سیلندرهای ادرار: انواع اصلی و معنی آنها

محتوا

• چی میتونه باشه
• 1. سیلندرهای هیالین
• 2. سیلندر همی
• 3. سیلندر لکوسیت
• 4. سیلندر باکتریایی
• 5. سیلندر سلولهای اپیتلیال
• چگونه استوانه ها تشکیل می شوند

سیلندرها ساختاری هستند که منحصراً در کلیه ها تشکیل می شوند و اغلب در ادرار افراد سالم شناسایی نمی شوند. بنابراین ، هنگامی که سیلندرها در آزمایش ادرار مشاهده می شوند ، ممکن است نشانه ای از وجود هرگونه تغییر در کلیه ها باشد ، مثلاً عفونت ، التهاب یا تخریب ساختارهای کلیه.

وجود سیلندرها از طریق معاینه ادرار ، EAS یا معاینه ادرار نوع I تأیید می شود که در آن ، از طریق تجزیه و تحلیل میکروسکوپی ، مشاهده سیلندرها امکان پذیر است. به طور معمول ، وقتی وجود سیلندرها تأیید می شود ، سایر جنبه های معاینه نیز تغییر می کند ، از جمله لکوسیت ها ، تعداد سلول های اپیتلیال و گلبول های قرمز. در اینجا نحوه درک آزمایش ادرار آورده شده است.

چی میتونه باشه

بسته به مکان تشکیل و مواد تشکیل دهنده ، سیلندرها را می توان طبیعی در نظر گرفت ، اما هنگامی که مقدار زیادی سیلندر بررسی می شود و سایر تغییرات در آزمایش ادرار مشخص می شود ، مهم است که یک تحقیق انجام شود ، زیرا ممکن است نشان دهنده بیشتر باشد تغییرات جدی

انواع اصلی سیلندر در ادرار و معنی احتمالی آن عبارتند از:

1. سیلندرهای هیالین

این نوع سیلندر متداول ترین است و اساساً توسط پروتئین Tamm-Horsfall تشکیل می شود. هنگامی که حداکثر 2 سیلندر هیالین در ادرار یافت می شود ، طبیعی است که طبیعی تلقی شود و ممکن است به دلیل انجام فعالیت های بدنی گسترده ، کم آبی ، گرمای بیش از حد یا استرس اتفاق بیفتد. با این حال ، وقتی چندین سیلندر هیالین دیده می شود ، می تواند نشان دهنده گلومرولونفریت ، پیلونفریت یا بیماری مزمن کلیه باشد ، به عنوان مثال.

2. سیلندر همی

این نوع سیلندر ، علاوه بر پروتئین Tamm-Horsfall ، توسط گلبول های قرمز خون ایجاد می شود و معمولاً نشان دهنده آسیب به هر ساختار نفرون است که واحد عملکرد کلیه ها است و مسئول تولید ادرار است.

معمول است که علاوه بر استوانه ها ، در معاینه ادرار می تواند وجود پروتئین ها و گلبول های قرمز خون متعدد را نشان دهد. سلول های خونی علاوه بر نشان دهنده مشکلات کلیوی ، می توانند در آزمایش ادرار افراد سالم بعد از ورزش های تماسی نیز ظاهر شوند.

3. سیلندر لکوسیت

استوانه لکوسیت ها عمدتاً توسط لکوسیت ها تشکیل می شود و وجود آن معمولاً نشانگر عفونت یا التهاب نفرون است ، به طور کلی با پیلونفریت و نفریت حاد بینابینی ، التهاب غیر باکتریایی نفرون همراه است.

اگرچه استوانه لکوسیت نشان دهنده پیلونفریت است ، وجود این ساختار را نباید یک معیار تشخیصی واحد دانست و ارزیابی پارامترهای دیگر آزمایش مهم است.

[امتحان-بررسی-برجسته]

4. سیلندر باکتریایی

مشاهده سیلندر باکتری دشوار است ، با این وجود معمولاً در پیلونفریت ظاهر می شود و توسط باکتری های مرتبط با پروتئین Tamm-Horsfall تشکیل می شود.

5. سیلندر سلولهای اپیتلیال

وجود سیلندرهای سلولهای اپیتلیال در ادرار معمولاً نشان دهنده تخریب پیشرفته توبول کلیه است ، اما همچنین می تواند با سمیت ناشی از دارو ، قرار گرفتن در معرض فلزات سنگین و عفونتهای ویروسی همراه باشد.

علاوه بر این ، استوانه های دانه ای ، مغزی و چربی نیز وجود دارد که دومی توسط سلول های چربی تشکیل می شود و به طور کلی با سندرم نفروتیک و دیابت شیرین همراه است. مهم است که نتیجه آزمایش ادرار توسط پزشک ارزیابی شود ، به خصوص اگر گزارش حاکی از وجود استوانه باشد. بنابراین ، پزشک می تواند علت سیلندر را بررسی کرده و مناسب ترین درمان را شروع کند.

چگونه استوانه ها تشکیل می شوند

سیلندرها در داخل لوله انحرافی دیستال و مجرای جمع کننده ایجاد می شوند که ساختارهایی مربوط به تشکیل و از بین بردن ادرار هستند. یکی از ترکیبات اصلی سیلندرها پروتئین Tamm-Horsfall است که پروتئینی است که توسط اپیتلیوم لوله ای کلیه دفع می شود و به طور طبیعی از طریق ادرار دفع می شود.

هنگامی که پروتئین ها به دلیل استرس ، فعالیت بدنی گسترده یا مشکلات کلیوی بیشتر از بین بروند ، پروتئین ها تمایل به چسبیدن به هم دارند تا زمانی که یک ساختار جامد ، استوانه ها تشکیل شود. همچنین در طول فرآیند تشکیل ، ممکن است عناصر موجود در فیلترات لوله ای (که بعداً ادرار نامیده می شود) نیز ترکیب شوند ، مانند سلول های اپیتلیال ، باکتری ها ، رنگدانه ها ، گلبول های قرمز و لکوسیت ها.

پس از تشکیل استوانه ها ، پروتئین های تشکیل دهنده از اپیتلیوم لوله ای جدا شده و از طریق ادرار دفع می شوند.

جزئیات بیشتر در مورد نحوه تشکیل ادرار را مشاهده کنید.