آنارتریا

محتوا

• بررسی اجمالی
• آنارتریا در مقابل دیسارتریا
• آنارتریا در مقابل آفازیا
• علل آنارتریا
• علائم آنارتریا چیست؟
• انواع آنارتریا
• چگونه آنارتریا تشخیص داده می شود؟
• گزینه های درمانی برای آنارتریا
• چشم انداز

بررسی اجمالی

آنارتریا نوعی شدید از دیسارتریا است. دیسارتریا نوعی اختلال گفتار حرکتی است که هنگامی رخ می دهد که کسی نتواند عضلات مورد استفاده برای صحبت کردن را هماهنگ یا کنترل کند. افراد مبتلا به دیسارتاریا معمولاً گفتار کمبود یا کندی دارند. اما افراد مبتلا به آنارتریا به هیچ وجه نمی توانند گفتار را بیان کنند. این بیماری معمولاً ناشی از آسیب مغزی یا اختلال عصبی مانند سکته مغزی یا بیماری پارکینسون است.

Anarthria در درک زبان یا پیدا کردن کلمات مناسب مشکلی ندارد. افراد مبتلا به آنارتریا می خواهند صحبت کنند ، اما کنترل عضلات گفتار را از دست داده اند. عضلات مبتلا به آنارتریا می توانند شامل عضلات لب ، دهان ، زبان ، چین های صوتی و دیافراگم باشند.

آنارتریا در مقابل دیسارتریا

دیسارتریا نوعی شکم کمتر از آناستریا است. افراد مبتلا به دیسارتریا توانایی صحبت محدودی دارند. گفتار آنها ممکن است کمبود ، کند و درک آن دشوار باشد ، یا فقط ممکن است بتوانند با صدای زوزه یا آهسته نرم صحبت کنند.

از طرف دیگر ، افراد مبتلا به آنارتریا توانایی صحبت کردن را کاملاً از دست داده اند.

آنارتریا در مقابل آفازیا

هم افراد مبتلا به آنارتریا و هم افرادی که مبتلا به آفازی هستند ، نمی توانند صحبت کنند ، اما به دلایل مختلف.

• اصطکاک (که به آن دیس فش نیز گفته می شود) یک اختلال زبانی محسوب می شود. در درک زبان مشکلی است. فرد مبتلا به آفازیا می تواند عضلات مورد استفاده در ایجاد گفتار را حرکت دهد اما ممکن است نتواند کلمات صحیح را پیدا کند ، کلمات را در یک جمله قرار دهد یا از دستور زبان صحیح استفاده کند. سکته های مغزی شایع ترین علت بیماری آفازی است.
• آنارتریا یک اختلال حرکتی محسوب می شود. این مشکل در عضلات استفاده شده برای تولید گفتار است. این امر بر توانایی شخص در درک زبان تأثیر نمی گذارد.

ممکن است برای مبتلایان به آنارتریا نیز بیماری آفازی وجود داشته باشد. هر دو حالت ممکن است در اثر آسیب مغزی مانند سکته مغزی ایجاد شود.

علل آنارتریا

افراد مبتلا به آنارتریا کنترل عضلات مورد استفاده برای صحبت کردن را از دست داده اند. این به طور معمول نتیجه یک اختلال عصبی یا آسیب دیدگی به مغز است. بسیاری از قسمت های مختلف بدن در تولید گفتار نقش دارند. آنارتریا می تواند نتیجه آسیب به هر یک از این مناطق باشد.

شرایطی که منجر به آنارتریا می شود شامل موارد زیر است:

• اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS)
• تومور مغزی
• فلج مغزی
• فلج بل
• آتاکسی فریدریش
• سندرم گیلین باره
• بیماری هانتینگتون
• سندرم قفل شده
• بیماری لایم
• اسکلروز چندگانه
• دیستروفی عضلانی
• میاستنی گراویس
• بیماری پارکینسون
• سکته
• آسیب دیدگی مغزی (TBI)
• بیماری ویلسون
• عفونتهای خاص
• برخی از داروهای خاص ، مانند مواد مخدر یا آرام بخش که بر سیستم عصبی مرکزی شما تأثیر می گذارد
• آسیب به زبان یا چین های صوتی
• فلج عضلات صورت

علائم آنارتریا چیست؟

علائم اصلی آنارتریا از بین رفتن کامل توانایی صحبت کردن است. فرد مبتلا به آنارتریا قادر به حرکت دادن عضلات دهان ، صورت و دستگاه تنفسی نیست. آنها می توانند یک فکر را شکل دهند و قصد صحبت دارند ، اما بدن آنها قادر به حرکت دادن عضلات کنترل تولید گفتار نیست.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حرکت محدود زبان ، لب ها و فک
• کوفتگی
• فرو رفتن
• مشکل در جویدن یا بلعیدن

انواع آنارتریا

آنارتریا شکل شدید دیسارتریا است که می تواند به انواع مختلفی تقسیم شود. نوع دیسارتریا بستگی به این دارد که کدام قسمت از مغز یا سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد. شش نوع دیسارتریا وجود دارد:

• دیسارتریای شفاف در اثر آسیب به اعصاب جمجمه یا مناطقی در ساقه مغز و مغز میانی که عضلات دهان و گلو را کنترل می کنند ایجاد می شود. مبتلایان به این نوع دیسارتاریا گفتار بسیار ضعیفی دارند.
• دیسارتری اسپاستیک در نتیجه صدمه به نورونهای حرکتی فوقانی است که در قشر مغز معروف به دستگاههای هرمی سرچشمه می گیرند. با ترکیدن صداها مشخص می شود.
• دیاتارتریا آتاکسیک در اثر آسیب به مسیرهایی که مخچه را با مناطق دیگر مغز متصل می کنند ، رخ می دهد. آن را با گفتار بی نظم و شوخی مشخص می کند.
• دیسارتری هیپوکینتیک معمولاً ناشی از بیماری پارکینسون است و منجر به الگوی سریع گفتار می شود.
• دیسارتریای هیپرکینتیک در نتیجه آسیب به گانگلیون پایه است. مبتلایان به این نوع دیسارتاریا الگوی گفتاری بسیار آهسته ای دارند.
• دیسارتریای مختلط در اثر آسیب به چندین ناحیه از سیستم عصبی ایجاد می شود ، که منجر به ویژگی های گفتاری می شود که ترکیبی از دو یا چند گروه است.

چگونه آنارتریا تشخیص داده می شود؟

آنارتریا معمولاً توسط یک آسیب شناس گفتار زبان و یک متخصص مغز و اعصاب تشخیص داده می شود. آسیب شناس گفتار زبان گفتار شما را ارزیابی می کند تا به شما در تعیین نوع آنارتریای شما کمک کند. او مشاهده می کند که چگونه دهان ، لب ها و زبان خود را حرکت می دهید و زبان را به خوبی درک می کنید. یک متخصص مغز و اعصاب شما را برای تعیین علت اصلی آنارتریا ارزیابی می کند.

آزمایشات تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینهی جسمی
• آزمایشات تصویربرداری ، مانند تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI) یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) برای ایجاد تصاویر از مغز
• الکتروانسفالوگرام (EEG) برای اندازه گیری فعالیت در مغز شما
• الکترومیوگرام (EMG) برای تست فعالیت الکتریکی عضلات
• مطالعات هدایت اعصاب برای اندازه گیری سرعت حرکت یک حرکت ایمنی بر روی اعصاب شما
• آزمایش خون برای آزمایش عفونت ها
• آزمایش ادرار
• سوراخ کمر برای آزمایش مایعات مغزی
• بیوپسی ، اگر پزشک فکر کند تومور مغزی باعث علائم شما می شود
• آزمایشات عصبی برای ارزیابی عملکردهای شناختی شما

گزینه های درمانی برای آنارتریا

درمان شما به نوع آنارتریا و شرایط اساسی شما بستگی دارد.

پزشک احتمالاً گفتاردرمانی را به شما توصیه می کند. در طی بازدید با متخصص گفتار زبان شما ممکن است:

• تمریناتی در ارتباطات انجام دهید
• تمریناتی را برای تقویت عضلات درگیر در گفتار انجام دهید
• تمرینات تنفسی را یاد بگیرید
• در جویدن و بلع بی خطر تمرین کنید
• بر روی اشکال دیگر ارتباطات ، مانند ارتباطات رایانه ای ، نقاشی ، حرکت و نوشتن کار کنید
• تمرین صداها را انجام دهید

در صورت امکان ، یک پزشک همچنین علت آنارتری شما را درمان می کند. به عنوان مثال ، اگر علائم شما ناشی از تومور مغزی باشد ، پزشک ممکن است در صورت امکان جراحی را برای از بین بردن تومور توصیه کند.

چشم انداز

چشم انداز به علت ، مکان و شدت آسیب مغزی و سلامت کلی شما بستگی خواهد داشت. علائم می توانند بهبود پیدا کنند ، یکسان بمانند یا بدتر شوند. بسیاری از مبتلایان به آنارتریا قادر نخواهند بود گفتار خود را بازیابی کنند ، به خصوص افرادی که دارای شرایط دژنراتیو یا آسیب مغزی هستند.

افراد مبتلا به آنارتریا به دلیل ناتوانی در برقراری ارتباط ممکن است افسرده و ناامید شوند. یادگیری نحوه جبران کمبود گفتار می تواند کیفیت کلی زندگی آنها را بهبود بخشد. این ممکن است شامل استفاده از نقشه ها ، تصاویر ، تابلوهای ارتباطی ، دستگاه های تولید کننده گفتار ، دستگاه های با کمک رایانه و ارتباطات تلفنی (به عنوان مثال برنامه های پیام کوتاه ، ایمیل و پیام رسانی) باشد.