کندروماالیا

محتوا

• کندروماالا پاتلا چیست؟
• چه عواملی باعث بیماری کوندروماالاسیا پاتله می شوند؟
• چه کسی در معرض خطر بیماری کوندروماسیا پاتله است؟
• سن
• ارتباط جنسی
• پا صاف
• آسیب قبلی
• سطح فعالیت بالا
• آرتروز
• علائم بیماری کندروماالا پاتلا چیست؟
• تشخیص و درجه بندی کندروماالاسیا پاتله
• درجه بندی
• گزینه های درمانی برای بیماری کوندرومالیا پاتلا
• فیزیوتراپی
• عمل جراحی
• نکاتی برای جلوگیری از بیماری کوندرومالیا پاتلا

کندروماالا پاتلا چیست؟

Chondromalacia patellae ، که به عنوان "زانو دونده" نیز شناخته می شود ، شرایطی است که غضروف موجود در زیر سطح پاتلا (زانو کشیده) رو به وخامت می رود. این وضعیت در بین افراد جوان و ورزشکار رایج است ، اما ممکن است در بزرگسالان مسن تر که مبتلا به آرتریت زانو هستند نیز اتفاق بیفتد.

کندروماالاژی اغلب به عنوان یک آسیب بیش از حد در ورزش دیده می شود و گاهی اوقات صرف چند روز مرخصی از تمرین می تواند نتایج خوبی را به همراه داشته باشد. در موارد دیگر ، تركیب نادرست زانو علت است و استراحت به راحتی تسكین نمی یابد. علائم زانو دونده درد زانو و احساس سنگ زنی است ، اما بسیاری از افرادی که این بیماری را دارند هرگز به دنبال معالجه پزشکی نیستند.

چه عواملی باعث بیماری کوندروماالاسیا پاتله می شوند؟

کشکک زانو به طور معمول در قسمت جلوی مفصل زانو ساکن است. هنگامی که زانوی خود را خم می کنید ، قسمت پشتی زانوی شما روی غضروف استخوان ران یا استخوان ران شما در زانو می چرخد. تاندون ها و لیگامنت ها زانو کش شما را به عضله ی استخوان ران و استخوان ران متصل می کنند. اگر هیچ یک از این مؤلفه ها نتوانند به درستی حرکت کنند ، می تواند باعث شود تا زانو در زیر استخوان ران شما ساییده شود. این مالش غیرطبیعی می تواند به وخامت در پاتلا منجر شود ، در نتیجه منجر به کندرومالاسیا پاتله یا زانوی دونده شود.

حرکت نامناسب زانو ممکن است ناشی از:

• تراز ضعیف به دلیل یک وضعیت مادرزادی
• همسترنگ و چهار سر ران ضعیف (به ترتیب عضلات پشت و جلوی ران شما)
• عدم تعادل عضلات بین گیرنده ها و آدم کش ها (عضلات خارج و داخل ران های شما)
• استرس مکرر به مفاصل زانو ، مانند دویدن ، اسکی یا پریدن
• ضربه مستقیم یا ضربه به زانوی شما

چه کسی در معرض خطر بیماری کوندروماسیا پاتله است؟

عوامل مختلفی وجود دارد که ممکن است خطر ابتلا به بیماری کوندروماالاسیا پاتله را افزایش دهد.

سن

نوجوانان و بزرگسالان جوان در معرض خطر این بیماری هستند. در حین رشد ، ماهیچه ها و استخوان ها به سرعت رشد می کنند که ممکن است به عدم تعادل عضلات کوتاه مدت کمک کند.

ارتباط جنسی

زنان احتمالاً از زانو در معرض زانو دونده قرار دارند ، زیرا به طور معمول نسبت به مردان توده عضلانی کمتری دارند. این می تواند باعث قرار گیری غیر طبیعی موقعیت زانو و همچنین فشار جانبی (جانبی) بیشتر روی زانو شود.

پا صاف

داشتن پاهای صاف ممکن است استرس بیشتری روی مفاصل زانو ایجاد کند تا اینکه قوس های بالاتر داشته باشد.

آسیب قبلی

صدمه قبلی به زانو ، مانند دررفتگی ، می تواند خطر ابتلا به زانو دونده را افزایش دهد.

سطح فعالیت بالا

اگر سطح فعالیت بالایی دارید یا به تمرینات مکرر مشغول هستید که به مفاصل زانو فشار وارد می کنند ، این می تواند خطر بروز مشکلات زانو را افزایش دهد.

آرتروز

زانوی دونده همچنین می تواند نشانه آرتریت باشد ، شرایطی که باعث ایجاد التهاب در مفصل و بافت می شود. التهاب می تواند از عملکرد صحیح زانو درپی جلوگیری کند.

علائم بیماری کندروماالا پاتلا چیست؟

Chondromalacia patellae به طور معمول به عنوان درد در ناحیه زانو ظاهر می شود ، معروف به درد پاتلوفمورال. ممکن است هنگام خم شدن یا کشیدن زانوی خود احساس سنگ زنی یا ترک خوردگی کنید. ممکن است درد بعد از نشستن برای مدت طولانی یا در حین فعالیت هایی که فشار شدید به زانو وارد می کنند ، مانند ایستادن برای مدت طولانی یا ورزش کردن ، بدتر شود.

اگر درد زانو دارید که در طی چند روز بهبود نمی یابد با پزشک خود مشورت کنید.

تشخیص و درجه بندی کندروماالاسیا پاتله

پزشک شما به دنبال مناطقی از تورم یا حساسیت در زانو خواهد بود. آنها همچنین ممکن است ببینند که کشکک شما با استخوان ران شما چگونه است. سوءاستفاده از بدن می تواند نشانه ای از کوندروماالاسیا پاتله باشد. پزشک شما همچنین ممکن است فشار مقاومتی را بر روی زانو کش شما اعمال کند تا حساسیت و شدت آن مشخص شود.

پس از آن ، پزشک شما ممکن است هر یک از آزمایش های زیر را برای کمک به تشخیص و درجه بندی درخواست کند:

• اشعه ایکس برای نشان دادن آسیب استخوانی یا علائم نادرست ترمیم یا آرتروز است
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای دیدن فرسودگی غضروف
• معاینه آرتروسکوپی ، روشی با حداقل تهاجمی برای تجسم داخل زانو که شامل قرار دادن آندوسکوپ و دوربین داخل مفصل زانو است

درجه بندی

چهار درجه وجود دارد ، از درجه 1 تا 4 ، که شدت زانوی دونده را مشخص می کند. درجه 1 حداقل شدید است ، در حالی که درجه 4 بیشترین شدت را نشان می دهد.

• درجه 1 شدت آن نشان دهنده نرم شدن غضروف در ناحیه زانو است.
• درجه 2 نشان دهنده نرم شدن غضروف به همراه خصوصیات سطح غیر طبیعی است. این معمولاً نشانه شروع فرسایش بافت است.
• درجه 3 نازک شدن غضروف با وخامت فعال بافت را نشان می دهد.
• رتبه 4، شدیدترین درجه ، نشانگر قرار گرفتن در معرض استخوان است که بخش قابل توجهی از غضروف بدتر شده است. قرار گرفتن در معرض استخوان به این معنی است که احتمالاً مالش استخوان به استخوان در زانو اتفاق می افتد.

گزینه های درمانی برای بیماری کوندرومالیا پاتلا

هدف از درمان ، کاهش فشار روی زانو و مفصل است. استراحت ، تثبیت و یخ زدن مفصل ممکن است اولین خط درمان باشد. آسیب غضروف ناشی از زانو دونده اغلب می تواند خود را با استراحت ترمیم کند.

پزشک شما ممکن است چندین هفته از داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن برای کاهش التهاب اطراف مفصل تجویز کند. اگر تورم ، حساسیت و درد ادامه یابد ، گزینه های درمانی زیر قابل بررسی است.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی با تمرکز بر تقویت عضلات چهار سر ران ، همسترینگ ، گیربکس و آدم ربایی می تواند به بهبود قدرت و تعادل عضلات شما کمک کند. تعادل عضلانی به جلوگیری از عدم تعادل زانو کمک خواهد کرد.

به طور معمول توصیه می شود تمرینات بدون تحمل وزن ، مانند شنا یا دوچرخه ثابت را انجام دهید. علاوه بر این ، تمرینات ایزومتریک که شامل سفت شدن و آزاد کردن عضلات شما هستند ، می توانند به حفظ توده عضلانی کمک کنند.

عمل جراحی

جراحی آرتروسکوپی ممکن است لازم باشد برای بررسی مفصل و تعیین اینکه آیا عدم سوء استفاده از زانو وجود دارد یا خیر. این عمل جراحی شامل قرار دادن یک دوربین به مفصل شما از طریق یک برش کوچک است. یک عمل جراحی ممکن است مشکل را برطرف کند. یک روش معمول ، انتشار جانبی است. این عمل شامل برش برخی از رباط های شما برای آزاد کردن تنش و امکان حرکت بیشتر است.

سایر گزینه های جراحی ممکن است شامل صاف کردن قسمت پشت زانو ، کاشت پیوند غضروف یا جابجایی وارد کردن عضله ران باشد.

نکاتی برای جلوگیری از بیماری کوندرومالیا پاتلا

با پیروی از این توصیه ها می توانید خطر ابتلا به زانوی دونده را کاهش دهید:

• از استرس مكرر در زانو درآوردن خودداري كنيد. اگر مجبورید وقت خود را روی زانوها بگذرانید ، زانوها را بپوشید.
• با تقویت عضلات چهارسر ران ، همسترینگ ، آدم ربایی و مجوزهای بدن ، تعادل عضلات ایجاد کنید.
• با افزایش قوس خود ، درج کفش را بکشید که پای صاف را اصلاح کند. با این کار میزان فشار وارد شده بر روی زانو کاهش می یابد و ممکن است مجدداً زانوی پا را تغییر دهد.

سرانجام ، وزن بیش از حد بدن ممکن است بر زانوها فشار بیاورد. حفظ وزن سالم بدن می تواند به فشار آوردن به زانو و سایر مفاصل کمک کند. شما می توانید با کاهش قند و چربی ، خوردن مقدار زیادی سبزیجات ، میوه و غلات سبوس دار ، و حداقل 30 دقیقه در روز ، پنج بار در هفته ، برای کاهش وزن قدم بردارید.