اسپوندیلیت آنکیلوزان در زنان و مردان
محتوا
- اسپوندیلیت آنکیلوزان و جنسیت شما
- علل و علائم اولیه
- تمایل ژنتیکی
- سن
- محل درد
- نگرانی های بهداشت باروری
- تشخیص در زنان و مردان
- به دنبال کمک هستم
اسپوندیلیت آنکیلوزان و جنسیت شما
اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتروز است. AS یک بیماری التهابی مزمن است که بر ستون فقرات شما تأثیر می گذارد و باعث درد و محدود کردن دامنه حرکت می شود. این بیماری می تواند منجر به شعله ور شدن بیماری شود که باعث علائم حاد می شود و به دنبال آن ترمیم هایی که علائم آن تسکین می یابد.
AS از نظر فردی متفاوت است. علائم ممکن است شدید باشد ، اما همه مبتلایان به بیماری اسفنجی نخاعی ایجاد نمی کنند یا عوارض جدی دارند. نه سن و نه جنس بر شدت بیماری تأثیر نمی گذارد.
در حالی که زمانی تصور می شد که بیشتر در مردان شیوع دارد ، این ممکن است به دلیل عدم تشخیص در زنان باشد. همچنین ممکن است زنان در شروع درمان به دلیل تاخیر در تشخیص ، بیماری پیشرفته تری داشته باشند.
برخی تحقیقات حاکی از تفاوت در زنان و مردان است ، اما یافته ها مغایر با هم نبوده است.
بخشی از مشکل این است که تحقیقات به شدت روی مردان متمرکز شده است ، اما این تغییر است. برخی از مطالعات اخیر زنان بیشتری را در بر گرفته است ، اما هنوز داده های کافی برای نتیجه گیری محکم در مورد تفاوت های جنسی در AS وجود ندارد.
در ادامه به مطالعه نقش جنسیت در AS ادامه خواهیم داد.
علل و علائم اولیه
علت دقیق AS مشخص نیست ، اما ژنتیک نقش دارد. یکی از فاکتورهای خطرناک ابتلا به بیماری AS ، داشتن سابقه خانوادگی در این بیماری است.
AS هنگامی اتفاق می افتد که اجساد ستون فقرات ستون فقرات و رباط ها و تاندون هایی که به این استخوان های ستون فقرات متصل می شوند ملتهب می شوند. با گذشت زمان ، این تورم باعث ایجاد مشکلات شدید در پشت شما می شود.
در ابتدا ، شما ممکن است درد مکرر کمر یا سختی کلی را تجربه کنید ، که ممکن است صبح بدتر شود. ممکن است متوجه شوید که بعد از حمام گرم یا کمی ورزش ، کمی بهبود می یابد.
با پیشرفت AS ، درد می تواند ناتوان کننده و باعث کاهش دامنه حرکت شود. همچنین ممکن است در مناطق دیگر بدن از جمله گردن ، شانه ها ، آرنج ، زانوها یا مچ پا درد ایجاد کنید.
بعضی از افراد فقط درد و ناراحتی کمر را متوقف می کنند ، در حالی که برخی دیگر در مدت طولانی مدت درد و سفتی شدید در مناطق مختلف بدن دارند. AS می تواند ناتوان کننده باشد و در بعضی موارد منجر به ناتوانی شود.
علائم اولیه همچنین می تواند شامل تب خفیف و کاهش اشتها باشد. علائم دیگر ممکن است شامل خستگی ، کم خونی و التهاب چشم (اریتس یا یوویت) یا روده باشد.
افراد مبتلا به AS ممکن است در معرض خطر بیشتری برای افسردگی باشند. یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که در مقایسه با جمعیت عمومی ، 80 درصد افزایش یافته است از افسردگی در زنان ، و 50 درصد در مردان مبتلا به AS.
تمایل ژنتیکی
بسیاری از افراد مبتلا به AS ژنهایی به نام HLA-B27 دارند. با این وجود ، داشتن این ژن به این معنی نیست که شما AS را توسعه خواهید داد.
پیوند بین HLA-B27 و AS براساس نژاد و قومیت متفاوت است. به عنوان مثال ، در بین قفقازها ، حدود 95 درصد از افرادی که آزمایش AS را برای ژن مثبت دارند. حدود 80 درصد از مردم کشورهای مدیترانه ای این کار را انجام می دهند ، در حالی که فقط نیمی از آمریکایی های آفریقایی تبار مبتلا به AS برای این ژن مثبت هستند.
به نظر می رسد عوامل خطر ژنتیکی در زنان و مردان یکسان است.
سن
آرتروز غالباً نوعی بیماری محسوب می شود که با افزایش سن به وجود می آید. اما AS معمولاً در افراد بین 17 تا 45 سال مشاهده می شود. بعضی از افراد در اوایل بزرگسالی تشخیص داده می شوند.
سن شروع در زنان و مردان تقریباً یکسان است.
محل درد
پیش از این تصور می شد که مردان مبتلا به AS بیشتر از زنان در معرض درد در ستون فقرات و کمر هستند. تحقیقات بعدی نشان می دهد که کمردرد اصلی ترین علامت برای زن و مرد است که به دنبال تشخیص هستند.
علاوه بر این ، زنان ممکن است درد بیشتری در گردن ، لگن و زانو داشته باشند ، در حالی که مردان درد پا بیشتر دارند.
نگرانی های بهداشت باروری
AS در سالهای اوج باروری خود بر زن و مرد تأثیر می گذارد ، اما به نظر نمی رسد که در باروری تأثیر بگذارد. اما برای آقایان ، داروهای خاصی که برای درمان AS استفاده می شود باعث کاهش تعداد اسپرم ها می شود. اگر می خواهید تصور کنید ، داروهای خود را با پزشک خود مرور کنید.
خانم های مبتلا به AS که باردار هستند و یا سعی در تصور کردن دارند باید با پزشکان خود کار کنند تا بتوانند داروهای مناسب را پیدا کنند و التهاب را کنترل کنند.
علائمی مانند ستون فقرات سفت و کمردرد می تواند در طول بارداری ادامه یابد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil) اغلب به تسکین درد از AS کمک می کنند ، اما می توانند صدمه ای به فرزند متولد نشده شما وارد کنند. سایر داروها می توانند از طریق شیر مادر به کودک شما منتقل شوند.
تشخیص در زنان و مردان
تشخیص AS معمولاً توسط روماتولوژیست انجام می شود. هیچ آزمایشی برای AS وجود ندارد ، بنابراین رسیدن به این تشخیص در زنان و مردان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تاریخچه پزشکی فردی و خانوادگی
- ارزیابی علائم
- معاینهی جسمی
- تست های تصویربرداری
- کار خون
آزمایش خون به طور قطعی نمی تواند AS را تشخیص دهد ، اما ممکن است مفید باشد. آنها می توانند بیماریهای دیگر را رد کنند و ژن HLA-B27 را آزمایش کنند.
برخی نشانگرها ، از جمله بالا بودن میزان رسوب گلبولهای قرمز (ESR یا SED) و پروتئین واکنش C (CRP) از شاخص های التهاب هستند. اما همه افراد مبتلا به AS آنها را ندارند. آنها همچنین می توانند به دلیل شرایطی مانند کم خونی ، عفونت یا سرطان باشند.
تحقیقات اخیر نشان داد که مردان مبتلا به AS دارای سلولهای IL-17A و Th17 هستند ، اما این در مورد زنان صادق نبود.
این فرض که AS یک بیماری عمدتاً مرد است ممکن است تشخیص در زنان را به تاخیر بیاندازد. علاوه بر این ، مطالعات به طور کلی تعداد بیشتری از مردان را دربرگرفته است. مطالعات جدیدتر به این موضوع پرداخته است. اما تحقیقات گسترده بیشتری برای گسترش درک در مورد تفاوت های جنسیتی مورد نیاز است.
به دنبال کمک هستم
اگر علائمی از بیماری AS مانند درد کمر یا گردن دارید ، در اسرع وقت به پزشک اصلی مراجعه کنید. اگر به نظر می رسد یک بیماری التهابی است ، احتمالاً برای ارزیابی به یک روماتولوژیست ارجاع می شوید.
پس از تشخیص ، مهم است که حداقل در سال یک بار به روماتولوژیست خود مراجعه کنید ، حتی اگر علائم شما در حال حاضر خفیف است.
هیچ درمانی برای AS وجود ندارد. اما تشخیص زودرس و درمان می تواند به کاهش درد کمک کند و ممکن است از پیشرفت بیماری در زنان و مردان جلوگیری کند.