امتیاز Apgar: آنچه شما باید بدانید

محتوا

• نمره آپگار چیست؟
• نمره آپگار چگونه کار می کند؟
• چه نمره عادی آپگار محسوب می شود؟
• نتیجه گیری در مورد نمره آپگار

نمره آپگار چیست؟

نمره آپگار یک سیستم نمره دهی است که پزشکان و پرستاران از آنها برای ارزیابی نوزادان یک دقیقه و پنج دقیقه پس از تولد استفاده می کنند.

دکتر ویرجینیا آپگار در سال 1952 این سیستم را ایجاد کرد و از نام خود به عنوان مونیمونیک برای هر یک از 5 دسته ای استفاده کرد که یک شخص به آن نمره می دهد. از آن زمان ، متخصصان پزشکی در سراسر جهان از سیستم امتیاز دهی برای ارزیابی نوزادان در اولین لحظات زندگی خود استفاده کرده اند.

متخصصان پزشکی برای ارزیابی سریع وضعیت کلی نوزاد از این ارزیابی استفاده می کنند. نمرات پایین آپگار ممکن است نشان دهنده نیاز کودک به مراقبت های ویژه ، مانند کمک اضافی در تنفس آنها باشد.

معمولاً بعد از تولد ، یک پرستار یا پزشک می توانند نمرات آپگار را به اتاق کار اعلام کنند. این اجازه می دهد تا همه پرسنل پزشکی حاضر بدانند که کودک چگونه کار می کند ، حتی اگر بعضی از پرسنل پزشکی به مادر علاقه داشته باشند.

وقتی والدین این شماره ها را می شنوند ، باید بدانند که آنها یکی از ارزیابی های مختلف ارائه دهندگان پزشکی است. نمونه های دیگر شامل نظارت بر ضربان قلب و گازهای خونی شریان ناف است. با این حال ، تعیین نمره آپگار راهی سریع برای کمک به دیگران در فهم وضعیت کودک بلافاصله پس از تولد است.

نمره آپگار چگونه کار می کند؟

سیستم امتیاز دهی Apgar به پنج دسته تقسیم می شود. هر دسته نمره 0 تا 2 امتیاز را کسب می کند. در اکثر موارد ، کودک نمره کلی 10 را دریافت می کند. با این وجود ، کودک در چند لحظه اول زندگی به ندرت 10 نمره می دهد. دلیل این امر این است که اکثر نوزادان بلافاصله پس از تولد دارای دست یا پا آبی هستند.

پاسخ: فعالیت / لحن عضلانی

• 0 امتیاز: لنگ یا فلاپی
• 1 نقطه: اندامهای خمیده
• 2 نکته: حرکت فعال

پ: نبض / ضربان قلب

• 0 امتیاز: غایب
• 1 امتیاز: کمتر از 100 ضربه در دقیقه
• 2 امتیاز: بیشتر از 100 ضربه در دقیقه

G: Grimace (پاسخ به تحریک ، مانند مکیدن بینی کودک)

• 0 امتیاز: غایب
• 1 نکته: حرکت / گریم صورت با تحریک
• 2 امتیاز: سرفه یا عطسه ، گریه و برداشتن پا با تحریک

پاسخ: ظاهر (رنگ)

• 0 امتیاز: آبی ، مایل به آبی ، خاکستری یا کم رنگ
• 1 نکته: بدن صورتی اما اندام های آبی
• 2 امتیاز: همه چیز صورتی

R: تنفس / تنفس

• 0 امتیاز: غایب
• 1 نکته: گریه نامنظم ، ضعیف
• 2 امتیاز: فریاد خوب ، قوی

نمرات آپگار در یک و پنج دقیقه ثبت می شود. این امر به این دلیل است که اگر نمرات کودک در یک دقیقه کم باشد ، احتمالاً کادر پزشکی مداخله می کنند ، یا افزایش مداخلات از قبل شروع می شود.

در پنج دقیقه ، کودک به طور ایده آل بهبود یافته است. اگر نمره بعد از پنج دقیقه بسیار پایین باشد ، کادر پزشکی ممکن است بعد از 10 دقیقه امتیاز را دوباره ارزیابی کنند. پزشکان انتظار دارند که برخی از نوزادان ممکن است نمرات آپگار پایین تری داشته باشند. این شامل:

• نوزادان نارس
• نوزادانی که از طریق زایمان سزارین به دنیا می آیند
• نوزادانی که زایمان های پیچیده ای داشتند

چه نمره عادی آپگار محسوب می شود؟

نمره 7 تا 10 بعد از پنج دقیقه "اطمینان بخش" است. نمره 4 به 6 "نسبتاً غیرطبیعی" است.

نمره 0 تا 3 نگران کننده است. این نشان دهنده نیاز به مداخله بیشتر ، معمولاً در کمک به تنفس است. ممکن است والدین پرستارهایی را ببینند که با سختی کودک را خاموش می کنند یا اکسیژن را از طریق ماسک تحویل می دهند. بعضی اوقات پزشک ، ماما یا پزشک پرستار ممکن است برای کمک بیشتر ، بیمار را به مهد کودک مراقبت های ویژه نوزادان منتقل کند.

بسیاری از پزشکان سیستم امتیاز دهی Apgar را ایده آل نمی دانند. در این سیستم امتیاز دهی اصلاحاتی وجود دارد ، مانند نمره Combined-Apgar. این سیستم امتیاز دهی نه تنها نمره آپگار کودک ، بلکه مداخلات یک کودک را نیز توصیف می کند.

حداکثر نمره نمرات ترکیبی- آپگار 17 است ، که نشانگر کودک است که هیچ مداخله ای را انجام نداده و تمام امتیازها را دریافت می کند. نمره 0 نشان می دهد که کودک به مداخلات پاسخ نداد.

نتیجه گیری در مورد نمره آپگار

در حالی که نمره Apgar دارای ارزش در ارائه دهندگان پزشکی در درک چگونگی عملکرد کودک بلافاصله پس از تولد ارزش دارد ، این نمره معمولاً هیچ اهمیتی به بلند مدت بودن کودک ندارد.

همچنین ، به دلیل اینکه یک نفر شماره را تعیین می کند ، نمره آپگار ذهنی است. یک نفر می تواند یک کودک را "7" به ثمر برساند ، در حالی که دیگری می تواند کودک را "6" بدست آورد. به همین دلیل است که نمره آپگار تنها یکی از چندین ارزیابی است که برای ارزیابی وضعیت عمومی نوزاد استفاده می شود.