بی اختیاری بزرگسالان: آنچه باید بدانید

محتوا

• بی اختیاری در بزرگسالان چقدر شایع است؟
• علائم چیست؟
• علت بی اختیاری بزرگسالان است
• چه کسی در معرض بی اختیاری بزرگسالان است؟
• چگونه تشخیص دهیم چه چیزی باعث بی اختیاری بزرگسالان می شود
• گزینه های درمانی برای بی اختیاری بزرگسالان
• محصولاتی برای کمک به مدیریت بی اختیاری
• چشم انداز
• نحوه جلوگیری از بی اختیاری

بی اختیاری در بزرگسالان چقدر شایع است؟

بی اختیاری به نشت غیرقابل کنترل ادرار اشاره دارد. حداکثر یک سوم آمریکایی ها در کنترل تمایل به رفتن مشکل دارند ، به خصوص که پیرتر می شوند.

اگر علائم بی اختیاری را تجربه می کنید ، صحبت با پزشک مهم است. آنها می توانند به شما در درک آنچه باعث بی اختیاری شما می شود و گزینه های درمانی برای شما ارائه می دهند ، کمک کنند.

علائم چیست؟

بی اختیاری بزرگسالان یک شرط نیست - این یک علامت مشکل دیگر است. پنج نوع بی اختیاری وجود دارد ، و هر یک کمی متفاوت متفاوت جلوه می کنند:

• بی اختیاری را ترغیب کنید ، که مثانه بیش فعال نیز نامیده می شود: شما اغلب احساس اضطراب شدید و ناگهانی برای ادرار کردن دارید. گاهی اوقات نشت می کنید.
• بی اختیاری استرس: سرفه ، عطسه یا خندیدن می تواند باعث نشت ادرار شود.
• بی اختیاری سرریز: ادرار اغلب بیرون می زند. هنگام استفاده از حمام نمی توانید مثانه خود را به طور کامل خالی کنید.
• بی اختیاری عملکردی: شما نشت می کنید زیرا شرایطی مانند آرتروز یا بیماری آلزایمر از ورود شما به موقع به حمام جلوگیری می کند.
• بی اختیاری مخلوط: شما ترکیبی از استرس و بی اختیاری اضطراب را تجربه می کنید.

در کودکان ، بی اختیاری غالباً ناشی از یک مسئله بهداشتی مانند عفونت ادراری ، مشکل کلیه یا نقص در دستگاه ادراری است. بعضی اوقات بچه ها در طول روز دچار حوادث می شوند و شب را بعد از آموزش توالت ، تخت را مرطوب می کنند. بی اختیاری کودکی اغلب به تنهایی از بین می رود.

علت بی اختیاری بزرگسالان است

به طور معمول ، عضلات دیواره مثانه شما در حالی که مثانه با ادرار پر می شود ، شل می شوند. هنگامی که پر شود ، مثانه سیگنالی را به مغز شما می فرستد که زمان آن رسیده است. عضلات داخل مثانه و ادرار شما ادرار را در داخل خود نگه می دارند تا زمانی که بتوانید آن را به حمام تبدیل کنید.

بی اختیاری هنگامی اتفاق می افتد که ماهیچه هایی که در ادرار نگه داشته می شوند یا مثانه شما را پشتیبانی می کنند به اندازه کافی ضعیف می شوند تا ادرار بیرون بیایند.

آسیب عصبی همچنین می تواند مانع از رسیدن پیام مغزی به مغز شما شود.

در اینجا برخی از دلایل بی اختیاری ذکر شده است:

• بارداری
• زایمان
• سن
• یائسگی
• پروستات بزرگشده
• سرطان پروستات
• انسداد در مجاری ادراری
• شرایطی که به اعصاب آسیب می زند ، مانند بیماری اسکلروز ، بیماری پارکینسون و سکته مغزی
• مشکلات ساختاری دستگاه ادراری

چه کسی در معرض بی اختیاری بزرگسالان است؟

تا حدودی خانمها بیش از مردان دچار بی اختیاری استرس هستند ، زیرا بخشی از بارداری و زایمان باعث ضعف ماهیچه های مثانه می شود.

هورمونهای زنانه نیز در بی اختیاری نقش دارند. از بین رفتن استروژن پس از یائسگی می تواند ماهیچه های لگن را تضعیف و نازک کند و منجر به کنترل کمتر عملکرد مثانه شود.

هرچه پیرتر می شوید ، احتمال ابتلا به بی اختیاری شما بیشتر می شود. سن مثانه شما را تضعیف می کند و از نگه داشتن آن به همان اندازه که ادرار قبل از آن جلوگیری می کند ، جلوگیری می کند.

چگونه تشخیص دهیم چه چیزی باعث بی اختیاری بزرگسالان می شود

اگر علائم بی اختیاری را تجربه می کنید ، باید با پزشک خود مشورت کنید. پزشک مراقبت های اولیه شما ممکن است قادر به تشخیص باشد.

پزشک ممکن است شما را به یک متخصص اورولوژی مراجعه کند.در صورت عدم موفقیت در درمان های اولیه ، ممکن است زنان به متخصص اورولوژی مراجعه کنند.

پزشک با سؤال در مورد علائم شما شروع خواهد کرد: هر چند وقت یک بار احساس نیاز به رفتن دارید ، چه چیزی به نظر می رسد مشکل را ایجاد می کند و چه ادرار نشت می کنید. نگه داشتن دفتر خاطرات علائم شما می تواند به شما در پاسخگویی آسانتر به سؤالات پزشک کمک کند.

بعد از ارزیابی علائم ، پزشک ممکن است یکی از آزمایش های زیر را انجام دهد تا به شما در تعیین علت بی اختیاری شما کمک کند:

• آزمایش ادرار: اینها می توانند باکتریهای موجود در ادرار شما را تشخیص دهند. باکتری های موجود در ادرار ممکن است نشانه عفونت باشد.
• مطالعه Urodynamic: شما با یک مثانه کامل به این آزمایش می روید. حجم و میزان تخلیه مثانه شما اندازه گیری می شود. تست حجم پسماند پس از درجه اعتبار ساقط به عنوان بخشی از این مطالعه انجام می شود. این نشان می دهد که چه مقدار ادرار بعد از رفتن به حمام در مثانه شما باقی می ماند. این آزمایش می تواند تعیین کند که آیا انسداد دستگاه ادراری شما وجود دارد یا در اعصاب و عضلات مثانه شما وجود دارد یا خیر.
• سیستوسکوپی: پزشک شما محدوده ای نازک را در مجرای ادراری شما قرار می دهد ، یعنی لوله ای است که ادرار را از مثانه شما خارج می کند. این به پزشک شما اجازه می دهد تا به دنبال هرگونه مشکل ساختاری باشد.
• سیستوگرام: پزشک شما پس از پر شدن از ماده حاجب ، اشعه ایکس مثانه شما را خواهد گرفت. سیستوگرام ادرار کردن یک روش مشابه است که پزشک در هنگام ادرار کردن ، همچنان از اشعه ایکس استفاده می کند. هر دو آزمایش می توانند در بررسی مشکلات مثانه که ممکن است باعث بی اختیاری شود کمک کند.

گزینه های درمانی برای بی اختیاری بزرگسالان

درمان بی اختیاری ادرار مبتنی بر علت این مشکل است.

درمان های خط اول معمولاً شامل موارد زیر است:

• دارو: گزینه هایی مانند mirabegron (Myrbetriq) ، Oxybutynin (Ditropan) و tamsulosin (Flomax) عضلات مثانه بیش فعال را شل می کنند. آنها اغلب برای درمان بی اختیاری ادرار استفاده می شوند.
• کرم استروژن: این می تواند بافت های ضعیف شده در مجرای ادرار و مهبل را تقویت کند. این اغلب برای خانمهایی که یائسه هستند تجویز می شود.

سایر درمانها شامل موارد زیر است:

• Pessaries و درج مجرای ادرار: پیسها برای مهار مثانه و درمان بی اختیاری استرس در داخل مهبل قرار می گیرند. درج ادرار مانند شمع ها برای جلوگیری از نشت عمل می کنند.
• مواد فله: ماده ای مانند کلاژن در اطراف مجرای ادرار تزریق می شود. این کمک می کند تا مجرای ادرار بسته شود تا ادرار نشت نکند یا دیواره مجرای ادرار را بسازد. این روش در درجه اول در خانمها انجام می شود ، اما ممکن است برای درمان بی اختیاری استرس در مردان نیز مورد استفاده قرار گیرد.
• سم بوتولینوم نوع A (بوتاکس): این به عضله مثانه تزریق می شود و باعث آرامش آن می شود. این باعث افزایش ظرفیت ذخیره مثانه در ادرار می شود. این ممکن است قسمت های بی اختیاری شما را کاهش دهد.
• محرک عصبی: این وسیله در درجه اول برای افرادی که بی اختیاری اضطراب شدید دارند توصیه می شود. پس از کاشت زیر پوست ، پالسهای الکتریکی را به عضلات تنظیم کننده مثانه شما می فرستد.

اگر این درمانها مؤثر نباشد ، پزشک ممکن است یکی از این جراحی ها را برای درمان بی اختیاری شما توصیه کند:

• تعلیق گردن مثانه: این کار گردن مثانه را در جایی که به مجرای ادرار متصل است ، بالا می برد. حمایت از گردن مثانه به جلوگیری از نشت بی اختیاری استرس کمک می کند.
• جراحی پرولاپس: اگر مثانه شما از وضعیت طبیعی خود خارج شده است ، این ممکن است به افزایش آن کمک کند.
• روش های سورتینگ: این کار در صورتی انجام می شود که عضلات کف لگن که مثانه شما را پشتیبانی می کند ضعیف شده است. جراح از تکه هایی از بافت بدن یا مواد ساخته شده توسط بدن خود استفاده می کند تا یک قلاب را ایجاد کند که گردن مثانه شما را بگیرد و مجرای ادرار شما را بسته نگه دارد.

محصولاتی برای کمک به مدیریت بی اختیاری

برخی محصولات خاص می توانند به مدیریت نشت و جلوگیری از بو بو ادرار کمک کنند:

• پدهای جاذب: این لنت ها مشابه مواردی هستند که برای دوره های قاعدگی مورد استفاده قرار می گیرند ، به جز اینکه آنها سیال بیشتری دارند. پدهای بی اختیاری به لباس زیر شما می چسبد و ادرار و بو را جذب می کند. هزینه آنها برای بسته بندی 60 پد حدود 12 دلار است.
• شورت و خلاصه بی اختیاری: این محصولات دارای یک پد جاذب هستند که در یک جفت خلاصه ساخته شده اند. برخی از انواع لباس زیر کنترل مثانه یکبار مصرف است. برخی دیگر قابل شستشو هستند و مانند لباس زیر معمولی نخی هستند. برای گزینه های قابل استفاده مجدد ، خلاصه بی اختیاری حدود 15 دلار قیمت دارد. گزینه های یکبار مصرف اغلب در حدود 20 دلار برای یک بسته بندی است.
• شلوار پلاستیکی: این شلوارک پلاستیکی روی لباس زیر شما می لغزد تا از بروز نشتی جلوگیری کنید. شلوار پلاستیکی با قیمت 20 دلار به صورت یک جفت به فروش می رسد.
• پدهای محافظ: می توانید این تختخوابها را روی ورقهای خود قرار دهید تا در صورت بروز نشت در هنگام خواب ، مجبور به تغییر تخت نشوید. آنها هرکدام حدود 20 دلار هزینه دارند.
• کاتترها: سوند لوله ای نازک و انعطاف پذیر است که به داخل مجرای شما می رود تا مثانه شما تخلیه شود. مردان می توانند از دستگاه سوند مانند کاندوم استفاده کنند که بر روی آلت تناسلی مرد باشد. سوند ادرار را درون کیسه تخلیه می کند. هر کاتتر 1 تا 3 دلار قیمت دارد.

بیشتر این محصولات در داروخانه یا سوپر مارکت محلی شما یا به صورت آنلاین در دسترس هستند.

چشم انداز

بی اختیاری ادرار می تواند بر کار شما ، تعاملات اجتماعی و تقریباً در هر قسمت از زندگی شما تأثیر بگذارد. اگر علائم را تجربه می کنید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما در ایجاد یک برنامه درمانی مناسب برای کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند.

نحوه جلوگیری از بی اختیاری

بی اختیاری همیشه قابل پیشگیری نیست ، اما چند تغییر در شیوه زندگی می تواند شما را از برخورد فوری و نشت ادرار کمتر کند. تو می توانی:

• مایعات را محدود کنید. از نوشیدن مقادیر زیادی آب ، آب میوه و سایر مایعات به یکباره خودداری کنید. درعوض ، مقادیر کمی را در فواصل منظم در طول روز بنوشید. اگر شب هنگام در ادرار خود مشکلی دارید ، قبل از خواب مایعات بنوشید. همچنین باید از ادرارآورها مانند نوشابه های کافئین دار ، الکل و قهوه خودداری کنید - این باعث می شود که شما بیشتر اوقات بروید.
• در برنامه حمام قرار بگیرید. در فواصل زمانی منظم مانند هر ساعت یک بار به حمام بروید. سعی کنید به تدریج مقدار زمان بازدید از حمام را افزایش دهید. انتظار برای رفتن مثانه شما را برای طولانی تر نگه داشتن ادرار آموزش می دهد.
• فیبر بیشتری بخورید. یبوست می تواند به بی اختیاری کمک کند. خوردن میوه های تازه ، سبزیجات و غلات کامل می تواند از یبوست جلوگیری کند. شما باید روزانه 30 گرم فیبر دریافت کنید.
• وزن سالم خود را حفظ کنید. اضافه وزن بودن می تواند فشار بیشتری به مثانه شما وارد کند ، باعث می شود بیشتر به سمت شما بروید.