BiPAP درمانی برای COPD: آنچه انتظار می رود
محتوا
- BiPAP چگونه به COPD کمک می کند؟
- آیا عوارض جانبی دارد؟
- آیا BiPAP می تواند عارضه ای ایجاد کند؟
- تفاوت درمان های CPAP و BiPAP چیست؟
- آیا روش های درمانی دیگری نیز در دسترس است؟
- دارو
- کدام روش درمانی برای شما مناسب است؟
BiPAP درمانی چیست؟
درمان فشار هوای مثبت Bilevel (BiPAP) اغلب در درمان بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) استفاده می شود. COPD اصطلاح چتری برای بیماری های ریوی و تنفسی است که تنفس را دشوار می کند.
در ابتدا ، این درمان فقط به عنوان یک درمان بیمار در بیمارستان ها در دسترس بود. اکنون ، می توان آن را در خانه انجام داد.
دستگاه های مدرن BiPAP دستگاه های رومیزی مجهز به لوله و ماسک هستند. شما به راحتی ماسک را روی بینی و / یا دهان خود قرار می دهید تا دو سطح هوای تحت فشار دریافت کند. هنگام استنشاق یک سطح فشار تحویل می شود و هنگام بازدم فشار کمتری تحویل می شود.
دستگاه های BiPAP اغلب دارای یک تایمر تنفس "هوشمند" هستند که با الگوهای تنفسی شما سازگار است. در صورت لزوم سطح هوای تحت فشار را به طور خودکار بازنشانی می کند تا به شما کمک کند تا میزان تنفس شما در هدف قرار گیرد.
این روش درمانی نوعی تهویه غیرتهاجمی (NIV) است. به این دلیل که درمان BiPAP نیازی به یک روش جراحی مانند لوله گذاری یا تراکئوتومی ندارد.
برای یادگیری اینکه این روش چگونه به مدیریت COPD کمک می کند و چگونه با سایر گزینه های درمانی مقایسه می کند ، به خواندن ادامه دهید.
BiPAP چگونه به COPD کمک می کند؟
اگر COPD داشته باشید ، تنفس شما به سختی انجام می شود. تنگی نفس و خس خس از علائم رایج بیماری COPD است و این علائم می توانند با پیشرفت بیماری بدتر شوند.
درمان BiPAP این الگوهای تنفسی ناکارآمد را هدف قرار می دهد. با داشتن فشار هوای سفارشی برای زمان استنشاق و فشار هوای دوم هنگام بازدم ، دستگاه قادر است ریه ها و عضلات دیواره قفسه سینه شما را که بیش از حد کار می کند ، تسکین دهد.
این درمان در اصل برای درمان آپنه خواب و به همین دلیل به کار گرفته شد. هنگام خواب ، بدن شما به سیستم عصبی مرکزی شما متکی است تا روند تنفس را هدایت کند. اگر در حالت خوابیده استراحت کنید ، هنگام تنفس مقاومت بیشتری را تجربه می کنید.
بسته به نیازهای فردی ، درمان BiPAP می تواند هنگام بیدار یا خواب انجام شود. استفاده از روز می تواند تعاملات اجتماعی را محدود کند ، از جمله موارد دیگر ، اما ممکن است در شرایط خاص لازم باشد.
به طور معمول ، برای کمک به باز نگه داشتن راه های هوایی هنگام خواب ، شبانه از یک دستگاه BiPAP استفاده خواهید کرد. این امر به تبادل اکسیژن با دی اکسید کربن کمک می کند و نفس کشیدن را برای شما آسان می کند.
برای افراد مبتلا به COPD ، این به معنای تنفس کمتر در طول شب است. فشار موجود در راه هوایی شما جریان مداوم اکسیژن را تشویق می کند. این به ریه های شما اجازه می دهد تا با کارایی بیشتری اکسیژن را به بدن منتقل کرده و دی اکسید کربن اضافی را از بدن خارج کنند.
تحقیقات نشان داده است که برای افرادی که COPD و میزان دی اکسید کربن آنها بالاتر است ، استفاده منظم از BiPAP در شب می تواند کیفیت زندگی و نفس نفس را بهبود بخشد و بقای طولانی مدت را افزایش دهد.
آیا عوارض جانبی دارد؟
شایعترین عوارض جانبی درمان BiPAP عبارتند از:
- خشکی بینی
- گرفتگی بینی
- رینیت
- ناراحتی عمومی
- کلاستروفوبیا
اگر ماسک شما شل است ، ممکن است دچار نشت هوای ماسک نیز شوید. این می تواند دستگاه را از حفظ فشار تعیین شده باز دارد. اگر این اتفاق بیفتد ، می تواند بر تنفس شما تأثیر بگذارد.
برای جلوگیری از نشت هوا ، بسیار مهم است که ماسکی را بخرید که روی دهان ، بینی یا هر دو نصب شده باشد. بعد از گذاشتن ماسک ، انگشتان خود را روی لبه ها بزنید تا اطمینان حاصل کنید که "مهر و موم شده" و روی صورت شما قرار دارد.
آیا BiPAP می تواند عارضه ای ایجاد کند؟
عوارض ناشی از BiPAP نادر است ، اما BiPAP درمان مناسبی برای همه افراد با مشکلات تنفسی نیست. نگران کننده ترین عوارض مربوط به بدتر شدن عملکرد ریه یا آسیب دیدگی است. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای فردی که ممکن است با درمان BiPAP داشته باشید صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند گزینه های خود را بسنجید و راهنمایی بیشتری ارائه دهید.
تفاوت درمان های CPAP و BiPAP چیست؟
فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP) نوع دیگری از NIV است. همانند BiPAP ، CPAP هوای تحت فشار را از دستگاه رومیزی خارج می کند.
تفاوت اصلی این است که CPAP فقط یک سطح فشار هوای از پیش تعیین شده را تحویل می دهد. فشار مداوم یکسان در هنگام استنشاق و بازدم تحریک می شود. این می تواند بازدم را برای برخی از افراد دشوارتر کند.
فشار هوای منفرد می تواند به باز نگه داشتن راه های هوایی کمک کند. اما متوجه شد که این برای افراد مبتلا به COPD مفید نیست مگر اینکه آنها دارای آپنه خواب انسدادی نیز باشند.
دستگاه های BiPAP دو سطح فشار هوا متفاوت دارند که باعث می شود تنفس راحت تر از دستگاه CPAP باشد. به همین دلیل ، BiPAP برای افراد مبتلا به COPD ترجیح داده می شود. کار برای تنفس را کاهش می دهد ، که در افراد مبتلا به COPD که انرژی زیادی را برای تنفس صرف می کنند بسیار مهم است.
CPAP دارای عوارض جانبی مشابه BiPAP است.
همچنین می توان از BiPAP برای درمان آپنه خواب استفاده کرد ، خصوصاً در مواردی که CPAP مفید نبوده است.
آیا روش های درمانی دیگری نیز در دسترس است؟
اگرچه برخی از محققان از BiPAP به عنوان بهترین روش درمانی برای COPD استقبال کرده اند ، اما این تنها گزینه شما نیست.
اگر قبلاً لیست تغییرات احتمالی سبک زندگی خود را به اتمام رسانده اید - و اگر سیگاری هستید این عادت را لغو کرده اید - برنامه درمانی به روز شده شما ممکن است ترکیبی از داروها و درمان های اکسیژن باشد. جراحی معمولاً فقط به عنوان آخرین چاره انجام می شود.
دارو
بسته به نیاز شما ، پزشک ممکن است یک گشاد کننده برونش کوتاه مدت یا طولانی مدت یا هر دو را توصیه کند. گشادکننده برونش کمک می کند تا عضلات مجاری تنفسی شما شل شود. این اجازه می دهد راه های هوایی شما بهتر باز شود و تنفس راحت تر شود.
این دارو از طریق دستگاه نبولایزر یا استنشاقی تجویز می شود. این دستگاه ها اجازه می دهند دارو مستقیماً وارد ریه های شما شود.
در موارد شدید ، پزشک همچنین ممکن است یک استروئید استنشاقی برای مکمل گشاد کننده برونش تجویز کند. استروئیدها می توانند به کاهش التهاب در مجاری تنفسی کمک کنند.
کدام روش درمانی برای شما مناسب است؟
با دکتر خود کار کنید تا بهترین برنامه درمانی را برای شما رقم بزند. علائم فردی شما به پزشک کمک می کند تا در مورد روش های درمانی تصمیم بگیرد و توصیه های شخصی ارائه دهد.
بسیاری از افراد مبتلا به COPD معمولاً خوابیدن را ناخوشایند می دانند. در این موارد ، BiPAP می تواند راهی برای پیش بردن باشد. پزشک شما همچنین ممکن است ترکیبی از داروها و درمان های اکسیژن را توصیه کند.
هنگام بررسی گزینه های خود ، از پزشک خود بپرسید:
- بهترین روش درمانی برای من چیست؟
- آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
- آیا من نیاز به استفاده روزانه از این به صورت دوره ای دارم؟ آیا راه حل موقت است یا دائمی؟
- برای بهبود علائم چه نوع تغییراتی در سبک زندگی ایجاد می کنم؟
- آیا بیمه یا مدیکر این موضوع را پوشش می دهد؟
درنهایت ، درمانی که انتخاب می کنید به تأثیری که عملکرد ریه شما بر شما دارد و اینکه چه روشهایی هوای مورد نیاز شما را به بهترین وجه به ریه ها می رساند ، بستگی دارد.