپیریلین (تری وین) ، تری پروتیلین (تری وین) ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند. بسیاری از داروهای دیگر نیز ممکن است با دزونلافاکسین تداخل داشته باشند ، بنابراین حتماً در مورد تمام داروهای مصرفی ، حتی آنهایی که در این لیست وجود ندارد ، به پزشک خود بگویید.
• به پزشک خود بگویید چه محصولات گیاهی و مکمل های غذایی را مصرف می کنید ، به خصوص گیاه خار مریم و تریپتوفان.
• اگر از داروهای خیابانی استفاده می کنید یا قبلاً استفاده کرده اید یا داروهای تجویز شده بیش از حد استفاده کرده اید ، به پزشک خود بگویید. همچنین اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید و یا قبلاً دچار آن شده اید به پزشک خود بگویید: مشکلات خونریزی. سکته مغزی؛ فشار خون بالا؛ کلسترول بالا یا تری گلیسیرید (چربی در خون) ؛ تشنج ؛ سطح پایین سدیم در خون ؛ یا بیماری قلبی ، کلیوی یا کبدی.
• اگر باردار هستید ، به خصوص اگر در چند ماه آخر بارداری هستید ، یا اگر قصد باردار شدن یا شیردهی دارید ، به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف دسوانلافاکسین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. دزونلافاکسین در صورت مصرف در ماههای آخر بارداری ، ممکن است در نوزادان پس از زایمان مشکلاتی ایجاد کند.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که دزونلافاکسین مصرف می کنید.
• باید بدانید که دزونلافاکسین ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• هنگام استفاده از دسوانلافاکسین ، از پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از نوشیدنی های الکلی بپرسید. الکل می تواند عوارض جانبی ناشی از دزونلافاکسین را بدتر کند.
• باید بدانید که در بزرگسالان بزرگتر ، دسوانلافاکسین ممکن است باعث سرگیجه ، سبکی سر و غش شود ، زیرا خیلی سریع از حالت خوابیده بلند می شوید. برای جلوگیری از این مشکل ، به آرامی از رختخواب بلند شوید و قبل از ایستادن ، چند دقیقه پاها را روی زمین قرار دهید.
• شما باید بدانید که دسنولافاکسین ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایعات ناگهان مسدود شده و نمی تواند از خارج چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به از بین رفتن بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

دسنولافاکسین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• یبوست
• از دست دادن اشتها
• دهان خشک
• سرگیجه
• خستگی شدید
• رویاهای غیرمعمول
• خمیازه
• تعریق
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• درد ، سوزش ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن
• بزرگ شدن مردمک چشم (حلقه های سیاه در مرکز چشم)
• تغییر در میل یا توانایی جنسی
• مشکل ادرار کردن

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هرکدام از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• راش
• کندوها
• تورم صورت ، گلو ، زبان ، لب ها ، چشم ها ، دست ها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
• گرفتگی صدا
• مشکل در بلع یا تنفس
• ضربان قلب سریع
• سرفه کردن
• درد قفسه سینه ، بازو ، پشت ، گردن یا فک
• تب
• کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)
• تشنج
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• تب ، تعریق ، گیجی ، ضربان قلب سریع یا نامنظم و سفتی شدید عضله
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• خون دماغ شدن
• نقاط کوچک قرمز یا بنفش روی پوست
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• سردرد
• مشکل در تمرکز
• مشکلات حافظه
• گیجی
• ضعف
• مشکلات هماهنگی
• افزایش سقوط
• غش کردن

دسنولافاکسین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• استفراغ
• تحریک
• سرگیجه
• حالت تهوع
• یبوست
• اسهال
• دهان خشک
• درد ، سوزش ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن
• ضربان قلب سریع

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما اغلب فشار خون شما را چک می کند و ممکن است آزمایش های آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به دزونلافاکسین تجویز کند.

قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که دزونلافاکسین مصرف می کنید.

قرص با انتشار طولانی پس از بلع در معده حل نمی شود. با عبور از سیستم گوارش ، دارو را به آرامی آزاد می کند. ممکن است متوجه پوشش قرص در مدفوع شوید. این طبیعی است و به این معنی نیست که شما دوز کامل دارو دریافت نکرده اید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• پریستیق^®