آیا می توانید از مزایای دارویی خود در دولت دیگری استفاده کنید؟
محتوا
- سفر با برنامه های مختلف Medicare
- قسمت A (بیمه بیمارستان) و قسمت B (بیمه درمانی)
- قسمت D (پوشش داروهای تجویزی)
- قسمت C (مزیت Medicare)
- در مورد پوشش خارج از ایالات متحده چیست؟
- مزیت مدیکر
- قسمت قسمت Medicare
- مکمل Medicare
- چگونه می توانید اطلاعات Medicare خود را در صورت انتقال به حالت دیگر به روز کنید
- بردن
اگر Medicare اصلی (Medicare Part A و Medicare Part B) دارید ، در هر نقطه در ایالات متحده تحت پوشش هستید. با این حال شما باید از بیمارستانها و پزشکانی که مدیکر را قبول می کنند استفاده کنید.
هرجای ایالات متحده شامل موارد زیر است:
- 50 ایالت
- ساموآ آمریکایی
- گوام
- پورتوریکو
- جزایر ویرجین ایالات متحده
- ایالت واشنگتن
خواندن را ادامه دهید تا در هنگام سفر به ایالت دیگری ، درباره آنچه در تحت Medicare تحت پوشش قرار دارد ، اطلاعات کسب کنید.
سفر با برنامه های مختلف Medicare
بسته به برنامه مدیکر ، هنگام ترک وضعیت خانه ممکن است پوشش شما متفاوت باشد.
قسمت A (بیمه بیمارستان) و قسمت B (بیمه درمانی)
شما تحت پوشش پزشکان و بیمارستان هایی هستید که Medicare را در هرجای ایالات متحده قبول می کنند.
قسمت D (پوشش داروهای تجویزی)
Medicare Part D از شرکتهای بیمه خصوصی تأیید شده توسط Medicare در دسترس است. برنامه ها با شرکت متفاوت است.
برخی از آنها پوشش ملی را ارائه می دهند تا بتوانید به هر مکانی از داروخانه های درون شبکه خود بروید. برخی از آنها دارای شبکه های داروسازی هستند که در ایالات / مناطق دیگر در دسترس نیست.
قسمت C (مزیت Medicare)
اگر شما یک برنامه مزیت مدیکر دارید ، پوشش شما در خارج از خانه شما براساس برنامه خاصی است که شما دارید. برخی موارد برای بررسی برنامه خود در مورد پوشش خارج از کشور:
- آیا برنامه شما دارای شبکه ارائه دهنده ای است که شما باید از آن استفاده کنید تا تحت پوشش قرار گیرد؟ HMO ها نمونه های خوبی از این نوع برنامه هستند.
- آیا برنامه شما به شما امکان می دهد از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خارج از PPO (شبکه ارائه دهنده دلخواه) خود استفاده کنید؟ اگر چنین است ، آیا این باعث می شود بازپرداخت بالاتر یا سکه تضمین شود؟
اگر قصد سفر به خارج از خانه خود را دارید ، با برنامه Medicare Advantage خود تماس بگیرید تا منطقه خدمات برنامه خود را بشناسید.
در مورد پوشش خارج از ایالات متحده چیست؟
برخی از شرایط محدود وجود دارد که Medicare اصلی ممکن است هنگام سفر به خارج از ایالات متحده ، شما را تحت پوشش قرار دهد ، از جمله اینکه:
- شما در ایالات متحده زندگی می کنید ، یک اورژانس پزشکی دارید و یک بیمارستان خارجی از نزدیکترین بیمارستان ایالات متحده به شما نزدیکتر است.
- شما در کانادا هستید ، هنگام مسافرت در یک مسیر مستقیم بین آلاسکا و ایالات متحده آمریکا ، و نزدیکترین بیمارستان که می تواند شما را معالجه کند ، در کانادا یک اورژانس پزشکی دارید.
- شما در یک کشتی کروز هستید ، به مراقبت های پزشکی لازم دارید و کشتی در آب های ایالات متحده ، یک بندر آمریکایی است یا در مدت 6 ساعت از ورود یا عزیمت از بندر ایالات متحده آمریکا).
مزیت مدیکر
حداقل ، برنامه های مزیت Medicare باید همان سطح پوشش را با Medicare اصلی ارائه دهند. برخی از آنها پوشش اضافی ارائه می دهند.
قسمت قسمت Medicare
اگر Medicare Part D یا برنامه دیگری دارید که شامل پوشش داروهای تجویزی است ، داروهای تجویزی خریداری شده در خارج از ایالات متحده معمولاً تحت پوشش قرار نمی گیرند.
مکمل Medicare
برنامه های Medigap C ، D ، F ، G ، M و N همه 80 درصد ارز مسافرتی خارجی (تا حد برنامه ریزی) ارائه می دهند.
چگونه می توانید اطلاعات Medicare خود را در صورت انتقال به حالت دیگر به روز کنید
اگر قصد مسافرت در ایالت دیگری را ندارید ، مخالف سفر به کشور یا از طریق کشور دیگری هستید ، باید آدرس جدید خود را به Medicare بدهید.
سریعترین راه برای به روزرسانی اطلاعات تماس شما برای Medicare استفاده از برگه "مشخصات من" در وب سایت MySocialSecurance است. برای استفاده از این سایت نیازی به دریافت مزایای تأمین اجتماعی ندارید.
برای دسترسی به وب سایت MySocialSecurance ، ابتدا باید ثبت نام کنید. شما فقط می توانید یک حساب کاربری اختصاصی برای خود ایجاد کنید ، باید بتوانید اطلاعات مربوط به خود را تأیید کنید و باید:
- شماره تأمین اجتماعی داشته باشید
- یک آدرس پستی ایالات متحده داشته باشید
- یک آدرس ایمیل معتبر داشته باشید
- حداقل 18 سال سن داشته باشید
همچنین می توانید با تماس با اداره تأمین اجتماعی ، اطلاعات تماس Medicare خود را به روز کنید: 1-800-772-1213. اگر ترجیح می دهید به صورت حضوری بروزرسانی کنید ، می توانید به دفتر محلی محلی تأمین اجتماعی خود بروید.
بردن
می توانید از Medicare خود در حالت دیگری استفاده کنید ، اما بسته به برنامه شما ممکن است پوشش آن متفاوت باشد.
| برنامه مدیکر | پوشش |
| مدیکر اصلی (قطعات A و B) | اگر از پزشکان و بیمارستان هایی که Medicare را قبول می کنند ، در هر جای ایالات متحده آمریکا پوشیده شده اید. |
| قسمت D (پوشش داروهای تجویزی) | با ارائه دهنده پوشش داروی تجویز شده خود مشورت کنید زیرا برخی از آنها پوشش ملی ارائه می دهند و برخی دارای شبکه داروسازی هستند که در ایالت ها یا مناطق دیگر در دسترس نیستند. |
| قسمت C (مزیت Medicare) | با ارائه دهنده برنامه Medicare Advantage خود بررسی کنید تا ببینید که آیا شما باید در شبکه ارائه دهنده آنها برای پوشش بمانید یا اینکه اگر خارج از شبکه آنها بروید ، هزینه های بیشتری وجود دارد یا خیر. |
اگر می خواهید اطلاعات تماس Medicare خود را به روز کنید ، می توانید:
- از برگه "مشخصات من" در وب سایت MySocialSecurance استفاده کنید
- با اداره تأمین اجتماعی تماس بگیرید: 1-800-772-1213
- به دفتر زمینه محلی تأمین اجتماعی خود بروید
مطمئن باشید که بخوانید
پانکراتیت حاد
