آنوریسم آئورت شکمی

محتوا

• آنوریسم آئورت شکمی (AAA) چیست؟
• انواع آنوریسم آئورت شکمی کدامند؟
• چه عواملی باعث آنوریسم آئورت شکمی می شوند؟
• سیگار کشیدن
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• التهاب عروقی (واسکولیت)
• چه کسانی در معرض خطر آنوریسم آئورت شکمی قرار دارند؟
• علائم آنوریسم آئورت شکمی چیست؟
• تشخیص آنوریسم آئورت شکمی
• درمان آنوریسم آئورت شکمی
• چشم انداز بلند مدت چیست؟
• چگونه می توان از آنوریسم آئورت شکمی جلوگیری کرد؟

آنوریسم آئورت شکمی (AAA) چیست؟

آئورت بزرگترین رگ خونی در بدن انسان است. این خون از قلب شما تا سر و بازوها و پایین به شکم ، پاها و لگن منتقل می شود. دیواره های آئورت در صورت ضعیف شدن می توانند مانند یک بالون کوچک متورم یا برجسته شوند. به این حالت آنوریسم آئورت شکمی (AAA) گفته می شود که در بخشی از آئورت در شکم شما اتفاق بیفتد.

AAA همیشه مشکلی ایجاد نمی کند ، اما پارگی آنوریسم می تواند زندگی را تهدید کند. بنابراین ، در صورت تشخیص آنوریسم ، پزشک احتمالاً می خواهد شما را از نزدیک تحت نظر داشته باشد ، حتی اگر بلافاصله مداخله نکنند.

انواع آنوریسم آئورت شکمی کدامند؟

AAA ها معمولاً بر اساس اندازه و سرعت رشد آنها طبقه بندی می شوند. این دو عامل می تواند به پیش بینی اثرات آنوریسم در سلامتی کمک کند.

AAA کوچک (کمتر از 5.5 سانتی متر) یا رشد کند به طور کلی خطر پارگی بسیار کمتری نسبت به آنوریسم های بزرگتر یا آنهایی که سریعتر رشد می کنند ، دارد. پزشکان معمولاً نظارت بر این موارد با سونوگرافی منظم شکم را نسبت به معالجه آنها ایمن تر می دانند.

AAA بزرگ (بزرگتر از 5/5 سانتیمتر) یا رشد سریع بسیار بیشتر از آنوریسمهای کوچک یا رشد کند است. پارگی می تواند منجر به خونریزی داخلی و سایر عوارض جدی شود. هرچه آنوریسم بزرگتر باشد ، احتمال درمان آن با جراحی بیشتر است. در صورت ایجاد علائم یا نشت خون ، باید این نوع آنوریسم ها نیز درمان شوند.

چه عواملی باعث آنوریسم آئورت شکمی می شوند؟

در حال حاضر علت AAA مشخص نیست. با این حال ، عوامل خاصی نشان داده اند که خطر ابتلا به آنها را افزایش می دهد. آنها عبارتند از:

سیگار کشیدن

سیگار کشیدن می تواند به طور مستقیم به دیواره رگ های شما آسیب برساند و باعث برآمدگی آنها می شود. همچنین می تواند خطر ابتلا به فشار خون را افزایش دهد.

فشار خون بالا (فشار خون بالا)

فشار خون به میزان فشار وارد شده بر دیواره رگ های خونی شما اطلاق می شود. فشار خون بالا می تواند دیواره آئورت را ضعیف کند. این امر باعث ایجاد آنوریسم می شود.

التهاب عروقی (واسکولیت)

التهاب جدی در آئورت و سرخرگ های دیگر می تواند گاه باعث AAA شود. این خیلی کم اتفاق می افتد.

آنوریسم می تواند در هر رگ خونی در بدن شما ایجاد شود. با این حال ، AAA به دلیل اندازه آئورت به طور جدی جدی تلقی می شود.

چه کسانی در معرض خطر آنوریسم آئورت شکمی قرار دارند؟

AAAs بیشتر اتفاق می افتد اگر شما:

• مرد هستند
• چاق یا اضافه وزن دارند
• بالای 60 سال هستند
• سابقه خانوادگی بیماری قلبی و بیماری ها را داشته باشید
• فشار خون بالا داشته باشید ، به خصوص اگر بین 35 تا 60 سال دارید
• کلسترول بالا یا تجمع چربی در رگهای خونی (تصلب شرایین)
• سبک زندگی کم تحرک داشته باشید
• دچار شکم در شکم یا آسیب دیگری در قسمت میانی خود شده اید
• محصولات دخانیات را دود کنید

علائم آنوریسم آئورت شکمی چیست؟

بیشتر آنوریسم ها هیچ علامتی ندارند مگر اینکه پاره شوند. اگر AAA پاره شود ، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را داشته باشید:

• درد ناگهانی در شکم یا کمر
• درد منتشر شده از شکم یا پشت به لگن ، پاها یا باسن
• پوست نرم یا عرق کرده
• افزایش ضربان قلب
• شوک یا از دست دادن هوشیاری

در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. آنوریسم پاره شده می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

تشخیص آنوریسم آئورت شکمی

AAA هایی که پاره نشده اند معمولاً هنگامی تشخیص می شوند که پزشک به دلیل دیگری شکم شما را اسکن یا معاینه می کند.

اگر پزشک شما مشکوک به داشتن آن باشد ، معده شما را احساس می کند تا آیا سفت و سخت است یا حاوی توده ای ضربان دار است. آنها همچنین ممکن است جریان خون در پاهای شما را بررسی کنند یا از یکی از آزمایش های زیر استفاده کنند:

• سی تی اسکن از شکم
• سونوگرافی شکمی
• اشعه ایکس قفسه سینه
• MRI شکم

درمان آنوریسم آئورت شکمی

بسته به اندازه و محل دقیق آنوریسم ، پزشک ممکن است جراحی برای ترمیم یا برداشتن بافت آسیب دیده انجام دهد. این کار ممکن است با جراحی شکم باز یا جراحی اندوواسکولار انجام شود. جراحی انجام شده به سلامت کلی شما و نوع آنوریسم بستگی دارد.

از جراحی شکم باز برای از بین بردن مناطق آسیب دیده آئورت استفاده می شود. این نوع تهاجمی تر جراحی است و زمان بهبودی بیشتری دارد. اگر آنوریسم خیلی بزرگ باشد یا قبلاً پاره شده باشد ، ممکن است جراحی شکم باز ضروری باشد.

جراحی اندوواسکولار نسبت به جراحی شکم باز نوعی جراحی کمتر تهاجمی است. این شامل استفاده از پیوند برای تثبیت دیواره های ضعیف آئورت می باشد.

برای یک AAA کوچک که عرض آن کمتر از 5.5 سانتی متر است ، پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد به جای انجام جراحی ، مرتباً آن را کنترل کند. جراحی خطراتی دارد و آنوریسم های کوچک معمولاً پاره نمی شوند.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

اگر پزشک شما جراحی باز شکم را توصیه کند ، بهبودی ممکن است تا شش هفته طول بکشد. بهبودی از جراحی اندوواسکولار تنها دو هفته طول می کشد.

موفقیت جراحی و بهبودی تا حد زیادی به این مسئله بستگی دارد که آیا AAA قبل از پارگی یافت می شود یا نه. پیش آگهی معمولاً در صورت یافتن AAA قبل از پارگی خوب است.

چگونه می توان از آنوریسم آئورت شکمی جلوگیری کرد؟

تمرکز بر سلامت قلب می تواند از AAA جلوگیری کند. این به معنای تماشای آنچه می خورید ، ورزش و جلوگیری از سایر عوامل خطر قلبی عروقی مانند سیگار کشیدن است. پزشک همچنین ممکن است داروهایی برای درمان فشار خون یا کلسترول یا برای کنترل دیابت برای شما تجویز کند.

اگر به دلیل استعمال دخانیات و سایر عوامل در معرض خطر بیشتری هستید ، ممکن است پزشک شما بخواهد AAA شما را در سن 65 سالگی غربال کند. در آزمایش غربالگری از سونوگرافی شکم برای اسکن آئورت برای برآمدگی استفاده می شود. بدون درد است و فقط باید یکبار انجام شود.