درمان یائسگی با داروهای ضد افسردگی

محتوا

• انواع مختلف ضد افسردگی کدامند؟
• فواید ضد افسردگی برای یائسگی چیست؟
• عوارض جانبی ضد افسردگی چیست؟
• آیا داروهای ضد افسردگی بی خطر هستند؟
• سندرم سروتونین
• خط آخر

ضد افسردگی چیست؟

داروهای ضد افسردگی داروهایی هستند که به درمان علائم افسردگی کمک می کنند. بیشتر روی نوعی ماده شیمیایی به نام انتقال دهنده عصبی تأثیر می گذارد. انتقال دهنده های عصبی پیام هایی را بین سلول های مغز شما حمل می کنند.

علیرغم نام آنها ، داروهای ضد افسردگی علاوه بر افسردگی می توانند شرایط مختلفی را درمان کنند. این شامل:

• اختلالات اضطراب و وحشت
• اختلالات اشتها
• بیخوابی
• درد مزمن
• میگرن

داروهای ضد افسردگی همچنین می توانند به درمان علائم یائسگی کمک کنند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد فواید ضد افسردگی در یائسگی در ادامه مطلب بخوانید.

انواع مختلف ضد افسردگی کدامند؟

چهار نوع اصلی ضد افسردگی وجود دارد:

• مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI). SSRI ها میزان انتقال دهنده عصبی سروتونین را در مغز شما افزایش می دهند. پزشکان اغلب این موارد را ابتدا تجویز می کنند زیرا کمترین عوارض را به همراه دارند.
• مهارکننده های جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI). SNRI ها میزان سروتونین و نوراپی نفرین را در مغز شما افزایش می دهند.
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای. اینها سروتونین و نوراپی نفرین بیشتری را در مغز شما نگه می دارد.
• مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOI). سروتونین ، نوراپی نفرین و دوپامین همه مونوآمین هستند. مونوآمین نوعی انتقال دهنده عصبی است. بدن شما به طور طبیعی آنزیمی به نام مونوآمین اکسیداز ایجاد می کند که آنها را از بین می برد. MAOI با جلوگیری از تأثیر آنزیم بر روی مونو آمین های مغز شما کار می کند. با این حال ، MAOI ها دیگر بندرت تجویز می شوند ، زیرا می توانند عوارض جانبی جدی تری ایجاد کنند.

فواید ضد افسردگی برای یائسگی چیست؟

داروهای ضد افسردگی ممکن است علائم وازوموتور یائسگی را تسکین دهند. علائم وازوموتور رگهای خونی را درگیر می کند. آنها شامل مواردی مانند:

• گرگرفتگی
• عرق شبانه
• گرگرفتگی پوست

اینها همچنین برخی از رایج ترین علائم یائسگی است. مطالعه ای در سال 2014 نشان می دهد ، تقریباً زنان یائسه این علائم را دارند.

مطالعات نشان می دهد که دوزهای کم SSRI یا SNRI ممکن است به کاهش علائم وازوموتور ، به ویژه گرگرفتگی و تعریق شبانه کمک کند. به عنوان مثال ، یک یافته است که دوز کم SNRI ونلافاکسین (Effexor) تقریباً به همان اندازه هورمون درمانی سنتی برای کاهش گرگرفتگی موثر است.

یکی دیگر از سال 2015 دریافت که دوز کم پاروکستین SSRI (Paxil) باعث بهبود کیفیت خواب در زنانی می شود که یائسه می شوند. بهبود خواب شرکت کنندگان به دلیل علائم وازوموتور کمتر در طول شب هنگام مصرف پاروکستین بود.

نتایج این آزمایشات امیدوار کننده است ، اما کارشناسان هنوز مطمئن نیستند که چرا SSRI ها و SNRI ها علائم وازوموتور را کاهش می دهند. ممکن است مربوط به توانایی آنها در تعادل سطح نوراپی نفرین و سروتونین باشد. هر دوی این انتقال دهنده های عصبی به ایجاد ثبات در دمای بدن کمک می کنند.

بخاطر داشته باشید که ضد افسردگی فقط به عنوان کمک کننده به گرگرفتگی و تعریق شبانه شناخته می شود. اگر به دنبال علائم دیگر یائسگی هستید ، هورمون درمانی ممکن است گزینه مثرتری باشد.

عوارض جانبی ضد افسردگی چیست؟

داروهای ضد افسردگی می توانند باعث ایجاد طیف وسیعی از عوارض جانبی شوند. SSRI ها به طور کلی کمترین عوارض جانبی را ایجاد می کنند. پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند که ابتدا این نوع را امتحان کنید.

عوارض جانبی شایع در انواع مختلف ضد افسردگی عبارتند از:

• دهان خشک
• حالت تهوع
• عصبی بودن
• بی قراری
• بیخوابی
• مشکلات جنسی ، مانند اختلال نعوظ

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، از جمله آمی تریپتیلین ، می توانند عوارض جانبی اضافی مانند:

• تاری دید
• یبوست
• هنگام ایستادن فشار خون کاهش می یابد
• احتباس ادرار
• خواب آلودگی

عوارض جانبی ضد افسردگی نیز بین داروها ، حتی در همان نوع ضد افسردگی ، متفاوت است. برای انتخاب داروی ضد افسردگی که بیشترین سود را با کمترین عوارض جانبی داشته باشد ، با پزشک خود همکاری کنید. شاید مجبور باشید قبل از یافتن موردی که م worksثر است چند مورد را امتحان کنید.

آیا داروهای ضد افسردگی بی خطر هستند؟

داروهای ضد افسردگی به طور کلی بی خطر هستند. با این حال ، بیشتر داروهای ضد افسردگی که برای علائم یائسگی استفاده می شوند ، استفاده غیر برچسب محسوب می شوند. این بدان معنی است که تولیدکنندگان ضد افسردگی آزمایش های دقیق یکسانی را برای اطمینان از ایمنی و اثربخشی در مورد درمان گرگرفتگی و تعریق شبانه انجام نداده اند.

یک دارو وجود دارد به نام Brisdelle که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به طور خاص برای درمان علائم وازوموتور مورد مطالعه قرار گرفته است. در کاهش گرگرفتگی و تعریق شبانه در دوران یائسگی موثر واقع شده است.

داروهای ضد افسردگی همچنین می توانند با سایر داروها تداخل داشته باشند ، بنابراین اطمینان حاصل کنید که تمام داروهای بدون نسخه و بدون نسخه پزشک را به پزشک خود اطلاع دهید. این شامل ویتامین ها و مکمل ها نیز هست.

اگر موارد زیر را دارید باید به پزشک خود بگویید:

• کلسترول بالا
• سابقه بیماری قلبی
• افزایش خطر حمله قلبی یا سکته مغزی
• گلوکوم
• بزرگ شدن پروستات

پزشک می تواند به شما کمک کند فواید و خطرات استفاده از داروهای ضد افسردگی در علائم یائسگی را بسنجید.

سندرم سروتونین

سندرم سروتونین یک بیماری نادر اما جدی است که وقتی سطح سروتونین شما خیلی زیاد شود اتفاق می افتد. این اتفاق می افتد هنگامی که شما از داروهای ضد افسردگی ، به ویژه MAOI ، با سایر داروها ، مکمل ها یا داروهای غیرقانونی استفاده کنید که سطح سروتونین شما را افزایش می دهد.

مواردی که می توانند با داروهای ضد افسردگی تداخل داشته و باعث سندرم سروتونین شوند عبارتند از:

• دکسترومتورفان این یک ماده رایج در داروهای بدون نسخه سرماخوردگی و سرفه است.
• Triptans. اینها نوعی داروی ضد میگرن هستند.
• مکمل های گیاهی. اینها شامل جینسینگ و خار مریم است.
• داروهای غیرقانونی این موارد شامل ال اس دی ، اکستازی ، کوکائین و آمفتامین ها است.
• داروهای ضد افسردگی دیگر.

در صورت مشاهده هر یک از این عوارض جانبی هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی ، به دنبال فوریت های پزشکی باشید:

• گیجی
• اسپاسم و لرزش عضلانی
• سفتی عضله
• تعریق
• ضربان قلب سریع
• رفلکس های بیش فعال
• مردمک چشم گشاد
• تشنج
• عدم پاسخگویی

خط آخر

درمان گرگرفتگی و تعریق شبانه یکی از محبوب ترین موارد استفاده از داروهای ضد افسردگی است. اخیراً ، FDA استفاده از بریزدل را برای این علائم تأیید کرده است.

دوزهای پایین داروهای ضد افسردگی اغلب عوارض جانبی کمتری ایجاد می کنند و خطرات خاصی از هورمون درمانی را کاهش می دهند. با این حال ، داروهای ضد افسردگی فقط به برخی از علائم یائسگی کمک می کنند. با پزشک خود کار کنید تا موثرترین گزینه درمانی برای علائم خود را دریابید.