این ماما در تلاش است تا مجدداً زایمان واژینال ایجاد کند

محتوا

• در حقیقت ، دیویس وظیفه خود را برای شروع دوباره تولد سوزش واژن انجام داده است
• ترس در مورد زایمان شکاف
• اما در سالهایی که این مطالعه به سرعت دنبال نشر شد ، شماری از منتقدین از جمله دیویس نگرانی هایی در مورد صحت آن ابراز کرده اند
• پیش از این ، شکنجه فقط "تغییر هنجار" بود

ماماها در حال محبوبیت در حال رشد هستند اما هنوز هم عمدتاً به اشتباه تعبیر می شوند. این مجموعه سه قسمتی با هدف کمک به شما در پاسخ به این سؤال است: یک ماما چیست و یک حق برای من چیست؟

در اوایل دهه 20 ، بتی-آن دیویس در سراسر آمریکای مرکزی کوهنوردی بود. اما در سال 1976 ، مسیر حرفه او تغییر کرد.

زلزله بزرگی بسیاری از خانه های روستای گواتمالا را که در آن زمان در آن زندگی می کرد ، سطح زمین را لرزاند و همین امر باعث شد تا چندین زن باردار زودتر به زایمان بروند.

او به Healthline گفت: "من باید یاد می گرفتم كه چگونه اسب را بسته بندی كنم و به روستاها بروم و آنچه را كه اتفاق می افتد بیابم." "هربار که می رسیدم ، مردم به سمت من فرار می کردند و می پرسیدند ،" آیا شما یک ماما هستید؟ "و من می گویم نه ، اما می توانم کمک کنم."

بنابراین ، اولین دوره آموزش مامایی وی آغاز شد.

دیویس چهار سال را در گواتمالا گذراند و در کنار ماماهای محلی مشغول یادگیری شیوه های آنها بود. از آنجا ، او مدتی را در روستای آلباما گذراند و به زنان باردار کم درآمد که نتوانستند پزشک معالج خود را بدهند ، قبل از آمدن به اوتاوا ، انتاریو ، در اوایل دهه 80 ، کمک کرد.

سرانجام او عمل مامایی خود را آغاز کرد ، اگرچه چندین سال طول کشید تا حرفه وی توسط دولت کانادا شناخته و تنظیم شود.

در اینجا در مورد مامایی در ایالات متحده اطلاعات بیشتری کسب کنید.

در طی 40 سال از حضور در اولین تولد خود در آمریکای مرکزی ، دیویس به سراسر جهان - از مناطق شمال غربی در کانادا تا آلمان تا افغانستان - سفر کرده است تا از جمله موارد دیگر شیوه های فرزندآوری را مطالعه کند.

گذشته از سفر منحصر به فرد او برای تبدیل شدن به یک ماما ، آنچه دیویس را از بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که در زایمان تخصص دارند جدا می کند ، تخصص او در بدو تولد زایمان واژن است. این بدان معناست که به جای تحریک سزارین ، معمولاً به عنوان C- قطعه ، به نوزاد تحویل دهید که به جای ابتلا به ساعات پیشانی ، بدون سر و صورت از طریق واژینال ، زایمان کند.

در حقیقت ، دیویس وظیفه خود را برای شروع دوباره تولد سوزش واژن انجام داده است

از بعضی جهات ، دیویس ، که همچنین در گروه مطالعات زنان و جنسیت در دانشگاه کارلتون در اتاوا تدریس می کند ، ممکن است کمی رادیکال تلقی شود.

سال گذشته ، او به انتشار مطالبی کمک کرد که نشان داد فواید قابل توجهی برای زنی که یک نوزاد جنین را در وضعیت مستقیمی به دنیا می آورد - زانو زدن ، روی دست و زانو یا ایستادن است - با ایستادن - با دروغ گفتن در پشتش.

وی گفت: "اکنون ما از مطالعات انجام شده می دانیم که لگن پویا است و با تغییر شکل لگن ، کودک راه خود را باد می کند. چگونه است که ما با زنانی که روی پشت آنها صاف است به پایان رسیدیم و مردم واقعاً فکر می کردند که این طبیعی است؟ " دیویس موز. "این یک روش غیر طبیعی برای بچه دار شدن است."

ترس در مورد زایمان شکاف

هنگامی که یک زن بارداری شکایتی را تجربه می کند ، که در 3 تا 4 درصد از زایمان های تمام مدت اتفاق می افتد ، کالج زنان و زایمان آمریکایی (ACOG) توصیه می کند که ارائه دهنده خدمات درمانی خود سعی کند هر زمان ممکن از طریق کودک به روش دستی کودک را در رحم بچرخاند. یک نسخه سفالی خارجی نامیده می شود. این سر نوزاد را برای زایمان پایین می آورد.

اگر این کار نکند ، ACOG در سال 2006 تصمیم گرفت که تصمیم به انجام سزارین یا زایمان واژینال بستگی به تجربه ارائه دهنده دارد.

انجمن متخصصان زنان و زایمان کانادا از نظر مهارت و تجربه پزشک موضع مشابهی دارد.

ACOG همچنین خاطرنشان می کند: "سزارین به دلیل کمبود تخصص در زایمان زایمان واژینال ، به دلیل کمبود تخصص در زایمان سزارین ، روش ترجیحی برای زایمان است."

یا همانگونه كه انجمن بارداری آمریكا می گوید: "بیشتر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی اعتقادی به تلاش برای زایمان واژینال برای وضعیت جوش ندارند."

برای ده ها سال ، استاندارد مراقبت از نوزادان پستاندار سزارین ، معمولاً با عنوان C- بخش بوده است ، که بخشی از این یافته ها به لطف یافته های یک مطالعه قبلی که تحت عنوان Term Breech Trial شناخته می شود ، تشکر می کند.

محققان دانشگاه تورنتو با هدایت محققان دانشگاه تورنتو ، نتایج آزمایش شده ای را با محوریت مرگ و میر مادران و نوزادان از بیش از 2000 زن مبتلا به بارداری در 26 کشور بین سالهای 1997 و 2000 بررسی کردند.

براساس داده ها ، نوزادان ترشحی که با سزارین برنامه ریزی شده تحویل داده شده بودند ، شانس بهتری برای زنده ماندن نسبت به نوزادانی که با زایمان برنامه ریزی شده واژینال تحویل داده شده اند ، دارند. آنها در 3.8 درصد از نوزادانی که به طور واژینال تحویل داده شدند ، در 8/3 درصد از نوزادانی که از طریق واژینال زایمان شده بودند ، گزارش کردند.

اما در سالهایی که این مطالعه به سرعت دنبال نشر شد ، شماری از منتقدین از جمله دیویس نگرانی هایی در مورد صحت آن ابراز کرده اند

دیویس می گوید: "این یکی از مهمترین چیزهایی بود که باعث ایجاد ناخن در تابوت انجام زایمان های پارس در سراسر جهان شد." "این فقط در آمریکای شمالی نبوده است. همچنین در آمریکای جنوبی ، اسرائیل ، آفریقای جنوبی ، استرالیا ، نیوزیلند - این وحشتناک بود. "

یکی از متخصصان در ژورنال زنان و زایمان آمریکایی نوشت که مبتنی بر تعدادی از عوامل ، از جمله "سؤالات جدی در مورد پیروی کلی از معیارهای ورود به مطالعه" ، "توصیه های اصلی برای آزمایش نقض اصطلاحات باید کنار گذاشته شود."

به عنوان مثال ، این پروتکل فقط قرار بود مادرانی را که دارای جنین مجرد بودند باردار کند. با این حال ، در 16 مورد مرگ پری ناتال در 16 مورد ، دو مجموعه از دوقلوها وجود داشت.

یکی از نگرانی های مربوط به زایمان نوزاد این است که سرش به دام افتاده زیرا مسیر خود را به سمت کانال زایمان می کند. دیویس می گوید ، زایمان های سینه به دلیل اینکه به مانور بیشتری نیاز دارند سخت تر هستند.

وی گفت: "از آنجا که سر آخرین چیزی است که بیرون می آید ، این نگرانی وجود دارد که کودک بعداً نفس بکشد و بعداً این کار را انجام دهد ، اما این بدان معنا نیست که ما میزان مرگ و میر بالاتری با واژن در مقایسه با سزارین داریم. زایمان شکسته ، "او می گوید. "[به نظر می رسد در مناطقی که دارای پروتکل های خوب و کادر مجرب هستند ، نرخ مرگ و میر بالاتر صادق نیست ... اما در مورد زایمان های پوستی واژن ترس زیادی وجود دارد."

در حقیقت ، یک مطالعه در سال 2006 که روی زنان بلژیک و فرانسه متمرکز شده است و کودکانی را که به نوزادان مبتلا به جنین مبتلا شده اند ، نشان داد که میزان مرگ و میر یا عوارض بیماری "بین گروه های برنامه ریزی شده زایمان واژن و سزارین تفاوت معنی داری ندارد.

دیویس اظهار داشت كه نقص دیگری كه در مورد آزمایشی Term Breech Trial وجود دارد این است كه به اندازه كافی تجربه ی ارائه دهنده خدمات بهداشتی را در نظر نمی گیریم. به نظر می رسد که آنها واقعاً در تلاش بودند تا پزشک را به سمت انجام کارهایی بیشتر از آنچه که در آنها راحت بود سوق دهد.

پیش از این ، شکنجه فقط "تغییر هنجار" بود

دیویس تنها مامایی در کانادا است که برای حضور در زایمان های سینه بدون انتقال به امور زایمان ، امتیاز بیمارستان داده است.

در 40 سال به عنوان ماما ، در بیش از 150 زایمان برنامه ریزی شده در مورد واژن شرکت کرده است.

او می گوید: "من در شرایطی وارد شدم كه شرك كردن كار بسیار خطرناكی محسوب نمی شد." "این یک تنوع از هنجار در نظر گرفته شد. این چیزی به حساب می آمد که شما واقعاً باید بدانید که چگونه باید انجام دهید و باید مهارت هایی را برای انجام این کار داشته باشید. "

یكی از این برنامه هایی كه برای شركت برنامه ریزی شده بود با مادر اوتایا وال ریان بود. در مصاحبه ای با CBC Radio ، در سال 2016 ، ریان اظهار داشت كه 32 هفته باردار بود كه فهمید كه دخترش مشكل است. "من بسیار عصبی و ترسیده بودم زیرا فکر می کردم این یک بخش C اتوماتیک است."

"کی بهت گفته؟" مصاحبه کننده می پرسد.

او پاسخ می دهد: "هیچ کس به من نگفت." "این چیزهایی بود که از افراد دیگر شنیده ام ... اما این یک افسانه بود. من یک قسمت C نمی خواستم. من جراحی بزرگ و همه عوارض احتمالی ناشی از جراحی را نمی خواهم. من تولد طبیعی می خواستم. "

رایان ادامه می دهد: "بتی آن قادر به گرفتن کودک من بود ، همانطور که زبانه می رود ، نوزاد مرا تحویل داد." و برای من بسیار جذاب بود زیرا هیچ پزشک در اتاق وجود ندارد ، این یک تولد بسیار زیبا بود. داستان من کاملاً ضد اخلاق است؛ هیچ درام ، استرس وجود ندارد ، پزشک نیست. "

دیویس می گوید هر مادر نسبت به تجربه تولد ایده آل متفاوت است. هدف وی این است که به زنان کمک کند تا درباره گزینه های خود آگاه تر شوند ، این یعنی به اشتراک گذاری اطلاعات مبتنی بر شواهد.

از این گذشته ، سزارین جراحی بزرگی است که با خطرات خاص خود همراه است. او می گوید ، این "مسئله ی صمیمانه" برای زنان نیست. در سال 2016 ، 32 درصد از کلیه زایمان ها با سزارین در ایالات متحده انجام شده است. در کانادا این نرخ 28 درصد بود.

در بسیاری از بیمارستان ها میزان C نسبت به میانگین بسیار بالاتر است و اغلب قابل اجتناب است. در کالیفرنیا نرخ C برای مادران کم خطر از 12 تا 70 درصد متغیر است.

دیویس همچنین در تلاش است تا به پزشکان کمک کند مجدداً در برابر جراحی راحت عمل کنند. او در سراسر جهان به میزبانی کارگاه ها و سخنرانی های مربوط به تولد جنین در بیمارستان ها و همایش ها سفر کرده است.

دیویس می گوید: "مسئله شکایت موضوعی است که در واقع به موضوعات مهارت ، سیاست و سلسله مراتب - نه فقط در بیمارستانها بلکه در جامعه - و تقاضای مصرف کننده و خواسته های واقعی مادران می پردازد."

"تولد قرار است چیزی باشد که شما از کسی به جهانیان استقبال کنید که افتخار و شادی شما باشد. به این ترتیب که تولد به روشی به اتمام برسد که احساس کنترل نکنید زیرا پزشکان بخاطر ترس می خواهند تحت کنترل خود باشند ، این بدان معنی است که ما در حال پیشرفت هستیم. من فکر می کنم اگر همه ما می توانستیم به دور خود بچرخیم و از کنار تپه پایین برویم ، این کار بهتری خواهد بود. "

درباره نحوه رشد محبوبیت ماماها بخوانید. در اواخر این هفته ، قسمت آخر سریال ما به بررسی چگونگی کار ماماها بیشتر از "گرفتن بچه ها" می پردازد - آنها به زنان بدون فرزند مراقبت های اساسی ارائه می دهند.

کیمبرلی لوسون یک سردبیر سابق روزنامه آلبوه است که به نویسندگی مستقل و مستقر در جورجیا مستقر شده است. نوشته های او ، موضوعات مختلفی از سلامت زنان تا عدالت اجتماعی را در بر می گیرد ، در مجله O ، به طور گسترده ، Rewire.News ، هفته و موارد دیگر ارائه شده است. وقتی کودک نو پا را به ماجراهای جدید نمی برد ، در حال نوشتن شعر ، تمرین یوگا و آزمایش در آشپزخانه است. او را در توییتر دنبال کنید.