درک رقیق کننده های خون و نحوه عملکرد آنها

محتوا

• رقیق کننده های خون چیست؟
• رقیق کننده های خون چگونه کار می کنند؟
• آیا خطرات یا عوارض جانبی وجود دارد؟
• چگونه کلسترول بالا حمله قلبی و خطر سکته را افزایش می دهد؟
• چشم انداز

رقیق کننده های خون چیست؟

رقیق کننده های خون داروهایی هستند که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند. به آنها ضد انعقاد نیز گفته می شود. "انعقاد" به معنی "لخته شدن" است.

لخته شدن خون می تواند جریان خون به قلب یا مغز را مسدود کند. کمبود جریان خون در این اندام ها می تواند باعث حمله قلبی یا سکته شود.

داشتن کلسترول بالا خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را به دلیل لخته شدن خون افزایش می دهد. مصرف داروی رقیق کننده خون ممکن است به کاهش خطر کمک کند. این داروها عمدتا برای جلوگیری از لخته شدن خون در افرادی که ریتم قلب غیرطبیعی دارند ، به نام فیبریلاسیون دهلیزی استفاده می شود.

وارفارین (کومادین) و هپارین رقیق کننده های قدیمی خون هستند. پنج رقیق کننده خون جدید نیز موجود است:

• apixaban (الیکیس)
• betrixaban (Bevyxxa ، Portola)
• دبیگاتران (پراداکسا)
• ادوکسابان (ساوایسا)
• ریواروکسبان (Xarelto)

رقیق کننده های خون چگونه کار می کنند؟

رقیق کننده های خون در واقع خون را رقیق نمی کنند. در عوض ، از لخته شدن آن جلوگیری می کنند.

برای تولید پروتئین هایی به نام عوامل لخته شدن در کبد شما به ویتامین K نیاز دارید. عوامل لخته شدن باعث لخته شدن خون شما می شود. داروهای رقیق کننده خون قدیمی مانند کومادین از عملکرد صحیح ویتامین K جلوگیری می کنند که باعث کاهش میزان لخته شدن خون می شود.

رقیق کننده های خون جدید مانند Eliquis و Xarelto متفاوت عمل می کنند - آنها فاکتور Xa را مسدود می کنند. بدن شما برای ساختن ترومبین ، آنزیمی که به لخته شدن خون کمک می کند ، به فاکتور Xa نیاز دارد.

آیا خطرات یا عوارض جانبی وجود دارد؟

از آنجا که داروهای رقیق کننده خون از لخته شدن خون جلوگیری می کنند ، باعث خونریزی بیش از حد معمول می شود. گاهی ممکن است خونریزی شدید باشد. رقیق کننده های خون مسن بیشتر از خون های جدید باعث خونریزی زیاد می شوند.

در صورت مشاهده هر یک از این علائم در هنگام مصرف داروهای رقیق کننده خون ، با پزشک خود تماس بگیرید:

• کبودی های جدید بدون علت مشخص
• خونریزی لثه
• ادرار یا مدفوع قرمز یا قهوه ای تیره
• دوره های سنگین تر از حد طبیعی
• سرفه یا استفراغ خون
• ضعف یا سرگیجه
• سردرد شدید یا معده درد
• برشی که جلوی خونریزی را نمی گیرد

داروهای رقیق کننده خون همچنین می توانند با داروهای خاصی تداخل کنند. برخی از داروها اثرات رقیق کننده های خون را افزایش می دهند و احتمال خونریزی شما را افزایش می دهد. سایر داروها باعث می شوند داروهای رقیق کننده خون در جلوگیری از سکته مغزی تأثیر کمتری داشته باشند.

اگر از این داروها استفاده می کنید قبل از مصرف داروی ضد انعقاد به پزشک خود اطلاع دهید:

• آنتی بیوتیک هایی مانند سفالوسپورین ها ، سیپروفلوکساسین (سیپرو) ، اریترومایسین (اریگل ، اری تب) و ریفامپین (ریفادین)
• داروهای ضد قارچ مانند فلوکونازول (Diflucan) و گریزئوفولوین (gris-PEG)
• داروی ضد تشنج کاربامازپین (Carbatrol ، Tegretol)
• داروی ضد تیروئید
• قرص های جلوگیری از بارداری
• داروهای شیمی درمانی مانند کپسیتابین
• داروی کاهش کلسترول کلوفیبرات
• داروی نقرس آلوپورینول (آلوپریم ، زیلوپریم)
• داروی تسکین دهنده سوزش معده سایمتیدین (Tagamet HB)
• داروی ریتم قلب آمیودارون (Nexterone، Pacerone)
• داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی آزاتیوپرین (آزازان)
• مسکن ها مانند آسپرین ، دیکلوفناک (ولتارن) ، ایبوپروفن (ادویل ، موترین) و ناپروکسن (آلو)

همچنین اگر از داروهای بدون نسخه ، ویتامین ها یا مکمل های گیاهی استفاده می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از این محصولات می توانند با رقیق کننده های خون نیز تداخل داشته باشند.

همچنین ممکن است بخواهید میزان ویتامین K رژیم غذایی خود را کنترل کنید. از پزشک خود بپرسید که هر روز مقدار غذایی حاوی ویتامین K باید مصرف کنید. غذاهایی که سرشار از ویتامین K هستند عبارتند از:

• کلم بروکلی
• جوانه بروکسل
• کلم
• سبزه یقه دار
• چای سبز
• کلم پیچ
• عدس
• کاهو
• اسفناج
• سبزی شلغم

چگونه کلسترول بالا حمله قلبی و خطر سکته را افزایش می دهد؟

کلسترول یک ماده چربی در خون شما است. بدن شما مقداری کلسترول می سازد. بقیه از غذاهایی است که می خورید. گوشت قرمز ، غذاهای لبنی پرچرب و کالاهای پخته شده اغلب غنی از کلسترول هستند.

هنگامی که کلسترول شما در خون زیاد باشد ، می تواند در دیواره شریان شما جمع شده و انسداد چسبنده ای به نام پلاک ایجاد کند. پلاک ها عروق را باریک می کنند و باعث می شوند خون کمتری در آنها جریان یابد.

اگر پلاک باز شود ، می تواند لخته خون ایجاد شود. این لخته می تواند به قلب یا مغز منتقل شود و باعث حمله قلبی یا سکته شود.

چشم انداز

داشتن کلسترول بالا خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش می دهد. داروهای رقیق کننده خون یکی از راه های جلوگیری از تشکیل لخته ها است. اگر فیبریلاسیون دهلیزی هم داشته باشید ممکن است پزشک یکی از این داروها را برای شما تجویز کند.

سطح کلسترول کل طبیعی زیر 200 میلی گرم در دسی لیتر است. سطح کلسترول LDL ایده آل کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر است. کلسترول LDL نوعی ناسالم است که پلاک ها را در عروق تشکیل می دهد.

اگر تعداد شما زیاد است ، می توانید این تغییرات سبک زندگی را برای کاهش آنها ایجاد کنید:

• مقدار چربی اشباع ، چربی ترانس و کلسترول را در رژیم غذایی خود محدود کنید.
• بیشتر میوه و سبزیجات ، ماهی و غلات کامل بخورید.
• وزن کم کن اگر سنگین وزن هستی. برداشتن فقط 5 تا 10 پوند می تواند به کاهش سطح کلسترول کمک کند.
• هر روز 30 تا 60 دقیقه ورزش های هوازی مانند دوچرخه سواری یا پیاده روی انجام دهید.
• سیگار نکش.

اگر سعی کرده اید این تغییرات را انجام دهید و کلسترول شما هنوز هم بالا است ، ممکن است پزشک برای کاهش آن استاتین یا داروی دیگری تجویز کند. برای محافظت از رگهای خونی و کاهش خطر حمله قلبی یا سکته ، برنامه درمانی خود را از نزدیک دنبال کنید.