اورتوپاتیای مزمن ادراری چیست و چگونه درمان می شود؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• عکس هایی از کهیر مزمن ایدیوپاتیک
• علائم چیست؟
• چه عواملی باعث آن شده و چه کسی در معرض خطر است؟
• ارتباط تیروئید
• چگونه تشخیص داده شده است
• چگونه درمان می شود
• تغییرات رژیم غذایی را امتحان کنید
• چشم انداز چیست؟

بررسی اجمالی

Urticaria اصطلاح پزشکی برای کهیر است. اینها برجستگیهای قرمز مایل به قرمز یا جوشهای روی پوست شما هستند. متخصص پوست شما ممکن است چرخه برجستگی ها را صدا کند.

وقتی کهیر بیش از شش هفته طول بکشد ، آنها مزمن خوانده می شوند. و هنگامی که علت آن ناشناخته است ، آنها ایدیوپاتیک نامیده می شوند.

کهیر می تواند بسیار ناراحت کننده باشد ، با خواب و فعالیت طبیعی روزانه تداخل دارد.

قبل از طبقه بندی کهیر به عنوان ایدیوپاتیک ، پزشک شما وجود آلرژی یا عفونت را بررسی می کند. اگر هیچ یک از اینها علت نباشد ، ممکن است کهیر ایدیوپاتیک باشد. حدود 75 درصد موارد کهیر در ایدیوپاتیک است.

کهیر مزمن خطری فوری ندارد. اما ظاهر ناگهانی کهیر می تواند نشانه ای از واکنش آلرژیک باشد که می تواند منجر به شوک آنافیلاکسی شود. این یک وضعیت جدی است که می تواند گلو را بسته و به خفه شدن منجر شود. در صورت وجود از EpiPen (دستگاهی که اپی نفرین را به شما تزریق می کند) استفاده کنید و اگر این اتفاق برای شما افتاده است ، فوراً به دنبال مراقبت های اضطراری باشید.

عکس هایی از کهیر مزمن ایدیوپاتیک

علائم چیست؟

علائم کهیر مزمن ایدیوپاتیک شامل موارد زیر است:

• جوش های قرمز بالا یا متورم بر روی پوست شما (کهیر یا چرخ) که بیش از شش هفته به طول می انجامد
• خارش ، گاهی شدید
• تورم لب ها ، پلک ها یا گلو (آنژیوادم)

کهیر شما ممکن است اندازه ، محو و دوباره ظاهر شود. گرما ، ورزش یا استرس ممکن است علائم شما را تشدید کند.

چه عواملی باعث آن شده و چه کسی در معرض خطر است؟

کهیر ایدیوپاتیک مزمن یک حساسیت نیست و مسری نیست. احتمالاً توسط ترکیبی از عوامل ایجاد شده است. این موارد ممکن است شامل مواردی باشد که شما را تحریک می کند ، سیستم ایمنی بدن و آرایش ژنتیکی شما را تحریک می کند. همچنین می تواند پاسخی به یک عفونت باکتریایی ، قارچی یا ویروسی باشد.

کهیر ایدیوپاتیک مزمن شامل فعال شدن سیستم پاسخ ایمنی بدن است. همچنین روی هورمونهای عصبی و فرآیندهای لخته شدن خون شما تأثیر می گذارد.

هر یک از این موارد ممکن است باعث بروز کهیر شود:

• داروهای درد
• عفونت
• حشرات یا انگل ها
• خراشیدن
• گرما یا سرما
• فشار
• نور خورشید
• ورزش
• الکل یا غذا
• فشار بر روی پوست خود را از لباس های تنگ

ارتباط تیروئید

کهیر مزمن ممکن است علامتی از مشکل تیروئید باشد. این در زنان شایع تر است.

در یک مطالعه از مبتلایان به کهیر مزمن ، 12 از 54 نفر ، که همه زن بودند ، آنتی بادی تیروئید (ضد TPO) در خون خود داشتند. از این 12 زن ، 10 نفر مبتلا به پرکاری تیروئید بودند و به دلیل آن تحت درمان قرار گرفتند.

آنتی بادی های ضد TPO همچنین ممکن است وجود یک بیماری خود ایمنی تیروئید مانند بیماری گریوز یا بیماری هاشیموتو را نشان دهد. اگر آزمایش خون نشان می دهد میزان ضد TPO افزایش یافته است ، پزشک شما به دنبال این امر خواهد بود.

چگونه تشخیص داده شده است

پزشک در مورد تاریخچه پزشکی از شما سؤال خواهد کرد و از نظر جسمی شما را معاینه می کند. آنها ممکن است آزمایش خون را سفارش دهند و ممکن است شما را برای آزمایش آلرژی به یک متخصص ارجاع دهند.

ممکن است از شما خواسته شود که خاطرات خود را برای ثبت آنچه شما می خورید یا می نوشید ، عوامل محیطی ، محل کهیر و مدت زمان ماندگاری آنها را ثبت کنید.

چگونه درمان می شود

آنتی هیستامین های بدون نسخه (OTC) (داروهای آلرژی) معمولاً اولین خط برای درمان کهیر مزمن هستند.

آنتی هیستامین های غیرتخونی با عوارض کمی شامل موارد زیر است:

• cetirizine (Zyrtec)
• لوراتادین (کلاریتین)
• fexofenadine (Allegra)
• desloratadine (کلارینکس)

اگر کهیر شما با آنتی هیستامین های OTC پاکسازی نمی کند ، پزشک ممکن است یک یا چند نوع دیگر درمان را امتحان کند ، از جمله:

• مسدود کننده H2. اینها داروهایی هستند که تولید هیستامین ها را مسدود می کنند که می تواند باعث کهیر و یا تولید بیش از حد اسیدهای معده باشد. نسخه های رایج: رانیتیدین (Zantac) ، سایمتیدین (Tagamet HB) و فاموتیدین (Pepcid) هستند.
• کورتیکواستروئیدهای خوراکی کوتاه مدت مانند پردنیزون. این موارد به ویژه برای کاهش تورم اطراف چشم ، لب ، یا گلو (آنژیوادم) که می تواند همراه با کهیر باشد ، مفید است.
• داروهای ضد افسردگی ، مانند کرم دوکسپین (Zonalon).
• سرکوب کننده های ایمنی. این موارد شامل سیکلوسپورین (Gengraf ، Neoral) و تاکرولیموس (Astagraft XL ، Prograf) است.
• آنتی بادی های مونوکلونال. اومالیزوماب (Xolair) یک داروی گران قیمت و جدیدتر است که در برابر ادراری مزمن ایدیوپاتیک بسیار مؤثر است. به طور معمول یک بار در ماه تزریق می شود.

در یک مطالعه ، 83 درصد از مبتلایان به کهیر مزمن بعد از درمان با امالیزوماب بهبودی کامل داشتند. با این حال ، علائم در طی چهار تا هفت هفته پس از قطع دارو بازگشت.

تغییرات رژیم غذایی را امتحان کنید

غذاهای رایج که در بعضی افراد حساسیت ایجاد می کنند شامل تخم مرغ ، صدف ، بادام زمینی و آجیل دیگر است. ماهی های فاسد شده می توانند سطح بالایی از هیستامین ها داشته باشند ، که ممکن است کهیر را به وجود آورد.

اگر شما یا پزشک شما گمان می کنید که کهیر از حساسیت غذایی ناشی می شود ، می توانید آزمایش هایی را برای تأیید این امر انجام دهید. ممکن است از شما خواسته شود که خاطرات مربوط به همه چیزهایی که می خورید و بنوشید را نگه دارید.

نشان داده شده است که مواد افزودنی غذایی و اسید سالیسیلیک (موجود در آسپیرین) کهیر را در برخی از افراد به وجود می آورد. گزارش شده است که آسپرین و سایر ضد التهابهای غیراستروئیدی باعث بدتر شدن شیوع کهیر در 20 تا 30 درصد از مبتلایان به کهیر مزمن می شوند.

چشم انداز چیست؟

کهیر مزمن ایدیوپاتیک یک بیماری ناخوشایند است ، اما تهدید کننده زندگی نیست.درمان با آنتی هیستامین ها یا داروهای دیگر معمولاً آن را از بین می برد. اما ممکن است با متوقف کردن درمان مجدداً ظاهر شود.

در صورت بروز شدید کهیر یا اگر چند روز ادامه داشته باشد ، باید به پزشک مراجعه کنید.