فلج بل: آنچه در آن است ، علائم ، علل و گزینه های درمانی
محتوا
- علائم اصلی
- چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد
- چه عواملی می تواند باعث فلج بل شود
- چگونه درمان انجام می شود
- 1. درمان ها
- 2. فیزیوتراپی
- 3. طب سوزنی
- 4. جراحی
- 5. گفتاردرمانی
- بهبودی چه مدت طول می کشد
فلج بل که به آن فلج صورت محیطی نیز گفته می شود ، هنگامی اتفاق می افتد که عصب صورت ملتهب شده و فرد کنترل عضلات یک طرف صورت خود را از دست می دهد ، در نتیجه کج شدن دهان ، مشکل در بیان و حتی احساس سوزن سوزن شدن احساس می شود.
بیشتر اوقات ، این التهاب موقتی است و پس از یک عفونت ویروسی مانند تبخال ، سرخچه یا اوریون اتفاق می افتد که بین چند هفته تا 6 ماه بهبود می یابد. اما همچنین می تواند یک وضعیت دائمی باشد ، خصوصاً اگر در مسیر عصب صورت آسیب دیده باشد.
ایده آل این است که هر نوع فلج صورت توسط پزشک ارزیابی شود ، خصوصاً به این دلیل که در مرحله اولیه می تواند نشانه یک وضعیت جدی تر مانند سکته مغزی باشد و باید به درستی شناسایی و درمان شود.
علائم اصلی
برخی از مشخص ترین علائم فلج بل عبارتند از:
- فلج در یک طرف صورت ؛
- دهان کج و افتاده چشم
- مشکل در ایجاد حالت های صورت ، خوردن یا آشامیدن.
- کمی درد یا سوزن سوزن شدن در طرف آسیب دیده ؛
- خشکی چشم و دهان ؛
- سردرد
- مشکل در نگه داشتن بزاق.
این علائم معمولاً به سرعت ظاهر می شوند و یک طرف صورت را درگیر می کنند ، اگرچه در موارد نادر ممکن است التهاب عصب در دو طرف صورت نیز وجود داشته باشد و باعث شود علائم در دو طرف صورت ظاهر شوند.
علائم فلج بل با برخی علائم مشکلات جدی مانند سکته مغزی یا تومور مغزی مشابه است ، بنابراین مهم است که همیشه ارزیابی پزشک وجود داشته باشد.
چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد
تشخیص معمولاً با ارزیابی عضلات صورت و علائم گزارش شده آغاز می شود ، اما پزشک همچنین ممکن است برخی آزمایش های اضافی مانند سی تی اسکن ، ام آر آی و برخی آزمایش های خون را تجویز کند. این آزمایشات علاوه بر کمک به تشخیص فلج بل ، به شما امکان می دهد سایر مشکلات را که ممکن است فلج صورت به عنوان یک علامت باشد نیز تشخیص دهید.
چه عواملی می تواند باعث فلج بل شود
علت دقیق ایجاد التهاب در عصب صورت و ظاهر شدن فلج بل هنوز مشخص نیست ، با این وجود معمولاً بروز این نوع تغییرات بعد از عفونت های ویروسی مانند موارد زیر مشاهده می شود:
- تبخال ، ساده یا زوستر ؛
- اچآیوی؛
- مونونوکلئوز
- بیماری لایم.
بعلاوه ، این بیماری در زنان باردار ، افراد دیابتی ، بیماران مبتلا به عفونت ریه یا در مواردی که سابقه فلج در خانواده وجود دارد ، بیشتر دیده می شود.
چگونه درمان انجام می شود
درمان فلج بل می تواند از طریق استفاده از داروها و جلسات فیزیوتراپی و گفتاردرمانی انجام شود و اکثریت افراد در طی 1 ماه درمان کاملا بهبود می یابند.
با این حال ، چندین گزینه درمانی وجود دارد:
1. درمان ها
درمان دارویی برای فلج بل باید توسط یک متخصص مغز و اعصاب نشان داده شود و شامل استفاده از کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون یا پردنیزولون و ضد ویروس ها مانند آسیکلوویر یا ونسیکلوویر است که استفاده از آن می تواند تا 3 روز پس از شروع علائم باشد. .
از آنجا که فلج بل باعث انقباض عضلانی صورت می شود ، می تواند منجر به درد شود و در این شرایط استفاده از داروهای ضد درد مانند آسپرین ، دیپیرون یا پاراستامول برای تسکین این علامت توصیه می شود.
علاوه بر این ، اگر فلج از بسته شدن یک چشم جلوگیری کند ، لازم است قبل از خواب ، پماد را مستقیماً به چشم بزنید تا از آن محافظت شود ، از خشکی شدید خودداری کنید و در طول روز استفاده از قطره های چشمی و عینک آفتابی برای آفتاب ضروری است. از خورشید و باد محافظت کنید
2. فیزیوتراپی
در جلسات فیزیوتراپی فرد تمریناتی را انجام می دهد که به تقویت عضلات صورت و بهبود گردش خون در عصب کمک می کند ، مانند:
- چشمان خود را محکم باز و بسته کنید.
- سعی کنید ابروهایتان را بالا بیاورید.
- ابروها را کنار هم قرار دهید و چین های عمودی ایجاد کنید.
- اخم ، ایجاد چین و چروک های افقی بر روی پیشانی ؛
- لبخند سخت بزنید ، دندان های خود را نشان دهید و بدون نشان دادن دندان های خود ،
- لبخند زرد بده
- دندان های خود را محکم جمع کنید
- چرک زدن
- یک قلم در دهان خود قرار دهید و سعی کنید روی یک ورق کاغذ نقاشی کنید.
- لبهای خود را کنار هم بیاورید انگار که می خواهید "بوسه بفرستید".
- دهان خود را تا آنجا که می توانید باز کنید ؛
- بینی خود را چین و چروک کنید ، گویا بوی بد می دهد.
- حباب صابون درست کنید.
- بادکنک باد
- شکلک دراوردن؛
- سعی کنید سوراخ های بینی خود را باز کنید.
این تمرینات را می توان در خانه نیز انجام داد تا علائم با سرعت بیشتری بهبود یابد ، اما طبق هر مورد ، آنها همیشه باید توسط یک متخصص طب فیزیکی هدایت شوند.
در طی این تمرینات ، فیزیوتراپیست ممکن است از یک مکعب یخ که در یک ورق دستمال پیچیده شده است ، استفاده کند تا بر روی ناحیه فلج به عنوان نوعی محرک برای انقباض عضله بلغزد. برای کمک به فرد در ایجاد انقباض ، درمانگر می تواند با قرار دادن 2 یا 3 انگشت بر روی صورت ، به جهت حرکت کمک کند و سپس آنها را برداشته تا فرد بتواند انقباض را به درستی حفظ کند.
3. طب سوزنی
برخی از مطالعات برای ارزیابی مزایای طب سوزنی در درمان فلج بل ایجاد شده است و برخی از نتایج نشان می دهد که این روش طب سنتی چینی می تواند عملکرد را بهبود بخشد و سفتی اعصاب صورت را از طریق تحریک رشته های عصبی در بدن کاهش دهد. عضلات پوست و صورت در مورد نحوه انجام طب سوزنی بیشتر ببینید.
4. جراحی
در برخی شرایط ، پزشک ممکن است جراحی را نشان دهد ، به ویژه در مواردی که درگیری قابل توجهی از عصب صورت وجود دارد ، که فقط پس از انجام آزمایش الکترونرومیوگرافی تأیید می شود.
پس از جراحی ، روان درمانی ممکن است برای حمایت روانی نشان داده شود ، زیرا هنگامی که صورت با آنچه در گذشته بسیار متفاوت است ، تشخیص و پذیرش شخص برای شخص دشوار است ، خصوصاً در صورت ایجاد فعالیت های حرفه ای که در آن وجود دارد ، تماس با افراد دیگر.
5. گفتاردرمانی
جلسات گفتاردرمانی برای توان بخشی فردی که فلج بل دارد نشان داده شده است ، زیرا علاوه بر کمک به تحریک عملکردهای گفتار ، جویدن و بلع ، به بازیابی حرکات و حالت های صورت نیز کمک می کند. این نوع درمان باید توسط یک متخصص آموزش دیده انجام شود و تعداد جلسات در هفته و زمان درمان توسط گفتاردرمانگر همراه با پزشک تعیین می شود.
بهبودی چه مدت طول می کشد
بهبودی کامل باید تقریباً در مدت 3 تا 4 ماه انجام شود و به محض شروع فیزیوتراپی ، برخی پیشرفت ها قابل مشاهده است. حدود 15٪ افرادی که دچار این فلج محیطی صورت هستند به طور کامل بهبود نمی یابند و ممکن است نیاز به استفاده از بوتاکس یا جراحی ماه ها بعد باشد.