سرطان خون لنفاوی مزمن: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن
محتوا
سرطان خون لنفاوی مزمن که به آن LLC یا لوسمی لنفوسیتیک مزمن نیز می گویند ، نوعی سرطان خون است که با افزایش مقدار لنفوسیت های بالغ در خون محیطی ، علاوه بر افزایش غدد لنفاوی ، کاهش وزن و خستگی بیش از حد ، توصیف می شود.
LLC معمولاً از سن 65 سالگی تشخیص داده می شود ، زیرا این بیماری روند آهسته ای دارد و علائم معمولاً وقتی بیماری در مرحله پیشرفته تری قرار می گیرد ، مشاهده می شود. به دلیل تأخیر در ظهور علائم ، این بیماری معمولاً در طی آزمایشات معمول خون ، به ویژه شمارش خون ، شناسایی می شود که در آن می توان افزایش تعداد لنفوسیت ها را تشخیص داد.
لنفوسیت ها در لکه خونعلائم LLC
LLC طی ماهها یا سالها ایجاد می شود و بنابراین ، علائم به تدریج ظاهر می شوند ، و بیماری اغلب زمانی مشخص می شود که در مرحله پیشرفته تری باشد. علائم شاخص LLC عبارتند از:
- افزایش گره های لنفاوی و غدد لنفاوی ؛
- خستگی؛
- تنگی نفس در حین فعالیت بدنی ؛
- بزرگ شدن طحال که اسپلنومگالی نیز نامیده می شود.
- هپاتومگالی ، که بزرگ شدن کبد است.
- عفونت های مکرر پوست ، ادرار و ریه ها.
- کاهش وزن.
از آنجا که بیماری در مرحله اولیه خود علائمی ندارد ، می توان LLC را پس از انجام آزمایشات معمول ، که در آن افزایش تعداد لنفوسیت ها و لکوسیت ها در آزمایش خون مشاهده می شود ، شناسایی کرد.
نحوه تشخیص
تشخیص لوسمی مزمن لنفاوی از طریق تجزیه و تحلیل سلولهای خونی از طریق نتیجه شمارش خون ، که از تجزیه و تحلیل نمونه خون انجام می شود ، انجام می شود. در شمارش کامل خون LLC ، می توان لکوسیتوز ، معمولاً بالای 25000 سلول در میلی متر در متر خون و لنفوسیتوز مداوم ، معمولاً بالای 5000 لنفوسیت در میلی متر در خون را شناسایی کرد. بعلاوه ، بعضی از بیماران دچار کم خونی و ترومبوسیتوپنی هستند که این کاهش مقدار پلاکت در خون است. مقادیر مرجع گلبولهای سفید را ببینید.
با وجود بالغ بودن ، لنفوسیت های موجود در خون محیطی کوچک و شکننده هستند و بنابراین ، در زمان ساختن لکه خون ، می توانند پاره شوند و سایه های هسته ای ایجاد کنند ، سایه های Gumprecht نیز نامیده می شوند ، که به طور کامل نیز در نظر گرفته می شوند. تشخیص
اگرچه شمارش خون برای تکمیل تشخیص لوسمی لنفوسیتی مزمن کافی است ، اما آزمایش های ایمونوفنوتیپ برای شناسایی وجود مارکرهایی که لوسمی مربوط به تکثیر لنفوسیت های نوع B و مزمن بودن آن را تأیید می کنند ، ضروری است. ایمونوفنوتیپ نه تنها برای LLC بلکه برای انواع دیگر سرطان خون نیز استاندارد طلایی شناسایی محسوب می شود.
در برخی موارد ، پزشک ممکن است میلوگرام بخواهد ، این یک آزمایش است که برای تجزیه و تحلیل سلول های موجود در مغز استخوان انجام می شود ، که در مورد LLC بیش از 30٪ از لنفوسیت های بالغ است. این آزمایش اما برای تشخیص بیماری زیاد درخواست نمی شود ، بلکه برای بررسی تکامل ، الگوی نفوذ لنفوسیت ها و تعیین پیش آگهی است. نحوه ساخت میلوگرام را بفهمید.
درمان LLC
درمان LLC با توجه به مرحله بیماری انجام می شود:
- ریسک کم: که در آن فقط لکوسیتوز و لنفوسیتوز مشخص می شود ، بدون هیچ علائم دیگری. بنابراین ، پزشک بیمار را همراهی می کند و لازم نیست که درمان انجام شود.
- خطر متوسط: که در آن لنفوسیتوز ، بزرگ شدن غدد لنفاوی و کبد یا اسپلنومگالی تأیید می شود ، که برای بررسی تکامل بیماری و درمان با شیمی درمانی یا رادیوتراپی نیاز به پیگیری پزشکی دارد.
- ریسک بالا: که علائم مشخصه CLL در آن مشخص می شود ، علاوه بر کم خونی و ترومبوسیتوپنی ، و درمان باید بلافاصله شروع شود. توصیه شده ترین روش درمانی در این مورد پیوند مغز استخوان است و شیمی درمانی و رادیوتراپی نیز مورد نیاز است.
به محض شناسایی افزایش لنفوسیت ها در خون محیطی ، مهم است که پزشک وضعیت عمومی بیمار را ارزیابی کند تا تشخیص CLL تأیید شود و درمان آغاز شود و از پیشرفت بیماری جلوگیری شود.
رادیوتراپی و شیمی درمانی هم می توانند ناتوان کننده باشند و هم کیفیت زندگی فرد را مختل کنند. بنابراین ، داشتن یک رژیم غذایی سالم و متعادل برای اطمینان از احساس رفاه و تسکین علائم مرتبط با این نوع درمان جالب است. فیلم زیر را در مورد بهترین مواد غذایی برای از بین بردن عوارض جانبی شیمی درمانی بررسی کنید: