همه چیز راجع به کولیت کلاژن باید بدانید

محتوا

• کولیت کلاژن چیست؟
• علائم
• علل
• عوامل خطر و بروز
• تشخیص
• رفتار
• رژیم و سبک زندگی تغییر می کند
• دارو
• عمل جراحی
• بهبود
• چشم انداز

کولیت کلاژن چیست؟

کولیت کلاژن یکی از دو نوع اصلی کولیت میکروسکوپی است. کولیت میکروسکوپی التهابی در روده بزرگ است که با مشاهده سلولهای روده بزرگ در زیر میکروسکوپ بهترین تشخیص داده می شود. نوع دیگر کولیت میکروسکوپی کولیت لنفوسیتیک است.

در کولیت کلاژن ، یک لایه ضخیم از کلاژن ، که نوعی پروتئین همبند است ، در بافت روده بزرگ شکل می گیرد. علائم می توانند از بین بروند و دوباره ظاهر شوند.

علائم

علائم کولیت کلاژن ممکن است بیاید و برود و از نظر شدت آن متفاوت باشد.

شایع ترین علائم شامل موارد زیر است:

• اسهال مزمن آبکی
• درد شکم
• گرفتگی شکم

علائم دیگری که کمتر دیده می شود عبارتند از:

• کمبود آب بدن
• کاهش وزن
• نفخ
• گاز یا نفخ
• حالت تهوع
• استفراغ
• خستگی
• فوریت برای رفتن به حمام
• بی اختیاری ، که از دست دادن کنترل مثانه است

کولیت کلاژن باعث ایجاد خون در مدفوع شما نمی شود و خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش نمی دهد. اسهال در طی چند هفته ، ماهها یا سالها می تواند ظاهر شود و از بین برود.

تا یک سوم از مبتلایان به کولیت کلاژن ممکن است با سندرم روده تحریک پذیر (IBS) اشتباه تشخیص داده شوند زیرا بسیاری از علائم این دو بیماری با هم همپوشانی دارند.

علل

مانند بسیاری از شرایط دستگاه گوارش ، علت دقیق کولیت کلاژن شناخته نشده است. تحقیقات نشان می دهد که این بیماری اساس ژنتیکی دارد و می تواند با سایر شرایط خود ایمنی مرتبط باشد. برخی از دلایل احتمالی کولیت کلاژن شامل:

• ناهنجاری های ژنتیکی
• باکتری یا ویروس خاص
• داروهای خاص
• شرایط خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید ، پسوریازیس و بیماری کرون
• سیگار کشیدن

کولیت کلاژن عفونی نیست. نمی تواند در افراد دیگر گسترش یابد.

عوامل خطر و بروز

کولیت کلاژن در زنان بیشتر از مردان شایع است. همچنین در بین افرادی که در دهه 50 زندگی خود را دارند شایع تر است.

علاوه بر این ، زنانی که به بیماری سلیاک مبتلا هستند ، بیشتر در معرض کولیت کلاژن هستند.

کولیت کلاژن همچنین ممکن است در بین افراد سیگاری فعلی و افراد دارای سابقه خانوادگی این بیماری شایع تر باشد.

حدود 4 تا 13 درصد از کل موارد اسهال مزمن شامل کولیت میکروسکوپی است.

محققان متوجه شده اند که تعداد موارد کولیت کلاژن کلاژن در حال افزایش است. این ممکن است به این دلیل باشد که تشخیص بهتری در دسترس است.

تشخیص

این بیماری فقط با بیوپسی روده بزرگ قابل تشخیص است. احتمالاً کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی نیز دارید تا پزشک شما بتواند سلامت روده بزرگ شما را بهتر ارزیابی کند.

در طی بیوپسی ، پزشک چند قطعه کوچک از بافت را از روده بزرگ شما خارج می کند. سپس بافت ها در زیر میکروسکوپ بررسی می شوند.

فرایند تشخیص رایج شامل موارد زیر است:

• معاینه بدنی و تاریخچه پزشکی
• کولونوسکوپی با بیوپسی
• آزمایش های آزمایشگاهی ، مانند آزمایش خون و مدفوع
• تست های تصویربرداری مانند اسکن CT ، اسکن MRI یا اشعه X
• آندوسکوپی

برخی از آزمایشات و روشها برای رد سایر شرایط پزشکی که ممکن است علائم مشابهی ایجاد کنند ، استفاده می شود.

رفتار

در بعضی موارد ، کولیت کلاژن به خودی خود و بدون درمان از بین می رود. با این حال ، برخی از افراد به درمان نیاز دارند. برنامه درمانی شما به شدت علائم شما بستگی دارد.

رژیم و سبک زندگی تغییر می کند

پزشک شما ممکن است رژیم غذایی و شیوه زندگی را برای کمک به درمان این بیماری توصیه کند. این تغییرات معمولاً اولین بخش از هر برنامه درمانی است.

تغییرات رژیم معمول شامل موارد زیر است:

• تغییر رژیم غذایی کم چربی
• کافئین و لاکتوز را از بین می برد
• اجتناب از غذا با شیرین کننده های مصنوعی
• خوردن یک رژیم بدون گلوتن
• نوشیدن مایعات بیشتر برای جلوگیری از کم آبی در اثر اسهال
• تغییر رژیم غذایی بدون شیر

تغییرات معمول در شیوه زندگی شامل موارد زیر است:

• ترک سیگار
• حفظ وزن سالم
• حفظ فشار خون سالم
• به طور منظم ورزش کنید
• آروم ماندن

دارو

پزشک شما داروهایی را که در حال حاضر مصرف می کنید بررسی خواهد کرد و در مورد ادامه یا متوقف کردن آنها پیشنهاداتی را ارائه می دهد. علاوه بر این ، پزشک شما ممکن است داروهای جدیدی را برای کمک به درمان این بیماری توصیه کند.

پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف کنید:

• داروهای ضد اسهال
• داروهای ضد التهابی روده مانند مزالامین (پنتاسا) یا سولفاسالازین (آزولفیدین)
• psyllium
• کورتیکواستروئیدها
• آنتی بیوتیک ها
• سیستم های نقص ایمنی
• روشهای ضد TNF
• داروهایی که اسیدهای صفراوی را مسدود می کنند

عمل جراحی

اگر تغییر رژیم و دارو به شما کمک نکند پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. جراحی معمولاً فقط در موارد شدید مورد استفاده قرار می گیرد. این یک درمان معمولی برای کولیت کلاژن نیست.

متداول ترین انواع جراحی کولیت کلاژن شامل:

• colectomy ، به معنای از بین بردن تمام یا بخشی از روده بزرگ است
• ایلئوستومی ، که به معنای ایجاد شکاف در شکم بعد از کلکتومی است

بهبود

کولیت کلاژن ممکن است بیاید و برود ، و عودها شایع است. ممکن است لازم باشد چندین روش درمانی را امتحان کنید تا از علائم خلاص شوید. مدت زمان لازم برای بهبودی متفاوت است. برخی از افراد ممکن است در هفته ها ، ماه ها یا سال ها علائم داشته باشند.

هیچ توصیه ای برای جلوگیری از کولیت کلاژن وجود ندارد. با این وجود ، پیروی از تغییرات رژیم غذایی و دارویی که توسط پزشک توصیه می شود ، احتمال ابتلا به عود را کاهش می دهد.

چشم انداز

کولیت کلاژن نوعی بیماری التهابی روده است. مسری نیست و نمی تواند در افراد دیگر پخش شود. تنها راه تشخیص این التهاب ، بررسی بافت روده بزرگ از بیوپسی در زیر میکروسکوپ است.

علائم این بیماری می تواند بیاید و برود. شایع ترین علائم آن اسهال آبکی ، درد شکم و گرفتگی عضلات است.

ممکن است عود کولیت کلاژن داشته باشید. برای جلوگیری از احتمال وقوع این اتفاق ، از پزشک خود در یک برنامه درمانی کمک بگیرید.