تصلب شرایین
محتوا
- تصلب شرایین چیست؟
- چه عواملی باعث تصلب شرایین می شوند؟
- کلسترول بالا
- رژیم غذایی
- برخی دیگر از نکات رژیم غذایی:
- سالخورده
- چه کسی در معرض آترواسکلروز است؟
- سابقه خانوادگی
- عدم ورزش
- فشار خون بالا
- سیگار کشیدن
- دیابت
- علائم تصلب شرایین چیست؟
- چگونه تصلب شرایین تشخیص داده می شود؟
- چگونه تصلب شرایین درمان می شود؟
- داروها
- عمل جراحی
- انتظار شما در بلند مدت چیست؟
- چه عوارضی با تصلب شرایین همراه است؟
- بیماری عروق کرونر (CAD)
- بیماری شریان کاروتید
- بیماری شریان محیطی
- بیماری کلیوی
- کدام یک از سبک های زندگی به درمان و پیشگیری از تصلب شرایین کمک می کند؟
تصلب شرایین چیست؟
تصلب شرایین تنگی عروق است که در اثر تجمع پلاک ایجاد می شود. رگها رگهای خونی هستند که اکسیژن و مواد مغذی را از قلب شما به بقیه بدن می رسانند.
با افزایش سن ، چربی ها ، کلسترول و کلسیم می توانند در رگ های شما جمع شده و پلاک ایجاد کنند. تجمع پلاک ها ، جریان خون در عروق را با مشکل روبرو می کند. این تجمع ممکن است در هر شریان در بدن شما ، از جمله قلب ، پاها و کلیه ها ایجاد شود.
این می تواند منجر به کمبود خون و اکسیژن در بافت های مختلف بدن شود. تکه های پلاک نیز می توانند شکسته شده و باعث لخته شدن خون شوند. در صورت عدم درمان ، تصلب شرایین می تواند منجر به حمله قلبی ، سکته مغزی یا نارسایی قلبی شود.
تصلب شرایین یک مشکل نسبتاً شایع در ارتباط با افزایش سن است. می توان از این شرایط جلوگیری کرد و گزینه های درمانی بسیاری وجود دارد.
آیا می دانید؟
آترواسکلروز نوعی از تصلب شرایین است که در غیر این صورت به عنوان تصلب شرایین شناخته می شود. شرایط تصلب شرایین و تصلب شرایین گاهی به جای هم استفاده می شوند.
چه عواملی باعث تصلب شرایین می شوند؟
تجمع پلاک ها و در نتیجه تصلب شرایین ، جریان خون در عروق را محدود می کند و مانع از دریافت خون اکسیژنه مورد نیاز اندام ها و بافت ها می شود.
موارد زیر دلایل شایع تصلب شرایین است:
کلسترول بالا
کلسترول ماده ای مومی و زرد است که به طور طبیعی در بدن و همچنین در غذاهای خاصی که می خورید وجود دارد.
اگر سطح کلسترول در خون شما خیلی زیاد باشد ، می تواند عروق شما را مسدود کند. به یک پلاک سخت تبدیل می شود که گردش خون در قلب و اندام های دیگر را محدود یا مسدود می کند.
رژیم غذایی
داشتن یک رژیم غذایی سالم مهم است. انجمن قلب آمریکا (AHA) توصیه می کند که از یک الگوی غذایی سالم سالم پیروی کنید استرس:
- طیف گسترده ای از میوه ها و سبزیجات
- غلات کامل
- محصولات لبنی کم چرب
- مرغ و ماهی ، بدون پوست
- آجیل و حبوبات
- روغن های گیاهی غیر گرمسیری ، مانند روغن زیتون یا آفتابگردان
برخی دیگر از نکات رژیم غذایی:
- از خوردن غذاها و نوشیدنی های حاوی شکر اضافه مانند نوشیدنی های شیرین شده با قند ، آب نبات و دسرها خودداری کنید. AHA برای بیشتر خانم ها بیش از 6 قاشق چای خوری یا 100 کالری شکر در روز و بیش از 9 قاشق چای خوری یا 150 کالری در روز توصیه نمی کند.
- از غذاهای پر نمک پرهیز کنید. هدف شما اینست که بیش از 2300 میلی گرم (میلی گرم) سدیم در روز نداشته باشید. در حالت ایده آل ، شما بیش از 1500 میلی گرم در روز مصرف نمی کنید.
- از مصرف غذاهای سرشار از چربی های ناسالم مانند چربی های ترانس خودداری کنید. آنها را با چربی های اشباع نشده جایگزین کنید ، که برای شما بهتر است. اگر نیاز به کاهش کلسترول خون دارید ، چربی اشباع شده را بیش از 5 تا 6 درصد کل کالری کاهش دهید. برای کسی که 2000 کالری در روز می خورد ، این حدود 13 گرم چربی اشباع است.
سالخورده
با افزایش سن ، قلب و رگ های خونی شما بیشتر برای پمپاژ و دریافت خون کار می کنند. عروق شما ممکن است ضعیف شده و کشش کمتری داشته باشد ، در نتیجه آنها بیشتر در معرض تجمع پلاک قرار می گیرند.
چه کسی در معرض آترواسکلروز است؟
عوامل بسیاری شما را در معرض خطر تصلب شرایین قرار می دهد. برخی از عوامل خطر را می توان اصلاح کرد ، در حالی که دیگران نمی توانند.
سابقه خانوادگی
اگر تصلب شرایین در خانواده شما ایجاد شود ، ممکن است در معرض سخت شدن رگ ها باشید. این وضعیت ، و همچنین سایر مشکلات مربوط به قلب ، ممکن است ارثی باشد.
عدم ورزش
ورزش منظم برای قلب شما مفید است. این عضله قلب شما را قوی نگه می دارد و اکسیژن و جریان خون را در سراسر بدن تشویق می کند.
زندگی بی تحرک ، خطر ابتلا به انبوهی از شرایط پزشکی از جمله بیماری قلبی را افزایش می دهد.
فشار خون بالا
فشار خون بالا می تواند با ضعیف شدن رگهای خونی در بعضی مناطق ، به آسیب برساند. کلسترول و سایر مواد موجود در خون ممکن است به مرور زمان انعطاف پذیری عروق را کاهش دهد.
سیگار کشیدن
سیگار کشیدن محصولات دخانیات می تواند به عروق خونی و قلب شما آسیب برساند.
دیابت
شیوع بیماری عروق کرونر (CAD) در افراد دیابتی بسیار بیشتر است.
علائم تصلب شرایین چیست؟
بیشتر علائم تصلب شرایین تا زمانی که انسداد ایجاد نشود ، ظاهر نمی شوند. علائم رایج عبارتند از:
- درد قفسه سینه یا آنژین
- درد در پا ، بازو و هر جای دیگر که دارای شریان مسدود شده باشد
- تنگی نفس
- خستگی
- گیجی ، اگر در اثر انسداد گردش خون در مغز ایجاد شود ، ایجاد می شود
- ضعف عضلانی در پاها از کمبود گردش خون
همچنین دانستن علائم حمله قلبی و سکته مغزی بسیار مهم است. هر دوی اینها می توانند در اثر تصلب شرایین ایجاد شده و نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشند.
علائم حمله قلبی عبارتند از:
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- درد در شانه ها ، پشت ، گردن ، بازوها و فک
- درد شکم
- تنگی نفس
- تعریق
- سبکی سر
- حالت تهوع یا استفراغ
- احساس عذاب قریب الوقوع
علائم سکته مغزی عبارتند از:
- ضعف یا بی حسی صورت یا اندام ها
- مشکل در صحبت کردن
- مشکل در درک گفتار
- مشکلات بینایی
- از دست دادن تعادل
- سردرد ناگهانی و شدید
حمله قلبی و سکته مغزی هر دو فوریت های پزشکی هستند.در صورت مشاهده علائم حمله قلبی یا سکته مغزی ، با 911 یا خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید و در اسرع وقت به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
چگونه تصلب شرایین تشخیص داده می شود؟
اگر علائم آترواسکلروز دارید ، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد. آنها بررسی می کنند:
- نبض ضعیف شده
- آنوریسم ، برآمدگی غیرعادی یا گسترش عروق به دلیل ضعف دیواره شریانی
- بهبودی آهسته زخم ، که نشان دهنده جریان خون محدود است
یک متخصص قلب ممکن است به قلب شما گوش کند تا ببینید آیا صداهای غیرطبیعی دارید یا خیر. آنها به دنبال یک صدای هولناک گوش می دهند ، که نشان می دهد یک شریان مسدود شده است. اگر شما فکر کنید که ممکن است تصلب شرایین داشته باشید ، پزشک آزمایشات بیشتری را برای شما تجویز می کند.
آزمایشات می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون برای بررسی سطح کلسترول
- سونوگرافی داپلر ، که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از شریان استفاده می کند که در صورت وجود انسداد نشان می دهد
- یک شاخص مچ پا-بازو (ABI) ، که با مقایسه فشار خون در هر اندام به دنبال انسداد در بازوها یا پاها است
- آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی (MRA) یا آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری (CTA) برای ایجاد تصاویر از عروق بزرگ بدن
- آنژیوگرافی قلب ، نوعی اشعه ایکس قفسه سینه است که پس از تزریق رنگ رادیواکتیو به عروق قلب شما گرفته می شود
- نوار قلب (ECG یا EKG) ، که فعالیت الکتریکی در قلب شما را اندازه گیری می کند تا به دنبال مناطق کاهش جریان خون باشد.
- یک تست استرس ، یا تست تحمل ورزش ، که ضربان قلب و فشار خون شما را هنگام ورزش روی تردمیل یا دوچرخه ثابت کنترل می کند
چگونه تصلب شرایین درمان می شود؟
درمان شامل تغییر شیوه زندگی فعلی شما برای کاهش میزان چربی و کلسترول مصرفی شما است. برای بهبود سلامت قلب و رگ های خونی ممکن است لازم باشد بیشتر ورزش کنید.
تا زمانی که تصلب شرایین شدید نباشد ، پزشک ممکن است تغییر سبک زندگی را به عنوان اولین خط درمان توصیه کند. همچنین ممکن است به درمان های پزشکی اضافی مانند داروها یا جراحی نیاز داشته باشید.
داروها
داروها می توانند از بدتر شدن تصلب شرایین جلوگیری کنند.
داروها برای درمان تصلب شرایین عبارتند از:
- داروهای کاهنده کلسترول ، از جمله استاتین ها و فیبرات ها
- مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) ، که ممکن است به جلوگیری از تنگی عروق کمک کند
- مسدود کننده های بتا یا مسدود کننده های کانال کلسیم برای کاهش فشار خون
- دیورتیک ها یا قرص های آب برای کاهش فشار خون کمک می کنند
- داروهای ضد انعقاد و ضد پلاکت مانند آسپرین برای جلوگیری از لخته شدن خون و گرفتگی عروق
آسپرین به ویژه برای افرادی که سابقه بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک دارند (به عنوان مثال ، حمله قلبی و سکته مغزی) موثر است. یک رژیم آسپرین می تواند خطر ابتلا به یک واقعه سلامتی دیگر را کاهش دهد.
اگر سابقه بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک وجود ندارد ، فقط در صورت خطر خونریزی کم و خطر بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک ، باید از آسپرین به عنوان داروی پیشگیری استفاده کنید.
عمل جراحی
اگر علائم به ویژه شدید باشد یا بافت عضله یا پوست به خطر بیفتد ، ممکن است جراحی لازم باشد.
جراحی های احتمالی برای درمان تصلب شرایین عبارتند از:
- جراحی بای پس ، که شامل استفاده از رگ از جای دیگری در بدن شما یا یک لوله مصنوعی برای هدایت خون در اطراف شریان مسدود یا تنگ شده شما است.
- درمان ترومبولیتیک ، که شامل حل شدن لخته خون با تزریق دارو به شریان آسیب دیده شما است
- آنژیوپلاستی ، که شامل استفاده از کاتتر و بالون برای گسترش عروق شما است ، و گاهی قرار دادن استنت برای باز ماندن شریان
- عمل جراحی انتارترکتومی که شامل برداشتن رسوبات چربی از سرخرگ شما با جراحی است
- آتروکتومی ، که شامل برداشتن پلاک از عروق با استفاده از کاتتر با تیغه تیز در انتهای آن است
انتظار شما در بلند مدت چیست؟
با درمان ، ممکن است بهبودی در سلامتی خود مشاهده کنید ، اما این ممکن است طول بکشد. موفقیت در درمان شما به موارد زیر بستگی دارد:
- شدت وضعیت شما
- چگونه به موقع درمان شد
- آیا اعضای دیگر تحت تأثیر قرار گرفتند
سخت شدن عروق قابل برگشت نیست. با این حال ، درمان علت اصلی و ایجاد سبک زندگی سالم و تغییر در رژیم غذایی می تواند به کند شدن روند کار یا جلوگیری از بدتر شدن آن کمک کند.
شما باید از نزدیک با پزشک خود کار کنید تا تغییرات مناسب در سبک زندگی ایجاد شود. همچنین برای کنترل وضعیت و جلوگیری از عوارض لازم است داروهای مناسب مصرف کنید.
چه عوارضی با تصلب شرایین همراه است؟
تصلب شرایین می تواند باعث موارد زیر شود:
- نارسایی قلبی
- حمله قلبی
- ریتم غیر طبیعی قلب
- سکته
- مرگ
همچنین با بیماری های زیر مرتبط است:
بیماری عروق کرونر (CAD)
عروق کرونر عروق خونی هستند که بافت عضلانی قلب شما را با اکسیژن و خون تأمین می کنند. بیماری عروق کرونر (CAD) زمانی اتفاق می افتد که عروق کرونر سخت شوند.
بیماری شریان کاروتید
شریان های کاروتید در گردن شما یافت می شوند و خون را به مغز شما می رسانند.
در صورت جمع شدن پلاک در دیواره آنها ، ممکن است این عروق به خطر بیفتند. کمبود گردش خون ممکن است میزان رسیدن خون و اکسیژن به بافت و سلول های مغز شما را کاهش دهد. درباره بیماری شریان کاروتید بیشتر بیاموزید.
بیماری شریان محیطی
پاها ، بازوها و قسمت تحتانی بدن شما به رگها بستگی دارد تا خون و اکسیژن موجود در بافتهای آنها را تأمین کند. سرخرگ های سخت شده می توانند باعث مشکلات گردش خون در این نواحی از بدن شوند.
بیماری کلیوی
شریان های کلیه کلیه های شما را تأمین می کنند. کلیه ها مواد زائد و آب اضافی را از خون شما فیلتر می کنند.
آترواسکلروز این شریان ها ممکن است منجر به نارسایی کلیه شود.
کدام یک از سبک های زندگی به درمان و پیشگیری از تصلب شرایین کمک می کند؟
تغییر شیوه زندگی می تواند به پیشگیری و همچنین درمان تصلب شرایین ، به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 کمک کند.
تغییرات مفید در سبک زندگی عبارتند از:
- داشتن یک رژیم غذایی سالم که چربی اشباع و کلسترول کمی داشته باشد
- پرهیز از غذاهای چرب
- اضافه کردن ماهی به رژیم غذایی خود دو بار در هفته
- هر هفته حداقل 75 دقیقه ورزش شدید یا 150 دقیقه ورزش متوسط داشته باشید
- اگر سیگاری هستید سیگار را ترک کنید
- در صورت اضافه وزن یا چاقی کاهش وزن
- مدیریت استرس
- درمان بیماری های مرتبط با تصلب شرایین ، مانند فشار خون بالا ، کلسترول بالا و دیابت