امتیاز APRI
محتوا
امتیاز APRI چیست؟
شاخص نسبت آسپارتات آمینوترانسفراز به پلاکت یا APRI راهی برای اندازه گیری فیبروز کبد برای مبتلایان به هپاتیت C است. این مدل امتیاز دهی غیر تهاجمی ، کاربردی و کاربردی آسان است.
با گذشت زمان ، افرادی که مبتلا به هپاتیت C هستند می توانند دچار التهاب مزمن کبد و بیماری کبد شوند. با آسیب دیدن کبد ، زخم - که به آن فیبروز گفته می شود - ممکن است رخ دهد. اگر فیبروز بیش از حد در کبد رخ دهد ، می تواند منجر به سیروز شود ، این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که باعث خاموش شدن کبد می شود.
APRI یکی از انواع مختلف تست هایی است که برای اندازه گیری سطح فیبروز و به نوبه خود سیروز کبد استفاده می شود. انواع دیگر آزمایش ها عبارتند از:
- بیوپسی کبد
- نشانگرهای سرمی غیر تهاجمی
- تصویربرداری رادیولوژی
- فیبروسکانس
این آزمایش در سال 2003 به عنوان یک جایگزین غیر تهاجمی برای بیوپسی های کبدی تهیه شد. بیوپسی یک روش تهاجمی است که شامل جراحی برداشتن یک قطعه کوچک از بافت کبد برای بررسی علائم آسیب یا بیماری در زیر میکروسکوپ می شود.
نمره APRI چگونه تعیین می شود؟
برای تعیین نمره APRI ، شما به دو چیز نیاز دارید:
- آزمایش خون برای اندازه گیری آمینوترانسفراز آسپارتات (AST)
- تعداد پلاکت
AST - که به آن ترانس آمیناز گلوتامیک و اگزالواستریک سرم (SGOT) نیز گفته می شود - آنزیمی است که کبد شما تولید می کند. AST بالا معمولاً به معنای آسیب دیدن در کبد است.
آنزیم AST با استفاده از گرافی به نام هپاتوگرام اندازه گیری می شود. این واحد در IU / L یا واحد بین المللی در هر لیتر اندازه گیری می شود. تعداد پلاکت ها در پلاکت / میلی متر مکعب اندازه گیری می شود. حد بالایی از محدوده طبیعی (ULN) AST ، معمولاً روی 40 یا 42 IU / L تنظیم می شود.
هنگامی که همه این قطعات را داشته باشید ، آنها برای تعیین نمره APRI شما به یک فرمول وصل می شوند: [(AST / ULN AST) x 100] / تعداد پلاکت
فرمول AST خود را با Limit بالای محدوده طبیعی (40 یا 42) تقسیم می کند. سپس نتیجه را 100 برابر می کند. سپس جواب را با تعداد پلاکت تقسیم می کند.
چگونه نمره APRI خود را تفسیر کنید
امتیاز APRI دارای دو برش است:
- برش پایین: 0.5
- برش فوقانی: 1.5
به طور کلی ، اگر نمره APRI شما کمتر از یا مساوی 0.5 باشد ، این یک نشانگر قوی است که وجود فیبروز در آن بسیار کم است. از طرف دیگر ، اگر نمره APRI شما 1.5 یا بالاتر باشد ، این یک نشانگر قوی سیروز است.
نمرات APRI که بین برشهای تحتانی و فوقانی قرار می گیرند ، در مراحل خاصی از فیبروز نظیر Metavir F0 (بدون فیبروز) تا Metavir F4 (سیروز) قرار می گیرند.
یادآوری این نکته مهم است که همه آزمایش های خون وضعیت کبد را به طور دقیق منعکس نمی کنند. بعضی اوقات ، خواندن AST می تواند به شدت تغییر کند. با این وجود ، زیرا این آزمایش بسیار ارزان و آسان است ، این روش ترجیحی برای دریافت شاخص پیشرفت فیبروز در بیماران مبتلا به هپاتیت C به مرور زمان است.
بردن
از نمره APRI برای پیش بینی فیبروز کبد نمی توان استفاده کرد ، اما این یک روش مناسب برای غربالگری و ارزیابی میزان فعلی فیبروز کبدی در مبتلایان به هپاتیت C است.
در صورت استفاده از آزمایش های دیگر فیبروز ، پزشکان می توانند دقیق از میزان فیبروز استفاده کنند. اگر نتایج متناقضی حاصل شود ، معمولاً بیوپسی کبد اجتناب ناپذیر است. بیوپسی های کبدی هنوز بهترین روش برای اندازه گیری فیبروز کبدی برای HCV مزمن هستند ، اما تهاجمی ، پرهزینه و خطرناک گاهی اوقات از عوارض هستند. از آنجا که APRI غیر تهاجمی ، ساده ، ارزان و نسبتاً دقیق است ، یک جایگزین عالی است.