تست آلدوسترون
محتوا
- آزمایش آلدوسترون چه چیزی را تشخیص می دهد؟
- آماده شدن برای آزمایش آلدوسترون
- آزمایش آلدوسترون چگونه انجام می شود
- تفسیر نتایج
- بعد از آزمون
تست آلدوسترون چیست؟
آزمایش آلدوسترون (ALD) میزان ALD در خون شما را اندازه گیری می کند. همچنین به آن تست آلدوسترون سرم گفته می شود. ALD هورمونی است که توسط غدد فوق کلیوی ساخته می شود. غدد فوق کلیوی در بالای کلیه های شما یافت می شوند و مسئول تولید چندین هورمون مهم هستند. ALD فشار خون را تحت تأثیر قرار می دهد و همچنین سدیم (نمک) و پتاسیم را در خون شما تنظیم می کند ، از جمله سایر عملکردها.
ALD بیش از حد می تواند به فشار خون بالا و سطح پتاسیم پایین کمک کند. هنگامی که بدن شما بیش از حد ALD ایجاد می کند ، به عنوان هایپرالدوسترونیسم شناخته می شود. هایپرآلدوسترونیسم اولیه می تواند به دلیل تومور غده فوق کلیه (معمولاً خوش خیم یا غیرسرطانی) ایجاد شود. در همین حال ، هایپرآلدوسترونیسم ثانویه می تواند به دلیل شرایط مختلفی ایجاد شود. این شامل:
- نارسایی احتقانی قلب
- سیروز
- برخی از بیماری های کلیه (به عنوان مثال ، سندرم نفروتیک)
- پتاسیم اضافی
- کم سدیم
- توکسمی از بارداری
آزمایش آلدوسترون چه چیزی را تشخیص می دهد؟
از آزمایش ALD اغلب برای تشخیص اختلالات مایعات و الکترولیت ها استفاده می شود. این ممکن است ناشی از:
- مشکلات قلبی
- نارسایی کلیه
- دیابت بی مزه
- بیماری غده فوق کلیه
این آزمایش همچنین می تواند به تشخیص کمک کند:
- فشار خون بالا که کنترل آن سخت است یا در سنین جوانی اتفاق می افتد
- افت فشار خون ارتوستاتیک (فشار خون پایین ناشی از ایستادن)
- تولید بیش از حد ALD
- نارسایی آدرنال (تحت غدد فوق کلیوی فعال)
آماده شدن برای آزمایش آلدوسترون
ممکن است پزشک از شما بخواهد این آزمایش را در ساعت مشخصی از روز انجام دهید. زمان مهم است ، زیرا سطح ALD در طول روز متفاوت است. بیشترین میزان در صبح است. همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد:
- مقدار سدیم مصرفی خود را تغییر دهید (رژیم محدودیت سدیم نامیده می شود)
- از ورزش شدید پرهیز کنید
- از خوردن شیرین بیان خودداری کنید (شیرین بیان می تواند از خواص آلدوسترون تقلید کند)
- این عوامل می توانند سطح ALD را تحت تأثیر قرار دهند. استرس همچنین ممکن است به طور موقت ALD را افزایش دهد.
تعدادی از داروها می توانند بر ALD تأثیر بگذارند. در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. این شامل مکمل ها و داروهای بدون نسخه است. اگر لازم است قبل از این آزمایش دارو را قطع یا تغییر دهید ، پزشک به شما اطلاع می دهد.
داروهایی که می توانند ALD را تحت تأثیر قرار دهند عبارتند از:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن
- داروهای ادرار آور (قرص های آب)
- پیشگیری از بارداری خوراکی (قرص های ضد بارداری)
- مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) مانند بنازپریل
- استروئیدها ، مانند پردنیزون
- مسدود کننده های بتا ، مانند بیسوپرولول
- مسدود کننده های کانال کلسیم ، مانند آملودیپین
- لیتیوم
- هپارین
- پروپرانولول
آزمایش آلدوسترون چگونه انجام می شود
آزمایش ALD نیاز به نمونه خون دارد. نمونه خون را می توان در مطب پزشک خود گرفت و یا می توان آن را در آزمایشگاه انجام داد.
اول ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ناحیه ای را روی بازو یا دست شما ضد عفونی می کند. آنها یک باند الاستیک را در اطراف بازوی شما قرار می دهند تا خون در رگ جمع شود. بعد ، آنها یک سوزن کوچک به رگ شما وارد می کنند. این ممکن است کمی تا متوسط دردناک باشد و احساس سوزش یا خارش ایجاد کند. خون در یک یا چند لوله جمع خواهد شد.
ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ناحیه الاستیک و سوزن را برداشته و به سوراخ فشار می دهد تا خونریزی متوقف شود و از کبودی جلوگیری کند. آنها یک باند را در محل سوراخ قرار می دهند. ممکن است محل سوراخ شدن همچنان ضربان داشته باشد ، اما این در طی چند دقیقه برای اکثر افراد از بین می رود.
خطرات خون گرفتن کم است. این یک آزمایش پزشکی غیرتهاجمی محسوب می شود. خطرات احتمالی خونگیری شامل موارد زیر است:
- چندین خار سوزن به دلیل مشکل در یافتن رگ
- خون ریزی بیش از حد
- سبکی سر یا غش کردن
- هماتوم (جمع شدن خون در زیر پوست)
- عفونت در محل پنچری
تفسیر نتایج
پزشک شما اطلاعات جمع آوری شده توسط آزمایش را بررسی می کند. آنها در فرصتی دیگر با شما تماس خواهند گرفت تا درباره نتایج شما بحث کنند.
به مقادیر بالای ALD هیپرالدوسترونیسم گفته می شود. این می تواند باعث افزایش سدیم خون و کاهش پتاسیم خون شود. هایپرالدوسترونیسم می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- تنگی شریان کلیوی (تنگی شریانی که خون را به کلیه می رساند)
- نارسایی احتقانی قلب
- بیماری کلیه یا نارسایی
- سیروز (زخم کبد) توکسمی بارداری
- یک رژیم غذایی بسیار کم سدیم
- سندرم کان ، سندرم کوشینگ ، یا سندرم بارتر (بندرت)
به سطح کم ALD ، هیپو الدوسترونیسم گفته می شود. علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
- فشار خون پایین
- کمبود آب بدن
- سطح پایین سدیم
- سطح پایین پتاسیم
Hypoaldosteronism می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- نارسایی آدرنال
- بیماری آدیسون ، که بر تولید هورمون آدرنال تأثیر می گذارد
- هیپوالدوسترونیسم هیپورینینمیک (ALD کم ناشی از بیماری کلیه)
- یک رژیم غذایی با سدیم بسیار بالا (بیش از 2300 میلی گرم در روز برای افراد 50 سال و کمتر ؛ 1500 بالای 50 سال)
- هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (نوعی اختلال مادرزادی که در آن نوزادان فاقد آنزیم مورد نیاز برای تولید کورتیزول هستند که می تواند بر تولید ALD نیز تأثیر بگذارد.)
بعد از آزمون
هنگامی که پزشک نتایج شما را با شما بررسی کرد ، ممکن است آزمایشات دیگری را برای تشخیص بیش از حد یا کمبود تولید ALD انجام دهد. این آزمایشات شامل موارد زیر است:
- رنین پلاسما
- نسبت رنین به ALD
- تزریق آندرونوکورتیکوتروفین (ACTH)
- کپتوپریل
- تزریق نمکی داخل وریدی (IV)
این آزمایشات به شما و پزشک کمک می کند تا در مورد علت ایجاد مشکل ALD بیشتر بدانید.این به پزشک کمک می کند تا تشخیص را پیدا کند و یک برنامه درمانی ارائه دهد.