کلوپیدوگرل ، قرص خوراکی
محتوا
- نکات برجسته برای کلوپیدوگرل
- کلوپیدوگرل چیست؟
- چرا استفاده می شود
- چگونه کار می کند
- عوارض جانبی کلوپیدوگرل
- عوارض جانبی شایع تر
- عوارض جانبی جدی
- کلوپیدوگرل ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
- داروی دیابت
- داروهای اسید معده (مهار کننده های پمپ پروتون)
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)
- رقیق کننده های خون
- داروهایی که برای درمان افسردگی استفاده می شوند
- سالیسیلات (آسپرین)
- مواد افیونی
- نحوه مصرف کلوپیدوگرل
- فرم ها و نقاط قوت
- مقدار مصرف سندرم حاد کرونر
- مقدار مصرف حمله قلبی اخیر ، سکته مغزی اخیر یا بیماری شریانی محیطی
- هشدارهای کلوپیدوگرل
- هشدار FDA: هشدار عملکرد کبد
- اخطار خونریزی جدی
- هشدار برای جراحی یا عمل
- هشدار آلرژی
- تداخل الکل
- هشدارها برای افرادی که دارای شرایط سلامتی خاصی هستند
- اخطارها برای گروه های دیگر
- طبق دستور بگیرید
- ملاحظات مهم برای مصرف کلوپیدوگرل
- عمومی
- ذخیره سازی
- مسافرت رفتن
- خودمدیریتی
- نظارت بالینی
- هزینه های پنهان
- دسترسی
- آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
نکات برجسته برای کلوپیدوگرل
- قرص خوراکی کلوپیدوگرل هم به عنوان یک داروی عمومی و هم با نام تجاری در دسترس است. نام تجاری: پلاویکس.
- کلوپیدوگرل فقط به شکل قرصی است که از طریق دهان مصرف می کنید.
- کلوپیدوگرل برای جلوگیری از حمله قلبی و سکته مغزی استفاده می شود. این دارو برای افرادی که اخیراً دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شده اند یا مبتلا به بیماری شریانی محیطی هستند (گردش خون ضعیف در پاها) تجویز می شود.
کلوپیدوگرل چیست؟
قرص خوراکی کلوپیدوگرل یک داروی تجویزی است که به عنوان داروی نام تجاری در دسترس است پلاویکس. همچنین به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است. داروهای عمومی معمولاً هزینه کمتری نسبت به نسخه با نام تجاری دارند. در بعضی موارد ، ممکن است به عنوان داروی نام تجاری در تمام نقاط قوت یا اشکال موجود نباشند.
کلوپیدوگرل فقط به شکل قرصی است که از طریق دهان مصرف می کنید.
چرا استفاده می شود
اگر دچار درد قفسه سینه ، بیماری شریان محیطی (گردش خون ضعیف در پاها) ، حمله قلبی یا سکته مغزی باشید ، از کلوپیدوگرل برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده می شود.
این دارو ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با داروهای دیگر مصرف کنید. پزشک تصمیم می گیرد که آیا شما باید این دارو را با داروهای دیگر مانند آسپرین استفاده کنید یا خیر.
چگونه کار می کند
کلوپیدوگرل به دسته ای از داروها موسوم به مهارکننده های پلاکت یا مهار کننده های کلاس تیانوپیریدین گیرنده های پلاکت P2Y12 ADP تعلق دارد. یک کلاس داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان بیماری های مشابه استفاده می شوند.
پلاکت ها سلول های خونی هستند که به لخته شدن خون شما کمک می کنند. کلوپیدوگرل کمک می کند تا پلاکت ها به هم نچسبند. این باعث می شود که آنها لخته خون ایجاد نکنند.
عوارض جانبی کلوپیدوگرل
قرص خوراکی کلوپیدوگرل می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی اصلی است که ممکن است هنگام مصرف کلوپیدوگرل رخ دهد. این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی کلوپیدوگرل ، یا نکاتی در مورد چگونگی کنار آمدن با یک عارضه جانبی ناراحت کننده ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی شایع تر
عوارض جانبی شایعتری که می تواند با کلوپیدوگرل ایجاد شود شامل موارد زیر است:
- خون ریزی
- خارش پوست
اگر دچار خارش پوست هستید ، ممکن است طی چند روز یا چند هفته برطرف شود. اگر شدت آن بیشتر است یا از بین نمی رود ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است و یا فکر می کنید که یک فوریت پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی جدی و تهدید کننده زندگی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی یا خونریزی غیرقابل توضیح که مدت طولانی طول می کشد
- خون در ادرار (ادرار صورتی ، قرمز یا قهوه ای)
- مدفوع قرمز یا سیاه که شبیه قیر است
- کبودی یا کبودی غیر قابل توضیح که بزرگتر می شود
- سرفه کردن خون یا لخته شدن خون
- استفراغ خون یا استفراغی که شبیه زمین قهوه است
- مشکل لخته شدن خون به نام پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک (TTP). این وضعیت ممکن است بعد از مصرف کلوپیدوگرل اتفاق بیفتد ، حتی اگر فقط کمتر از دو هفته آن را مصرف کنید. در TTP ، لخته های خون در رگ های خونی در هر نقطه از بدن ایجاد می شود. در صورت داشتن هر یک از این علائم فوراً به کمک پزشکی بروید:
- لکه های ارغوانی (پورپورا) روی پوست یا دهان (غشای مخاطی) شما به دلیل خونریزی زیر پوست است
- زردی پوست یا سفیدی چشم (زردی)
- خستگی یا ضعف
- پوستی با رنگ پریده
- تب
- ضربان قلب سریع یا تنگی نفس
- سردرد
- مشکل در صحبت کردن یا درک زبان (آفازی)
- گیجی
- کما
- سکته
- تشنج
- مقدار کم ادرار ، یا ادراری که صورتی یا خون باشد
- دل درد
- حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال
- از دست دادن بینایی
کلوپیدوگرل ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
قرص خوراکی کلوپیدوگرل می تواند با چندین داروی دیگر تداخل کند. فعل و انفعالات مختلف می تواند تأثیرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی می توانند در عملکرد دارو اختلال ایجاد کنند ، در حالی که برخی دیگر باعث افزایش عوارض جانبی می شوند.
در زیر لیستی از داروهایی وجود دارد که می توانند با کلوپیدوگرل تداخل داشته باشند. این لیست شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با کلوپیدوگرل تداخل داشته باشند.
قبل از مصرف کلوپیدوگرل ، حتماً تمام داروهای تجویز شده ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی را به پزشک و داروساز خود بگویید. همچنین در مورد ویتامین ها ، گیاهان و مکمل هایی که استفاده می کنید به آنها بگویید. به اشتراک گذاری این اطلاعات می تواند به شما کمک کند تا از تعاملات احتمالی جلوگیری کنید.
اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد س questionsالی دارید ، از پزشک یا داروساز خود س askال کنید.
داروی دیابت
در بیشتر موارد، ریپاگلیناید نباید با کلوپیدوگرل مصرف شود. مصرف این داروها با هم باعث افزایش میزان رپاگلیناید در بدن شما می شود که منجر به پایین آمدن سطح قند خون می شود. اگر مجبور باشید این داروها را با هم بخورید ، پزشک دوز رپاگلینید را با دقت مدیریت می کند.
داروهای اسید معده (مهار کننده های پمپ پروتون)
شما نباید کلوپیدوگرل را با داروهایی که برای درمان اسید معده استفاده می شود مصرف کنید. آنها می توانند باعث کاهش اثر کلوپیدوگرل شوند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- امپرازول
- ایزومپرازول
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)
مصرف کلوپیدوگرل با NSAID ممکن است خطر خونریزی در معده و روده را افزایش دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- آسپرین
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
رقیق کننده های خون
وارفارین و کلوپیدوگرل برای رقیق سازی خون به روش های مختلف کار می کنند. مصرف آنها با هم خطر خونریزی را افزایش می دهد.
داروهایی که برای درمان افسردگی استفاده می شوند
استفاده از داروهای ضد افسردگی خاص با کلوپیدوگرل ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI)
- مهارکننده های جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI)
سالیسیلات (آسپرین)
اگر مبتلا به سندرم کرونر حاد هستید ، باید آسپرین را با کلوپیدوگرل مصرف کنید. اگر اخیراً سکته کرده اید ، نباید این داروها را با هم مصرف کنید. با این کار خطر خونریزی اساسی در شما افزایش می یابد.
مواد افیونی
مصرف داروی افیون با کلوپیدوگرل می تواند باعث تاخیر در جذب و کاهش میزان کلوپیدوگرل در بدن شود و از اثر بخشی آن کاسته شود. اگر مجبور باشید این داروها را با هم مصرف کنید ، پزشک ممکن است داروی دیگری برای جلوگیری از لخته شدن خون در شرایط خاص تجویز کند.
نمونه هایی از مواد افیونی عبارتند از:
- کدئین
- هیدروکدون
- فنتانیل
- مورفین
نحوه مصرف کلوپیدوگرل
دوز کلوپیدوگرل که پزشک برای شما تجویز می کند به نوع بیماری که برای درمان دارو استفاده می کنید بستگی دارد.
به طور معمول ، پزشک شما دوز کمتری را شروع می کند و آن را به مرور تنظیم می کند تا به دوز مناسب شما برسد. آنها در نهایت کمترین دوز تجویز می کنند که اثر مورد نظر را فراهم می کند.
اطلاعات زیر دوزهایی را توصیف می کند که معمولاً استفاده می شوند یا توصیه می شوند. با این حال ، حتماً دوزی را که پزشک برای شما تجویز کرده است ، مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.
فرم ها و نقاط قوت
عمومی: کلوپیدوگرل
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 75 میلی گرم و 300 میلی گرم
نام تجاری: پلاویکس
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 75 میلی گرم و 300 میلی گرم
مقدار مصرف سندرم حاد کرونر
دوز بزرگسالان (سنین 18 سال به بالا)
- دوز شروع معمول: 300 میلی گرم ، یکبار مصرف شود. شروع درمان بدون دوز بارگیری ، اثرات را تا چند روز به تأخیر می اندازد.
- دوز نگهداری: 75 میلی گرم ، یک بار در روز مصرف می شود.
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است و نباید در افراد زیر 18 سال استفاده شود.
مقدار مصرف حمله قلبی اخیر ، سکته مغزی اخیر یا بیماری شریانی محیطی
دوز بزرگسالان (سنین 18 سال به بالا)
- دوز معمول: 75 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود.
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است و نباید در افراد زیر 18 سال استفاده شود.
هشدارهای کلوپیدوگرل
هشدار FDA: هشدار عملکرد کبد
- این دارو دارای هشدار Black Box است. این جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه سیاه پزشکان و بیماران را از اثرات بالقوه خطرناک هشدار می دهد.
- کلوپیدوگرل توسط کبد شما تجزیه می شود. برخی از افراد از نظر عملکرد یکی از آنزیم های کبدی ، سیتوکروم p-450 2C19 (CYP2C19) تفاوت های ژنتیکی دارند. این می تواند باعث شود که چگونه این دارو در بدن تجزیه شود و باعث شود که به خوبی کار نکند. پزشک ممکن است شما را آزمایش کند تا ببینید آیا این تفاوت ژنتیکی را دارید یا نه. اگر به آن مبتلا باشید ، پزشک به جای کلوپیدوگرل ، سایر درمان ها یا داروها را برای شما تجویز می کند.
اخطار خونریزی جدی
این دارو می تواند باعث خونریزی جدی و گاه کشنده شود. کلوپیدوگرل ممکن است کبودی و خونریزی شما را راحت تر کند ، دچار خون دماغ شود و توقف خونریزی بیش از حد معمول طول می کشد. شما باید در مورد خونریزی جدی مانند موارد زیر به پزشک خود بگویید:
- خونریزی غیرقابل توضیح ، طولانی یا بیش از حد
- خون در ادرار یا مدفوع شما
هشدار برای جراحی یا عمل
قبل از انجام هرگونه عمل ، باید به پزشکان یا دندانپزشکان خود بگویید که از کلوپیدوگرل استفاده می کنید. قبل از انجام یک روش برای جلوگیری از خونریزی ، ممکن است لازم باشد که این دارو را برای مدت کوتاهی متوقف کنید. پزشک به شما اطلاع می دهد که چه زمانی مصرف این دارو را قطع کنید و چه زمانی مصرف مجدد آن مشکلی ندارد.
هشدار آلرژی
کلوپیدوگرل می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکل تنفس
- تورم صورت ، لب ها ، زبان یا گلو
اگر تا به حال به آن واکنش آلرژیک نشان داده اید ، این دارو را دیگر مصرف نکنید. در صورت حساسیت به تینوپیریدین ها (مانند تیکلوپیدین و کلوپیدوگرل) نیز نباید این دارو را مصرف کنید. مصرف آن برای بار دوم پس از واکنش آلرژیک می تواند کشنده باشد.
تداخل الکل
هنگام مصرف این دارو ، الکل می تواند خطر خونریزی شما را افزایش دهد.
هشدارها برای افرادی که دارای شرایط سلامتی خاصی هستند
برای افرادی که خونریزی فعال دارند: اگر خونریزی فعال (مانند خونریزی مغزی) یا بیماری پزشکی که باعث خونریزی می شود (مانند زخم معده یا روده) نباید کلوپیدوگرل مصرف کنید. کلوپیدوگرل از لخته شدن جلوگیری کرده و خطر خونریزی را افزایش می دهد.
برای افرادی که به تیانوپیریدین حساسیت دارند: اگر تا به حال به هر نوع تیانوپیریدین واکنش آلرژیک داشته اید ، نباید کلوپیدوگرل مصرف کنید.
برای افرادی که اخیراً سکته مغزی کرده اند: اگر اخیراً سکته کرده اید ، نباید این دارو را با آسپرین مصرف کنید. این می تواند خطر خونریزی جدی شما را افزایش دهد.
اخطارها برای گروه های دیگر
برای زنان باردار: مطالعات انجام شده در زنان بارداری که از کلوپیدوگرل استفاده می کنند ، افزایش خطر نقایص مادرزادی یا سقط جنین را نشان نداده است. مطالعات کلوپیدوگرل در حیوانات باردار نیز این خطرات را نشان نداده است.
با این وجود ، در صورت بروز حمله قلبی یا سکته در دوران بارداری ، خطرات بالقوه ای برای مادر و جنین وجود دارد. بنابراین ، فواید کلوپیدوگرل در جلوگیری از این حوادث سلامتی ممکن است بیش از هر گونه خطر دارو در بارداری باشد.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، به پزشک خود بگویید. کلوپیدوگرل باید در دوران بارداری فقط در صورت استفاده از مزایای بالقوه خطر احتمالی استفاده شود.
برای زنان شیرده: مشخص نیست که آیا کلوپیدوگرل به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر چنین شود ، ممکن است در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند اثرات جدی ایجاد کند. شما و پزشک ممکن است لازم باشد در مورد مصرف کلوپیدوگرل یا شیردهی تصمیم بگیرید.
برای کودکان: ایمنی و اثربخشی کلوپیدوگرل در کودکان زیر 18 سال ثابت نشده است.
طبق دستور بگیرید
قرص خوراکی کلوپیدوگرل برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر طبق دستورالعمل استفاده نکنید ، خطرات جدی به همراه دارد.
اگر مصرف دارو را قطع کردید یا اصلاً آن را مصرف نمی کنید: شما خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش می دهید. این شرایط می تواند کشنده باشد.
اگر مجبورید به طور موقت مصرف کلوپیدوگرل را متوقف کنید ، به محض دستور پزشک مجدداً آن را شروع کنید. قطع این دارو ممکن است خطر ابتلا به بیماری های جدی قلبی ، سکته مغزی یا لخته شدن خون در پاها یا ریه ها را افزایش دهد.
اگر دوز دارو را از دست دادید یا دارو را طبق برنامه مصرف نکردید: داروی شما ممکن است خوب کار نکند یا به طور کامل متوقف شود. برای اینکه این دارو به خوبی کار کند ، باید مقدار مشخصی همیشه در بدن شما باشد.
اگر زیاد مصرف کنید: شما می توانید سطح خطرناکی از دارو را در بدن خود داشته باشید. علائم مصرف بیش از حد این دارو می تواند شامل خونریزی باشد.
اگر فکر می کنید مقدار زیادی از این دارو را مصرف کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا از انجمن آمریکایی مراکز کنترل سموم با شماره 800-222-1222 یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی بگیرید. اما اگر علائم شما شدید است ، با 911 تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
اگر دوز مصرفی را فراموش کنید چه باید کرد: اگر یک دوز را فراموش کردید ، به محض یادآوری کلوپیدوگرل را مصرف کنید. اگر تقریباً نوبت به دوز بعدی رسیده است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید. فقط یک دوز در زمان منظم خود مصرف کنید. دو دوز کلوپیدوگرل به طور همزمان مصرف نکنید ، مگر اینکه پزشک به شما بگوید.
نحوه تشخیص اینکه دارو موثر است: نباید دچار حمله قلبی یا سکته شوید.
ملاحظات مهم برای مصرف کلوپیدوگرل
اگر پزشک برای شما قرص خوراکی کلوپیدوگرل تجویز می کند ، این ملاحظات را به خاطر بسپارید.
عمومی
- قرص را برش یا خرد نکنید.
ذخیره سازی
- کلوپیدوگرل را در دمای اتاق نزدیک به 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید. می توان آن را برای مدت کوتاهی در دمای بین 59 درجه فارنهایت و 86 درجه فارنهایت (15 درجه سانتی گراد تا 30 درجه سانتی گراد) نگهداری کرد.
- این دارو را در مناطق مرطوب یا مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
مسافرت رفتن
هنگام مسافرت با داروهای خود:
- همیشه داروهای خود را همراه داشته باشید. هنگام پرواز ، هرگز آن را درون کیسه چمدان قرار ندهید. آن را در کیف دستی خود نگه دارید.
- نگران ماشین های اشعه ایکس در فرودگاه نباشید. آنها به داروی شما آسیب نمی رسانند.
- ممکن است لازم باشد برای داروهای خود برچسب داروخانه را به کارمندان فرودگاه نشان دهید. همیشه ظرف اصلی با برچسب نسخه را به همراه داشته باشید.
- این دارو را در قسمت دستکش اتومبیل خود قرار ندهید و آن را در اتومبیل رها نکنید. اطمینان حاصل کنید که هوا بسیار گرم یا خیلی سرد از انجام این کار خودداری کنید.
خودمدیریتی
پزشک علائم حمله قلبی ، سکته مغزی یا لخته شدن خون در پاها یا ریه ها را به شما و اعضای خانواده یاد می دهد. اگر علائم این مشکلات را دارید ، باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید یا با 911 تماس بگیرید.
نظارت بالینی
قبل از شروع درمان با کلوپیدوگرل ، پزشک ممکن است یک آزمایش ژنتیکی برای بررسی ژنوتیپ CYP2C19 شما انجام دهد. این آزمایش ژنتیکی به شما کمک می کند تا در مورد مصرف کلوپیدوگرل تصمیم بگیرید. بعضی از ژنوتیپ ها باعث کاهش تجزیه کلوپیدوگرل می شوند. اگر این نوع ژنوتیپ را دارید ، ممکن است این دارو برای شما مفید نباشد.
برای اطمینان از اینکه داروی شما م workingثر است و برای شما بی خطر است ، پزشک موارد زیر را بررسی می کند:
- شمارش کامل خون (CBC)
- علائم خونریزی
هزینه های پنهان
اگر برای سندرم حاد کرونر تحت درمان هستید ، ممکن است مجبور شوید کلوپیدوگرل را با آسپرین مصرف کنید. پزشک می تواند موارد بیشتری را در این باره به شما بگوید
دسترسی
بیشتر داروخانه ها فرم عمومی کلوپیدوگرل را تهیه می کنند. با این حال ، هر داروخانه Plavix ، فرم نام تجاری را ذخیره نمی کند. اگر پزشک شما پلاویکس را تجویز کرده است ، هنگام پر کردن نسخه خود ، حتماً قبل از تماس بگیرید تا مطمئن شوید داروخانه آن را حمل می کند.
آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری شما موجود است. بعضی از آنها ممکن است بیش از سایرین برای شما مناسب باشد. با پزشک خود در مورد گزینه های دارویی دیگر که ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید.
سلب مسئولیت: Healthline تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که تمام اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. با این حال ، این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت مجاز باشد. همیشه باید قبل از مصرف هر دارویی با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در این مقاله قابل تغییر است و برای پوشش دادن همه موارد استفاده ، دستورالعمل ها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تداخلات دارویی ، واکنش های آلرژیک یا عوارض جانبی در نظر گرفته نشده است. عدم هشدار یا سایر اطلاعات برای داروی معین ، نشان دهنده بی خطر بودن ، موثر بودن دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران یا همه موارد خاص نیست.
پست های جدید
قلم پاک کن مداد
