BCG درمان سرطان مثانه: استفاده ، اثر بخشی ، عوارض جانبی و موارد دیگر
محتوا
- بررسی اجمالی
- چه کسی می تواند این درمان را انجام دهد؟
- آیا آماده سازی وجود دارد؟
- در طول درمان چه اتفاقی می افتد؟
- از چه روشی می توان انتظار داشت؟
- چه عوارض جانبی می تواند رخ دهد؟
- این روش درمانی چقدر مؤثر است؟
- چگونه آن را با سایر گزینه های درمانی مقایسه می کند؟
- چشم انداز
بررسی اجمالی
باسیلوس کالمت گورین (BCG) مهمترین سیستم ایمنی داخل وریدی برای سرطان مثانه در مراحل اولیه است. از یک فشار ضعیف ساخته شده است مایکوباکتریوم بوویسواکسنی برای سل.
ایمونوتراپی برای تحریک سیستم ایمنی بدن به حمله به سلولهای سرطانی استفاده می شود. BCG یک داروی مایع است که می تواند مستقیماً از طریق سوند به مثانه شما منتقل شود. پزشکان 40 سال است که از این روش برای درمان سرطان مثانه سطحی استفاده می کنند.
خواندن را ادامه دهید تا درمورد BCG ، نحوه استفاده از آن و آنچه در مورد درمان انتظار دارید ، اطلاعات بیشتری کسب کنید.
چه کسی می تواند این درمان را انجام دهد؟
BCG برای سرطانهای مثانه و غیر تهاجمی (مرحله 1) و حداقل تهاجمی (مرحله 1) مناسب است. معمولاً از روشی به نام برداشتن ترانس اورتال تومور مثانه (TURBT) پیروی می کند. این در نظر گرفته شده برای جلوگیری از عود است.
این روش درمانی فقط سلولهای داخل مثانه را تحت تأثیر قرار می دهد. برای سرطان مثانه در مرحله بعد که به داخل مثانه یا از آن خارج شده باشد یا به سایر بافت ها و اندام ها مفید نیست.
آیا آماده سازی وجود دارد؟
مهم است که از دستورالعمل های پزشک خود در مورد آنچه باید قبل و بعد از عمل انجام شود پیروی کنید. در مورد تمام داروهای مصرف شده به پزشک خود بگویید. برخی از سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، درمان های ضد میکروبی و پرتودرمانی ها می توانند در درمان BCG اختلال ایجاد کنند.
به شما توصیه می شود میزان مصرف مایعات خود را به مدت چهار ساعت قبل از عمل محدود کنید. ممکن است به شما گفته شود که چند ساعت بیشتر از آن از کافئین خودداری کنید ، زیرا این یک داروی ادرارآور است و می تواند کار را دشوارتر کند.
از شما خواسته می شود قبل از عمل ادرار کنید ، بنابراین می توانید چندین ساعت دارو را در مثانه خود نگه دارید.
در طول درمان چه اتفاقی می افتد؟
سوند ادرار از طریق مجرای ادرار و مثانه شما وارد می شود. سپس محلول BCG به داخل سوند تزریق می شود. سوند از حالت خالی بسته شده است بنابراین محلول در مثانه شما باقی می ماند. بعضی از پزشکان ممکن است در این زمان سوند را خارج کنند.
شما باید دارو را در مثانه خود نگه دارید. به شما آموزش داده می شود که روی پشت خود دراز بکشید و از یک طرف به سمت دیگر بپیچید تا مطمئن شوید که راه حل به کل مثانه شما می رسد.
بعد از گذشت حدوداً دو ساعت ، کاتتر بدون لامپ بسته می شود تا مایعات تخلیه شوند. اگر سوند از قبل خارج شده است ، از شما خواسته می شود مثانه خود را در این زمان خالی کنید.
از چه روشی می توان انتظار داشت؟
ممکن است به شما توصیه شود که مایعات زیادی بنوشید تا بقیه داروها از مثانه خود بیرون بیایند.
به مدت شش ساعت پس از هر درمان ، باید از ادرار کردن خودداری کنید تا از انتقال BCG به دیگران خودداری کنید. برای جلوگیری از پاشیدن ، مردان باید هنگام نشستن ادرار کنند.
با افزودن 2 فنجان سفیدکننده داخل توالت ، ادرار را ضد عفونی کنید. بگذارید حدود 20 دقیقه قبل از سرخ شدن بماند. همچنین باید ناحیه تناسلی خود را خیلی دقیق پس از ادرار کردن بشویید ، بنابراین پوست شما از BCG تحریک نمی شود. دستان خود را نیز بشویید.
مردان می توانند در طول رابطه جنسی BCG را به همسر خود منتقل کنند. به همین دلیل ، باید 48 ساعت بعد از هر درمان از رابطه جنسی خودداری کنید. از درمان کاندوم استفاده کنید و به مدت شش هفته پس از درمان نهایی خود.
زنان در حین انجام آزمایش BCG باید از بارداری یا شیردهی خودداری کنند.
درمان معمولاً هر هفته به مدت شش هفته انجام می شود. پس از آن ، شاید لازم باشد این کار را یکبار در ماه و به مدت شش ماه تا سال انجام دهید.
چه عوارض جانبی می تواند رخ دهد؟
یکی از مزایای BCG این است که اگرچه سلولهای مثانه شما را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما تأثیر عمده ای بر قسمت دیگر بدن شما نخواهد داشت. اما می تواند چند عارضه جانبی از جمله:
- تب
- لرز
- خستگی
- احساس سوزش در مثانه
- فوریت ادرار یا تکرر ادرار
- خون در ادرار
اگر علائم بیش از چند روز طول کشید ، به پزشک خود بگویید.
این نادر است ، اما BCG می تواند در بدن گسترش یابد و یک عفونت جدی ایجاد کند. علائم این موارد عبارتند از:
- تب که به آسپرین یا دیگر کاهش دهنده های تب پاسخ نمی دهد
- گیجی
- سرگیجه یا سرگیجه
- تنگی نفس
از عوارض جدی این عفونت می توان التهاب ریه ها ، هپاتیت و التهاب پروستات و بیضه ها را نام برد. اگر علامت عفونت جدی دارید ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
این روش درمانی چقدر مؤثر است؟
درمان BCG از شیمی درمانی در جلوگیری از عود در مقایسه با TURBT به تنهایی یا TURBT مؤثر است.
چگونه آن را با سایر گزینه های درمانی مقایسه می کند؟
هنگام مقایسه BCG با سایر درمان های سرطان مثانه ، مهم است که به یاد داشته باشید که این درمان برای همه یکسان نیست. برخی از عواملی که گزینه های شما را تعیین می کنند عبارتند از:
- نوع سرطان مثانه
- مرحله تشخیص
- سن و سلامت عمومی شما
- چه خوب شما درمان های خاصی را تحمل می کنید
درمان سرطان معمولاً شامل بیش از یک نوع درمان است که می تواند همزمان یا یک بار به طور همزمان انجام شود. این مسئله مقایسه یک روش درمانی با روش دیگر را دشوار می کند.
وقتی صحبت از BCG می شود ، معمولاً این بیماری به دنبال TURBT در مراحل اولیه سرطان مثانه انجام می شود. درمان BCG ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به شیمی درمانی سیستمیک داشته باشد ، که بر کل بدن شما تأثیر می گذارد.
گاهی اوقات ، TURBT گزینه دیگری نیست ، همانطور که در مرحله بعدی سرطان مثانه است. سپس لازم است بخشی از یا مثانه از بین برود. شیمی درمانی یا پرتودرمانی نیز ممکن است توصیه شود.
هر نوع درمان مزایای بالقوه و عوارض جانبی در نظر دارد. پزشک به شما کمک می کند تا از طریق گزینه های خود کار کنید و در مورد بهترین روش درمانی برای شما تصمیم گیری کنید.
چشم انداز
برای مدت طولانی از BCG برای درمان سرطان مثانه غیر تهاجمی استفاده شده است. این یک روش مؤثر برای بدست آوردن سیستم ایمنی بدن برای حمله به سلولهای سرطانی در مثانه شما بدون آسیب رساندن به سایر بافت ها و اندام ها است. به طور کلی خوب تحمل می شود
براساس سوابق 2007 تا 2013 ، میزان بقاء نسبی پنج ساله برای سرطان مثانه در مرحله 0 و 95.1 درصد برای سرطان مثانه مرحله 1 بود.
پزشک شما می تواند بر اساس مشخصات پزشکی شخصی شما ایده بهتری به شما بدهد.