اگر تست پاپ اسمیر من غیرطبیعی باشد یعنی چه؟

محتوا

• چه انتظاراتی در طول تست پاپ خود دارید
• درک نتایج شما
• مراحل بعدی
• چه کسی باید تست پاپ بدهد؟
• آیا در دوران بارداری می توان آزمایش پاپ انجام داد؟
• چشم انداز
• نکاتی برای پیشگیری

پاپ اسمیر چیست؟

تست پاپ اسمیر (یا تست پاپ) روشی ساده است که به دنبال تغییرات غیرطبیعی سلول در دهانه رحم است. دهانه رحم پایین ترین قسمت رحم است که در بالای واژن قرار دارد.

آزمایش پاپ اسمیر می تواند سلول های پیش سرطانی را تشخیص دهد. این بدان معناست که سلول ها می توانند قبل از اینکه فرصت تبدیل شدن به سرطان دهانه رحم را داشته باشند ، از بین بروند ، که این آزمایش را به یک نجات دهنده بالقوه تبدیل می کند.

این روزها به احتمال زیاد به جای تست پاپ اسمیر ، آنرا آزمایش پاپ می شنوید.

چه انتظاراتی در طول تست پاپ خود دارید

گرچه هیچ آمادگی واقعی لازم نیست ، اما مواردی وجود دارد که می تواند بر نتایج پاپ تأثیر بگذارد. برای نتایج دقیق تر ، دو روز قبل از آزمایش برنامه ریزی شده از این موارد اجتناب کنید:

• تامپون
• شیاف واژن ، کرم ، دارو یا دوش
• پودرها ، اسپری ها یا سایر محصولات قاعدگی
• رابطه جنسی

تست پاپ می تواند در طول دوره قاعدگی انجام شود ، اما بهتر است اگر آن را بین پریود تنظیم کنید.

اگر تا به حال معاینه لگن کرده اید ، آزمایش پاپ تفاوت چندانی ندارد. روی میز دراز خواهید کشید و پاها را در رکاب قرار داده اید. از اسپكولوم برای باز كردن واژن و استفاده از پزشك برای دیدن دهانه رحم استفاده می شود.

پزشک شما برای پاک کردن چند سلول از دهانه رحم شما از یک سواب استفاده می کند. آنها این سلول ها را روی یک اسلاید شیشه ای قرار می دهند که برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود.

تست پاپ ممکن است کمی ناخوشایند باشد ، اما به طور کلی بدون درد است. کل این روش نباید چند دقیقه بیشتر طول بکشد.

درک نتایج شما

شما باید نتایج خود را طی یک یا دو هفته دریافت کنید.

در بیشتر موارد ، نتیجه آزمایش پاپ اسمیر "طبیعی" است. این بدان معناست که هیچ مدرکی مبنی بر اینکه شما سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم دارید وجود ندارد و نیازی نیست تا آزمایش بعدی بعدی خود دوباره در مورد آن فکر کنید.

اگر نتیجه طبیعی دریافت نکردید ، به این معنی نیست که سرطان دارید. این حتی لزوماً به معنای اشتباه نیست.

نتایج آزمون می تواند بی نتیجه باشد. این نتیجه را گاهی ASC-US می نامند ، که به معنای سلولهای سنگفرشی غیرمعمول از اهمیت نامشخص است. سلول ها کاملاً شبیه سلول های طبیعی نبودند ، اما در واقع نمی توان آنها را غیر طبیعی طبقه بندی کرد.

در برخی موارد ، یک نمونه ضعیف می تواند منجر به نتایج غیرقطعی شود. این ممکن است اتفاق بیفتد اگر اخیراً مقاربت کرده اید یا از محصولات قاعدگی استفاده کرده اید.

یک نتیجه غیرطبیعی به معنی تغییر برخی سلولهای دهانه رحم است. اما این بدان معنا نیست که شما سرطان دارید. در حقیقت ، بیشتر زنانی که نتیجه غیرطبیعی دارند ، سرطان دهانه رحم ندارند.

برخی دیگر از دلایل یک نتیجه غیر طبیعی عبارتند از:

• التهاب
• عفونت
• تبخال
• تریکومونیازیس
• HPV

سلول های غیرطبیعی یا درجه پایین هستند یا درجه بالایی دارند. سلولهای درجه پایین فقط کمی غیرطبیعی هستند. سلول های درجه بالا کمتر شبیه سلول های طبیعی هستند و ممکن است به سرطان تبدیل شوند.

وجود سلولهای غیرطبیعی به عنوان دیسپلازی دهانه رحم شناخته می شود. سلولهای غیرطبیعی را گاهی سرطان درجا یا پیش سرطان می نامند.

پزشک شما قادر خواهد بود مشخصات نتیجه پاپ شما ، احتمال مثبت کاذب یا منفی کاذب و اقدامات بعدی را توضیح دهد.

مراحل بعدی

وقتی نتایج پاپ مشخص یا نامشخص باشد ، ممکن است پزشک شما بخواهد در آینده نزدیک آزمایش تکراری را تعیین کند.

اگر آزمایش آزمایش pap و HPV ندارید ، ممکن است آزمایش HPV سفارش داده شود. این تست به طور مشابه تست پاپ انجام می شود. هیچ درمان خاصی برای HPV بدون علامت وجود ندارد.

سرطان دهانه رحم نیز از طریق آزمایش پاپ قابل تشخیص نیست. برای تأیید سرطان آزمایشات دیگری لازم است.

اگر نتایج پاپ شما نامشخص یا غیرقطعی باشد ، مرحله بعدی احتمالاً کولپوسکوپی است. کولپوسکوپی روشی است که در آن پزشک با استفاده از میکروسکوپ دهانه رحم شما را بررسی می کند. پزشک شما در طول کولپوسکوپی از یک محلول ویژه برای کمک به تمایز مناطق طبیعی از مناطق غیر طبیعی استفاده خواهد کرد.

در طی کولپوسکوپی می توان قطعه کوچکی از بافت غیرطبیعی را برای تجزیه و تحلیل برداشت. به این عمل بیوپسی مخروطی می گویند.

سلولهای غیرطبیعی را می توان با یخ زدگی ، معروف به جراحی بینی ، از بین برد و یا با استفاده از روش برش جراحی الکترو جراحی حلقه (LEEP) از بین برد. از بین بردن سلول های غیر طبیعی می تواند از پیشرفت سرطان دهانه رحم جلوگیری کند.

اگر بیوپسی سرطان را تأیید کند ، درمان به عوامل دیگری مانند مرحله و درجه تومور بستگی دارد.

چه کسی باید تست پاپ بدهد؟

اکثر خانم های بین دو سال باید هر سه سال یکبار آزمایش پاپ انجام دهند.

اگر:

• شما در معرض خطر بالای سرطان دهانه رحم هستید
• شما در گذشته نتایج غیر طبیعی تست پاپ داشته اید
• شما سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا HIV مثبت دارید
• مادر شما در دوران بارداری در معرض دی اتیل استیل بسترول قرار گرفت

همچنین ، زنان بین 30 تا 64 سال هر سه سال باید آزمایش پاپ یا آزمایش HPV هر سه سال یا آزمایشات پاپ و HPV هر پنج سال با هم انجام دهند (به نام آزمایش همزمان).

دلیل این امر این است که آزمایش همزمان بیش از آزمایش پاپ به تنهایی بیشتر است. آزمایش همزمان به تشخیص بیشتر ناهنجاریهای سلولی نیز کمک می کند.

دلیل دیگر آزمایش همزمان این است که سرطان دهانه رحم تقریباً همیشه ناشی از HPV است. اما اکثر زنان مبتلا به HPV هرگز به سرطان دهانه رحم مبتلا نمی شوند.

بعضی از خانمها ممکن است در نهایت نیازی به انجام آزمایش پاپ نداشته باشند. این شامل زنان بالای 65 سال است که سه بار آزمایش پاپ معمولی پشت سر هم انجام داده اند و در 10 سال گذشته نتایج آزمایش غیرطبیعی نداشته اند.

همچنین ، زنانی که رحم و گردن رحم خود را برداشته اند ، که به عنوان برداشتن رحم شناخته می شود و سابقه انجام آزمایش های غیر طبیعی پاپ یا سرطان دهانه رحم ندارند ، یا ممکن است نیازی به آنها نباشد.

با پزشک خود در مورد اینکه چه زمان و چند بار باید آزمایش پاپ انجام دهید صحبت کنید.

آیا در دوران بارداری می توان آزمایش پاپ انجام داد؟

بله ، در دوران بارداری می توانید آزمایش پاپ انجام دهید. حتی می توانید کولپوسکوپی کنید. انجام پاپ غیر طبیعی یا کولپوسکوپی در دوران بارداری نباید بر کودک شما تأثیر بگذارد.

در صورت نیاز به درمان اضافی ، پزشک به شما توصیه می کند که آیا باید تا تولد کودک صبر کنید.

چشم انداز

بعد از انجام تست پاپ غیر طبیعی ممکن است برای چند سال به آزمایش مکرر نیاز داشته باشید. این امر به دلیل نتیجه غیرطبیعی و خطر کلی شما برای سرطان دهانه رحم بستگی دارد.

نکاتی برای پیشگیری

دلیل اصلی آزمایش پاپ ، یافتن سلولهای غیرطبیعی قبل از سرطانی شدن آنها است. برای کاهش احتمال ابتلا به HPV و سرطان دهانه رحم ، این نکات پیشگیری را دنبال کنید:

• واکسن بزنید از آنجا که سرطان دهانه رحم تقریباً همیشه توسط HPV ایجاد می شود ، بیشتر زنان زیر 45 سال باید واکسن HPV بزنند.
• رابطه جنسی ایمن را تمرین کنید. برای جلوگیری از HPV و سایر عفونت های مقاربتی (STI) از کاندوم استفاده کنید.
• برای چکاپ سالانه برنامه ریزی کنید. در صورت مشاهده علائم بیماری زنان در بین ویزیت ها ، به پزشک خود اطلاع دهید. طبق توصیه پیگیری کنید.
• آزمایش کنید طبق توصیه پزشک ، آزمایشات پاپ را تنظیم کنید. آزمایش مشترک Pap-HPV را در نظر بگیرید. اگر خانواده شما سابقه سرطان ، به ویژه سرطان دهانه رحم دارند ، به پزشک خود بگویید.