آندومتریوز مثانه چیست؟

محتوا

• علائم چیست؟
• چه عواملی باعث آندومتریوز مثانه می شود؟
• چگونه این تشخیص داده می شود؟
• چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
• عمل جراحی
• دارو
• آیا عوارض ممکن است؟
• چه انتظاری می توانید داشته باشید؟

آیا معمول است؟

آندومتریوز هنگامی اتفاق می افتد که بافت آندومتر که به طور معمول رحم شما را خط می کشد در قسمت های دیگر لگن مانند تخمدان ها یا لوله های رحمی رشد کند. انواع مختلف آندومتریوز بر اساس محل قرارگیری بافت وجود دارد.

آندومتریوز مثانه نوعی بیماری نادر است. این اتفاق زمانی رخ می دهد که بافت آندومتر در داخل مثانه یا روی سطح مثانه شما رشد کند.

هر ماه در طول چرخه قاعدگی ، بافت آندومتر تجمع می یابد. بافتی در رحم شما از بدن شما ریخته شده است. اما وقتی در دیواره خارجی مثانه شما قرار دارد ، بافت جایی ندارد.

بر اساس گزارش موردی در سال 2014 ، تا 5 درصد از زنانی که آندومتریوز دارند ، در سیستم ادراری خود دارند. مثانه عضوی ادراری است که بیشتر اوقات تحت تأثیر قرار می گیرد. حالب ها - ادرار لوله ها از کلیه ها به مثانه منتقل می شوند - نیز ممکن است درگیر شوند.

آندومتریوز مثانه دو نوع دارد. اگر فقط در سطح مثانه رخ دهد ، به عنوان آندومتریوز سطحی شناخته می شود. اگر بافت به لایه مثانه یا دیواره رسیده باشد ، به عنوان آندومتریوز عمیق شناخته می شود.

علائم چیست؟

طبق بررسی 2012 در مورد آندومتریوز مثانه ، حدود 30 درصد از زنانی که به آن مبتلا هستند هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. پزشک آنها ممکن است هنگام آزمایش نوع دیگری از آندومتریوز یا ناباروری ، شرایط را پیدا کند.

اگر علائم ظاهر می شود ، اغلب در زمان پریود است. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• یک نیاز فوری یا مکرر به ادرار کردن
• درد هنگام پر شدن مثانه
• سوزش یا درد هنگام ادرار کردن
• خون در ادرار شما
• درد در لگن شما
• درد در یک طرف کمرتان

اگر آندومتریوز در قسمت های دیگر لگن شما باشد ، ممکن است شما نیز تجربه کنید:

• درد و گرفتگی قبل و در طول دوره های قاعدگی
• درد در هنگام رابطه جنسی
• خونریزی شدید در طول یا بین دوره ها
• خستگی
• حالت تهوع
• اسهال

چه عواملی باعث آندومتریوز مثانه می شود؟

پزشکان دقیقاً نمی دانند چه عواملی باعث آندومتریوز مثانه می شود. چند نظریه احتمالی عبارتند از:

• قاعدگی عقب مانده. در طول دوره های قاعدگی ، خون از طریق لوله های رحمی به سمت عقب جریان دارد و به جای خارج شدن از بدن ، به داخل لگن می رود. سپس آن سلول ها در دیواره مثانه کاشته می شوند.
• تحول اولیه سلول. سلول های باقیمانده از جنین به بافت آندومتر تبدیل می شوند.
• عمل جراحی. سلولهای آندومتر در حین جراحی لگن به مثانه گسترش می یابند ، مانند زایمان سزارین یا جراحی رحم. به این شکل از بیماری آندومتریوز مثانه ثانویه گفته می شود.
• پیوند سلولهای آندومتر از طریق سیستم لنفاوی یا خون به مثانه منتقل می شوند.
• ژن ها آندومتریوز گاهی در خانواده ها دیده می شود.

آندومتریوز در طول سالهای باروری زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. میانگین سنی که زنان در مورد آندومتریوز مثانه تشخیص می دهند 35 سال است.

چگونه این تشخیص داده می شود؟

پزشک شما با انجام معاینه جسمی شروع می کند. آنها واژن و مثانه شما را از نظر هرگونه رشد بررسی می کنند. برای یافتن خون در ادرار ممکن است آزمایش ادرار انجام دهید.

این آزمایشات می تواند به پزشک کمک کند تا آندومتریوز مثانه را تشخیص دهد:

• سونوگرافی. این آزمایش از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد عکس از داخل بدن شما استفاده می کند. دستگاهی به نام مبدل بر روی شکم شما قرار می گیرد (سونوگرافی از طریق شکم) یا در داخل واژن (سونوگرافی از طریق واژن). سونوگرافی می تواند اندازه و محل آندومتریوز را نشان دهد.
• اسکن امآرآی. در این آزمایش از آهن ربا و امواج رادیویی قدرتمند برای یافتن آندومتریوز در مثانه استفاده می شود. همچنین می تواند بیماری را در سایر قسمت های لگن شما پیدا کند.
• سیستوسکوپی در طول این آزمایش ، پزشک شما مجرای ادرار شما را برای مشاهده پوشش مثانه و بررسی آندومتریوز وارد می کند.

آندومتریوز بر اساس میزان بافتی که دارید و عمق آن به اندام های شما گسترش می یابد.

مراحل عبارتند از:

• مرحله ی 1. حداقل تکه های کوچکی از آندومتریوز در اندام های لگن یا اطراف آن وجود دارد.
• مرحله 2. خفیف. وصله ها گسترده تر از مرحله 1 هستند ، اما هنوز در اندام های لگن قرار ندارند.
• مرحله 3 در حد متوسط. آندومتریوز شیوع بیشتری دارد. این شروع به داخل اندام های لگن می کند.
• مرحله 4 شدید. اندومتریوز به اندام های زیادی در لگن نفوذ کرده است.

چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟

آندومتریوز قابل درمان نیست ، اما دارو و جراحی می توانند به مدیریت علائم شما کمک کنند. اینکه شما چه درمانی دریافت می کنید بستگی به شدت آندومتریوز و محل قرار گرفتن آن دارد.

عمل جراحی

جراحی اصلی ترین درمان آندومتریوز مثانه است. از بین بردن تمام بافت آندومتر می تواند درد را تسکین داده و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.

جراحی را می توان به چند روش مختلف انجام داد. این موارد خاص برای درمان آندومتریوز مثانه است. مناطق دیگر نیز ممکن است مورد هدف قرار گیرند.

• جراحی مجاری ادرار. جراح محدوده نازکی در مجرای ادرار و مثانه شما قرار می دهد. برای از بین بردن بافت آندومتر از یک ابزار برش در انتهای حوزه استفاده می شود.
• سیستکتومی جزئی. جراح بخشی از مثانه شما را که شامل بافت غیرطبیعی است بر می دارد. این روش را می توان از طریق یک برش بزرگ به نام لاپاراتومی یا چندین برش کوچک به نام لاپاراسکوپی در شکم انجام داد.

بعد از جراحی ممکن است یک سوند در مثانه خود قرار دهید. در حالی که مثانه شما بهبود می یابد ، کاتتر ادرار را از بدن شما خارج می کند.

دارو

هورمون درمانی رشد بافت آندومتر را کند می کند. همچنین می تواند درد را تسکین داده و به حفظ قدرت باروری شما کمک کند.

درمان های هورمونی شامل موارد زیر است:

• آگونیست های آزاد کننده هورمون گنادوتروپین (GnRH) ، مانند لوپرولید (لوپرون)
• قرص های جلوگیری از بارداری
• دانازول

آیا عوارض ممکن است؟

بدون درمان ، آندومتریوز مثانه می تواند باعث آسیب کلیه شود. انجام جراحی می تواند از بروز این عارضه جلوگیری کند.

به ندرت ، سرطان می تواند از بافت آندومتر در مثانه شما رشد کند.

آندومتریوز مثانه مستقیماً روی باروری شما تأثیر نمی گذارد. با این حال ، اگر در تخمدان ها یا سایر قسمت های سیستم تولید مثل خود نیز آندومتریوز دارید ، ممکن است باردار شدن سخت تر باشد. جراحی ممکن است احتمال بارداری شما را افزایش دهد.

چه انتظاری می توانید داشته باشید؟

چشم انداز شما به شدت آندومتریوز و نحوه درمان آن بستگی دارد. جراحی اغلب می تواند علائم را تسکین دهد. با این حال ، برخی تحقیقات نشان می دهد که در بیشتر زنان ، آندومتریوز پس از جراحی برمی گردد. ممکن است نیاز به جراحی بیشتر باشد.

آندومتریوز یک بیماری مزمن است. این می تواند تأثیر زیادی در زندگی روزمره شما داشته باشد. برای یافتن پشتیبانی در منطقه خود ، به بنیاد آندومتریوز آمریکا یا انجمن آندومتریوز مراجعه کنید.