عوارض جانبی بتا-بلاکرها چیست؟
محتوا
- بلاکرها برای چه مواردی تجویز می شوند؟
- انواع مختلف مسدود کننده های بتا کدامند؟
- بلاکرهای غیر انتخابی
- بتا بلاکرهای انتخابی قلبی
- مسدود کننده های بتا نسل سوم
- عوارض جانبی چه هستند؟
- آیا بتا بلاکرها با سایر داروها تداخل دارند؟
- آیا می توانید هنگام مصرف بلاکرها ، الکل بنوشید؟
- چه کسی نباید بتا بلاکرها را مصرف کند؟
- چه اطلاعاتی برای به اشتراک گذاشتن با پزشک مهم است؟
- آیا قطع استفاده از بتا بلاکرها بی خطر است؟
- خط آخر
مسدود کننده های بتا ضمن کاهش فشار خون به کاهش سرعت و نیروی ضربان قلب شما کمک می کنند. آنها با جلوگیری از اتصال هورمون آدرنالین (اپی نفرین) به گیرنده های بتا کار می کنند.
مانند اکثر داروها ، بتا بلاکرها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. معمولاً پزشکان این داروها را تجویز می کنند زیرا خطرات مرتبط با یک بیماری خاص بیشتر از عوارض جانبی مسدود کننده های بتا است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی و تداخلات دارویی بتا بلاکرها و همچنین اقدامات احتیاطی در مورد مطالعه ، به خواندن ادامه دهید.
بلاکرها برای چه مواردی تجویز می شوند؟
مسدود کننده های بتا اغلب برای بیماری های مرتبط با قلب تجویز می شوند ، از جمله:
- درد قفسه سینه (آنژین)
- نارسایی احتقانی قلب
- فشار خون بالا (فشار خون بالا)
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
- سندرم تاکی کاردی وضعیتی (POTS)
- جلوگیری از حملات قلبی (سکته قلبی) در افرادی که قبلاً حمله قلبی داشته اند
گیرنده های بتا در سراسر بدن شما وجود دارد ، نه فقط در قلب شما. در نتیجه ، بتا بلاکرها گاهی اوقات برای سایر موارد مانند میگرن ، اضطراب و گلوکوم تجویز می شوند.
انواع مختلف مسدود کننده های بتا کدامند؟
همه بلاکرها مساوی ایجاد نشده اند. بتا-بلاکرهای مختلفی وجود دارد و هر کدام به روشی کمی متفاوت عمل می کنند.
پزشکان هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه کدام بتا بلاکر را تجویز می کنند ، فاکتورهای زیادی را در نظر می گیرند. این شامل:
- شرایط تحت درمان
- خطر عوارض جانبی
- سایر شرایط شما
- داروهای دیگری که مصرف می کنید
سه نوع اصلی مسدود کننده بتا وجود دارد که در زیر جزئیات بیشتری از هر یک شرح داده شده است. آن ها هستند:
- غیر انتخابی
- انتخابی قلب
- نسل سوم
بلاکرهای غیر انتخابی
در سال 1960 تأیید شد ، اولین بتا بلاکرها غیرانتخابی بودند. به عبارت دیگر ، آنها بر روی تمام گیرنده های بتا در بدن شما عمل می کنند ، از جمله:
- گیرنده های بتا 1 (سلول های قلب و کلیه)
- گیرنده های بتا 2 (ریه ، رگ خونی ، معده ، رحم ، عضله و سلول های کبدی)
- گیرنده های بتا 3 (سلول های چربی)
از آنجا که این بتا-بلاکرها بین انواع مختلف گیرنده های بتا تفاوتی قائل نمی شوند ، خطر ایجاد عوارض جانبی را کمی بیشتر می کنند.
این امر به ویژه در مورد افرادی که سیگار می کشند یا مبتلا به بیماری های ریوی مانند آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) هستند ، صادق است.
برخی از بتا بلاکرهای غیر انتخابی رایج عبارتند از:
- نادولول (Corgard)
- اکسپرنولول (تراسیکور)
- پیندولول (Visken)
- پروپرانولول (Inderal ، InnoPran XL)
- سوتالول (بتاپاس)
بتا بلاکرهای انتخابی قلبی
بتابلوکرهای اخیر بیشتر برای هدف قرار دادن فقط گیرنده های بتا 1 در سلولهای قلب طراحی شده اند. آنها بر سایر گیرنده های بتا -2 تأثیری ندارند و بنابراین برای افراد مبتلا به بیماری های ریوی ایمن تر هستند.
برخی از بتا بلاکرهای انتخابی قلبی شامل:
- آسبوتولول (بخشی)
- آتنولول (تنورمین)
- بیسوپرولول (Zebeta)
- متوپرولول (Lopressor ، Toprol XL)
مسدود کننده های بتا نسل سوم
مسدود کننده های بتا نسل سوم دارای اثرات اضافی هستند که به آرامش بیشتر عروق خونی و کاهش فشار خون کمک می کند.
برخی از مسدود کننده های بتا نسل سوم معمول شامل:
- کارودیلول (کورگ)
- labetalol (نورمودین)
- نبیولول (بیستولیک)
تحقیقات در مورد استفاده از بتا بلاکرهای نسل سوم ادامه دارد. برخی مطالعات نشان می دهد که این داروها ممکن است گزینه ای ایمن برای افراد مبتلا به سندرم متابولیک باشد.
به عنوان مثال ، طبق بررسی سال 2017 مطالعات ، نبیوولول ممکن است یک گزینه درمانی مناسب برای افرادی باشد که فشار خون بالا همراه با اختلال در قند (گلوکز) و متابولیسم چربی دارند.
A روی موش ها نتیجه گرفت که کارودیلول تحمل گلوکز و حساسیت به انسولین را افزایش می دهد. این دو عامل کلیدی در دیابت هستند. برای درک اینکه کارودیلول در انسان اثرات یکسانی دارد یا خیر ، لازم است تحقیقات بیشتری انجام دهید.
عوارض جانبی چه هستند؟
مسدود کننده های بتا نسبتاً موثر ، ایمن و مقرون به صرفه هستند. در نتیجه ، آنها اغلب خط اول درمان در شرایط قلبی هستند.
شایعترین عوارض جانبی بتا-بلاکرها عبارتند از:
- خستگی و سرگیجه مسدود کننده های بتا ضربان قلب شما را کاهش می دهند. این می تواند علائم مرتبط با فشار خون پایین (فشار خون پایین) را تحریک کند.
- گردش ضعیف. هنگام مصرف بلاکرها ، قلب شما کندتر می تپد. این مسئله دسترسی خون به اندام های شما را دشوارتر می کند. ممکن است در دست ها و پاها سردی یا گزگز داشته باشید.
- علائم دستگاه گوارش این موارد شامل ناراحتی معده ، حالت تهوع و اسهال یا یبوست است. مصرف بلاکرها با غذا ممکن است به تسکین علائم معده کمک کند.
- اختلال عملکرد جنسی. برخی افراد هنگام مصرف بلاکرها ، اختلال نعوظ را گزارش می کنند. این یک عارضه جانبی رایج در داروهایی است که فشار خون را کاهش می دهند.
- افزایش وزن این یک عارضه جانبی برخی از مسدودکننده های بتا غیر انتخابی قدیمی است. پزشکان مطمئن نیستند که چرا این اتفاق می افتد ، اما ممکن است مربوط به چگونگی تأثیر بلاکرها بر متابولیسم شما باشد.
سایر عوارض جانبی کمتر شایع عبارتند از:
- مشکل تنفس. بتا-بلاکرها می توانند باعث اسپاسم عضلات ریه شوند که تنفس را دشوار می کند. این مورد بیشتر در افرادی که بیماری ریه دارند دیده می شود.
- قند خون بالا (هیپرگلیسمی). بتا-بلاکرها می توانند باعث افزایش قند خون در افراد دیابتی شوند.
- افسردگی ، بی خوابی و کابوس های شبانه. این عوارض جانبی بیشتر در مسدود کننده های بتای مسن و غیر انتخابی دیده می شود.
اگر هنگام مصرف بلاکرها ، هریک از عوارض جانبی زیر را مشاهده کردید ، فوراً به دنبال پزشک باشید:
- علائم یک مشکل قلبی: تنگی نفس ، سرفه ای که با ورزش ، درد قفسه سینه ، ضربان قلب نامنظم ، تورم پاها یا مچ پا بدتر می شود
- علائم مشکل ریه: تنگی نفس ، سینه سفت ، خس خس سینه
- علائم مشکل کبدی: پوست زرد (زردی) و سفیدی چشم زرد
آیا بتا بلاکرها با سایر داروها تداخل دارند؟
بله ، بتا بلاکرها می توانند با سایر داروها تداخل کنند. برخی از این موارد عبارتند از:
- داروهای آلرژی
- داروهای بیهوشی
- داروهای ضد زخم
- داروهای ضد افسردگی
- داروهای کاهنده کلسترول (استاتین)
- داروهای ضد احتقان و سایر داروهای سرماخوردگی
- انسولین و سایر داروهای دیابت
- داروهایی برای آسم و COPD
- دارو برای بیماری پارکینسون (لوودوپا)
- شل کننده های عضلانی
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، از جمله ایبوپروفن
- سایر داروها برای درمان فشار خون بالا ، درد قفسه سینه و ضربان قلب نامنظم استفاده می شود
- برخی از آنتی بیوتیک ها ، از جمله ریفامپیسین (Rifampin)
شما باید در مورد تمام داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید.
آیا می توانید هنگام مصرف بلاکرها ، الکل بنوشید؟
در صورت مصرف بلاکرها بهتر است از نوشیدن الکل خودداری کنید.
مسدود کننده های بتا و الکل می توانند فشار خون شما را کاهش دهند. ترکیب این دو می تواند باعث شود فشار خون شما خیلی سریع پایین بیاید. این می تواند باعث ضعف ، سرگیجه یا سبکی سر شود. اگر خیلی سریع بایستید حتی ممکن است غش کنید.
البته ، این عوارض هم به دوز تجویز شده بتا بلاکرها و هم به میزان نوشیدنی شما بستگی دارد. اگرچه هیچ ترکیب کاملاً مطمئنی وجود ندارد ، داشتن یک نوشیدنی الکلی گاه به گاه ممکن است خطر کمتری داشته باشد. اما بهتر است ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.
اگر اجتناب از مصرف الکل برای شما دشوار است همچنین باید با پزشک خود صحبت کنید. داروهای دیگری نیز ممکن است در دسترس باشد.
چه کسی نباید بتا بلاکرها را مصرف کند؟
مسدود کننده های بتا برای همه مناسب نیستند. ممکن است خطر بیشتری برای افرادی که دارای شرایط زیر هستند باشد:
- آسم ، COPD و سایر بیماری های ریوی
- دیابت
- فشار خون پایین (افت فشار خون) یا ضربان قلب آهسته (برادی کاردی)
- اسیدوز متابولیک
- شرایط جدی گردش خون ، مانند پدیده رینود
- نارسایی احتقانی شدید قلب
- بیماری شریان محیطی شدید
اگر یکی از شرایط پزشکی ذکر شده در بالا را داشته باشید ، پزشک احتمالاً قبل از تجویز مسدود کننده بتا ، گزینه های دیگری را در نظر خواهد گرفت.
چه اطلاعاتی برای به اشتراک گذاشتن با پزشک مهم است؟
صحبت با پزشک در مورد سلامتی و شرایط پزشکی ممکن است به شما کمک کند از عوارض جانبی منفی جلوگیری کنید.
- در صورت بارداری ، تلاش برای باردار شدن یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
- برای جلوگیری از تداخلات دارویی ، لیستی از تمام داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید به پزشک خود ارائه دهید.
- در مورد مصرف الکل ، تنباکو و مواد مخدر صادق باشید. این مواد می توانند با بلاکرها ارتباط برقرار کنند.
آیا قطع استفاده از بتا بلاکرها بی خطر است؟
قطع مصرف مسدودکننده های بتا ناگهانی خطرناک است ، حتی اگر با عوارض جانبی روبرو هستید.
هنگامی که از بتا بلاکرها استفاده می کنید ، بدن شما به سرعت کندتر قلب شما عادت می کند. اگر مصرف آنها را به طور ناگهانی متوقف کنید ، می توانید خطر یک مشکل جدی قلبی مانند حمله قلبی را افزایش دهید.
در صورت مشاهده عوارض جانبی ناخوشایند با مسدود کننده های بتا که بیش از یک یا دو روز طول می کشند ، با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک شما ممکن است نوع دیگری از دارو را پیشنهاد کند ، اما شما هنوز هم باید به آرامی دوز بتا بلاکر خود را کاهش دهید.
خط آخر
بتا-بلاکرها برای درمان بیماری های قلبی استفاده می شوند. مانند همه داروها ، آنها خطر عوارض جانبی و تداخلات را دارند.
قبل از استفاده از مسدود کننده های بتا ، مهم است که با پزشک خود در مورد هرگونه شرایط سلامتی ، داروهای و مکمل هایی که مصرف می کنید و همچنین استفاده از الکل ، تنباکو و داروهای تفریحی با پزشک صحبت کنید.
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی نگران کننده ، حتماً در اسرع وقت با پزشک خود پیگیری کنید. پزشک می تواند به شما کمک کند تا با خیال راحت میزان مسدود کننده های بتا را کاهش دهید و داروی متفاوتی را به شما پیشنهاد دهد.
توصیه شده برای شما
آنژین ناپایدار