آیا دیسپلازی شدید نوعی سرطان است؟
محتوا
- دیسپلازی شدید چیست؟
- دیسپلازی شدید چگونه درمان می شود؟
- روش برداشتن عمل جراحی حلقه ای (LEEP)
- ترکیب چاقوی سرد
- هیسترکتومی
- آزمایش پاپ و HPV
- دلایل ایجاد دیسپلازی شدید چیست؟
- علائم دیسپلازی شدید چیست؟
- دیسپلازی شدید چگونه تشخیص داده می شود؟
- عوامل خطر برای ایجاد دیسپلازی شدید چیست؟
- آیا می توانید از سوء هاضمه شدید جلوگیری کنید؟
- غذای اصلی
دیسپلازی شدید جدی ترین شکل دیسپلازی دهانه رحم است. این سرطان نیست ، اما پتانسیل ابتلا به سرطان را دارد.
معمولاً علائم ایجاد نمی کند ، بنابراین در طول غربالگری روتین تقریباً همیشه کشف می شود. اگر تشخیص دیسپلازی شدید دریافت کرده اید ، چندین روش بسیار مؤثر برای درمان آن وجود دارد.
خواندن را ادامه دهید تا بدانید که تشخیص دیسپلازی شدید چیست ، چه عواملی باعث آن می شود و چه انتظاری از درمان دارید.
دیسپلازی شدید چیست؟
اگر دیسپلازی شدید دهانه رحم دارید ، بدین معنی است که سلولهای شدید غیر طبیعی در دهانه رحم شما پیدا شده است. شما سرطان ندارید ، و این به معنای لزوماً به معنای ابتلا به سرطان نیست. در عوض ، این یک بیماری پیش سرطانی است.
دیسپلازی دهانه رحم همچنین به عنوان نئوپلازی داخل رحمی دهانه رحم (CIN) شناخته می شود. سه دسته از CIN وجود دارد:
- سین 1 دیسپلازی خفیف یا کم درجه است. باید کنترل شود اما اغلب به خودی خود پاک می شود.
- سین 2 دیسپلازی متوسط است.
- سین 3 دیسپلازی شدید یا درجه بالا است.
CIN 2 و CIN 3 ممکن است به عنوان CIN 2-3 گزارش شده و به عنوان سرطانی در نظر گرفته شوند.
هیچ راهی نیست که بدانیم چه کسی سرطان دهانه رحم را توسعه خواهد داد و چه کسی نیست. ما می دانیم که ناهنجاریهای شدید به ویژه اگر تحت درمان قرار نگیرند ، به احتمال زیاد سرطانی می شوند.
دیسپلازی شدید چگونه درمان می شود؟
به احتمال زیاد پزشک معالج شما را برای دیسپلازی شدید توصیه می کند. هدف از بین بردن سلولهای غیر طبیعی است که خطر ابتلا به سرطان را کاهش می دهد. روش های مختلفی برای از بین بردن بافت غیر طبیعی وجود دارد. این روشهای جراحی اغلب می توانند به صورت سرپایی انجام شوند.
روش برداشتن عمل جراحی حلقه ای (LEEP)
LEEP به همان روش معاینه لگن ، درست در مطب پزشک شما انجام می شود. معمولاً نیازی به بیهوشی عمومی نیست.
این روش شامل یک حلقه سیم با شارژ الکتریکی کوچک است که بافت غیر طبیعی را از گردن رحم جدا می کند. سپس ممکن است منطقه برای جلوگیری از خونریزی احتیاط شود. از ابتدا تا انتها باید حدود 30 دقیقه طول بکشد.
پس از برداشتن بافت ، می توان آن را برای آزمایش سلول های سرطانی به آزمایشگاه فرستاد.
به شما توصیه می شود تا حدود 48 ساعت از انجام فعالیت های شدید و تا 4 هفته از انجام فعالیت های مقدماتی خودداری کنید. در این مدت ، همچنین از:
- تامپون
- دوحه کردن
- در حمام نشسته
ترکیب چاقوی سرد
عمل چاقوی سرد یک روش جراحی است که نیاز به بی حسی موضعی یا عمومی دارد. با استفاده از پوست سر ، جراح شما یک قطعه مخروطی شکل از بافت گردنی را خارج می کند. بعداً ، یک آسیب شناس آن را برای علائم سرطان بررسی می کند.
حداکثر 6 هفته پس از عمل ، از:
- مقاربت
- تامپون
- دوحه کردن
هیسترکتومی
اگر روشهای دیگر کار نمی کنند و آزمایشات نشان می دهند دیسپلازی مداوم ، هیسترکتومی ممکن است گزینه ای باشد. این روش شامل برداشتن دهانه رحم و رحم است. این عمل به صورت شکمی ، لاپاروسکوپی یا واژینال انجام می شود.
آزمایش پاپ و HPV
پزشک احتمالاً به شما توصیه می کند که آزمایشات پاپ و HPV را در مدت 1 سال انجام دهید تا اطمینان حاصل شود که عود دیسپلازی گردنی وجود نداشته است.
با درمان ، بیشتر زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم نیستند.
دلایل ایجاد دیسپلازی شدید چیست؟
اگرچه علت دقیق را همیشه نمی توان تعیین کرد ، اکثریت قریب به اتفاق موارد دیسپلازی دهانه رحم با HPV ، ویروس پاپیلوم انسانی مرتبط است. تقریباً 100 درصد سرطانهای دهانه رحم برای HPV مثبت هستند.
انواع HPV زیادی وجود دارد. انواع کم خطر باعث ایجاد زگیل های دستگاه تناسلی می شوند اما باعث سرطان نمی شوند. حداقل دوازده نوع پرخطر می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. تحقیقات نشان می دهد حدود 55 تا 60 درصد ناشی از فشار HPV 16 و حدود 10 تا 15 درصد مربوط به HPV 18 است.
حدود 10 درصد از زنانی که HPV با ریسک بالا روی دهانه رحم ایجاد می کنند ، دارای عفونت طولانی مدت هستند که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد.
دیسپلازی در ناحیه دهانه رحم به نام منطقه تحول رخ می دهد. اینجاست که سلولهای غده ای به سلولهای سنگفرشی تبدیل می شوند. این یک روند طبیعی است ، اما این منطقه را نسبت به HPV آسیب پذیر می کند.
معمولاً علائمی در ارتباط با دیسپلازی دهانه رحم وجود ندارد ، بنابراین تا زمانی که پاپ اسمیر نداشته باشید ، احتمالاً نمی دانید که آن را داشته باشید.
دیسپلازی خفیف سرویکس همیشه نیازی به درمان ندارد زیرا به خودی خود می تواند از بین برود. اما نظارت بر دیسپلازی خفیف از آن جهت اهمیت دارد که می تواند به دیسپلازی متوسط یا شدید منجر شود.
علائم دیسپلازی شدید چیست؟
دیسپلازی دهانه رحم ، حتی دیسپلازی شدید ، معمولاً علائم ایجاد نمی کند. پزشکان به طور معمول وقتی پاپ اسمیر معمول با نتایج غیرطبیعی بر می گردد ، آن را کشف می کنند.
دیسپلازی شدید چگونه تشخیص داده می شود؟
دیسپلازی به طور معمول با پاپ اسمیر تشخیص داده می شود. نتایج غیر طبیعی همیشه بدان معنی نیست که شما به دیسپلازی مبتلا هستید.
برخی از تغییرات غیر طبیعی ناشی از داروهای ضد بارداری خوراکی یا حتی مشکلات نمونه است. اگر تغییرات خفیف به نظر برسد ، پزشک ممکن است بخواهد صبر کند و آزمایش را در چند ماه تکرار کند.
اگر سلولها بسیار غیرطبیعی به نظر برسند ، ممکن است به بیوپسی کولپوسکوپی نیاز داشته باشید. این روش می تواند درست در مطب پزشک شما انجام شود ، بدون بیهوشی.
پزشک شما با کمک یک اسپکولوم و راه حل های برجسته مخصوص ، از کولپوسکوپ برای بزرگنمایی ، مشاهده و عکاسی از دهانه رحم استفاده می کند.
در همان زمان ، پزشک شما نمونه بافتی را برداشته می کند. آنها آن را برای آزمایش تحت میکروسکوپ به آزمایشگاه می فرستند.
گذشته از CIN 3 ، در اینجا عباراتی وجود دارد که ممکن است در گزارش پاپ اسمیر یا بیوپسی خود پیدا کنید:
- ضایعه داخل حفره ای سنگفرشی (SIL). سنگفرشی نوعی سلول در بافتی است که گردن رحم را پوشانده است. SIL برای توصیف نتایج پاپ اسمیر استفاده می شود ، اما این یک تشخیص نیست.
- سلولهای سنگفرشی غیر معمولی با اهمیت نامشخص (ASCUS). این رایج ترین نتیجه در مورد پاپ اسمیر است. این بدان معنی است که تغییراتی در سلولهای دهانه رحم وجود دارد ، معمولاً نتیجه عفونت HPV است ، اما می تواند عوامل دیگری را نیز شامل شود.
- سلولهای سنگفرشی غیر معمولی نمی توانند HSIL را حذف کنند (ASCH) تغییراتی در سلولهای سنگفرشی دهانه رحم وجود دارد که ممکن است نگرانی از سرطان یا سرطان را ایجاد کند.
- سلولهای غده آتیپیک (AGC) یا سلولهای غده آتیپیک با اهمیت نامشخص (AGUS). سلول های غده نوعی سلول در بافت است که کانال داخلی دهانه رحم و همچنین سایر قسمت های دستگاه تولید مثل زن را پوشش می دهد. تغییر در این سلول ها می تواند نگرانی از سرطان یا سرطان را ایجاد کند.
- SIL با درجه پایین (LSIL). سلولهای سنگفرشی نسبتاً غیرطبیعی هستند. این معمولاً به دلیل عفونت HPV است و می تواند به خودی خود پاک شود. LSIL با CIN 1 مقایسه می کند.
- درجه بالا SIL (HSIL). تغییرات جدی در سلولهای سنگفرشی دهانه رحم وجود دارد. به احتمال زیاد با سرطان یا سرطان همراه است. HSIL با CIN 2 و CIN 3 مقایسه می کند.
- آدنوکارسینوما درجا (AIS) یا کارسینوما درجا (CIS). سلولهای غیر طبیعی در بافت دهانه رحم یافت می شود. هنوز گسترش نیافته است و یک بیماری پیش سرطانی محسوب می شود.
عوامل خطر برای ایجاد دیسپلازی شدید چیست؟
عامل اصلی خطر دیسپلازی عفونت HPV است. موارد دیگری که ممکن است خطر را افزایش دهد عبارتند از:
- تاریخچه عفونتهای مقاربتی (STI)
- قبل از 18 سالگی از نظر جنسی فعال است
- زایمان قبل از 16 سالگی
- شرکای جنسی چندگانه
- ضعف سیستم ایمنی بدن
- قرار گرفتن در معرض داروی هورمونی به نام دی اتیل استیل استرول (DES)
- سیگار کشیدن
آیا می توانید از سوء هاضمه شدید جلوگیری کنید؟
یکی از راههای کاهش احتمال ابتلا به دیسپلازی شدید ، داشتن مرتباً پاپ اسمیر است که می تواند در مراحل اولیه دیسپلازی را تشخیص دهد. اگر به تنهایی از بین نرود این امکان نظارت و درمان دقیقتر را خواهد داشت.
هر چند وقت یکبار که باید آزمایش شوید بستگی به سن و سابقه سلامتی شما دارد. پزشک می تواند به شما بگوید که چند بار غربالگری انجام می شود.
تحقیقات نشان می دهد از آنجا که غربالگری پاپ شرایط پیش سرطانی را تشخیص می دهد ، احتمال کلی ابتلا به سرطان تهاجمی را کاهش داده است.
طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، HPV شایع ترین STI است. هر بار که رابطه جنسی دارید می توانید با استفاده از محافظت ، شانس ابتلا به آن را کاهش دهید.
واکسن HPV در برابر متداول ترین سویه های HPV محافظت می کند. در کسانی که رابطه جنسی را شروع نکرده اند ، موثرتر است.
CDC واکسن HPV را در 11 یا 12 سالگی توصیه می کند ، یا برای همه افراد تا 26 سالگی که قبلاً واکسینه نشده اند. حتی می توان از اوایل 9 سالگی استفاده کرد.
واکسن HPV همچنین برای استفاده در برخی افراد تا 45 سالگی نیز تأیید شده است. از پزشک خود بپرسید که آیا واکسن HPV برای شما انتخاب خوبی است یا خیر.
غذای اصلی
دیسپلازی شدید دهانه رحم سرطان نیست ، اما پتانسیل تبدیل شدن به سرطان را دارد. درمان دیسپلازی شدید دهانه رحم به طور کلی بی خطر و مؤثر است و می تواند شما را از ابتلا به سرطان پیشگیری کند.