غش کردن

غش کردن ، از دست دادن هوشیاری مختصر ناشی از افت جریان خون در مغز است. این قسمت اغلب کمتر از دو دقیقه طول می کشد و شما معمولاً به سرعت از آن بهبود می یابید. نام پزشکی غش کردن ، سنکوپ است.

هنگامی که غش می کنید ، نه تنها هوشیاری خود را از دست می دهید ، بلکه میزان عضلات و رنگ صورت را نیز از دست می دهید. قبل از غش کردن ، ممکن است احساس ضعف ، تعریق یا حالت تهوع کنید. ممکن است این حس را داشته باشید که بینایی شما منقبض شده است (دید تونل) یا صداها در پس زمینه محو می شوند.

غش ممکن است در حین یا بعد از شما اتفاق بیفتد:

• خیلی سرفه
• اجابت مزاج داشته باشید ، به خصوص اگر فشار می آورید
• مدت زیادی است که در یک مکان ایستاده اید
• ادرار کردن

غش کردن همچنین می تواند مربوط به موارد زیر باشد:

• پریشانی احساسی
• ترس
• درد شدید

دلایل دیگر غش ، که برخی از آنها ممکن است جدی تر باشد ، عبارتند از:

• داروهای خاصی از جمله داروهای اضطراب ، افسردگی و فشار خون بالا استفاده می شود. این داروها ممکن است باعث افت فشار خون شوند.
• مصرف مواد مخدر یا الکل.
• بیماری قلبی ، مانند ریتم غیر طبیعی قلب یا حمله قلبی و سکته مغزی.
• تنفس سریع و عمیق (تهویه هوا).
• قند خون پایین.
• تشنج
• افت ناگهانی فشار خون ، مانند خونریزی یا کم آبی شدید.
• ایستادن خیلی ناگهانی از حالت خوابیده.

اگر سابقه غش دارید ، دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را در مورد چگونگی جلوگیری از غش دنبال کنید. به عنوان مثال ، اگر شرایطی را که باعث غش شما می شود می دانید ، از آنها اجتناب کنید یا آنها را تغییر دهید.

از حالت خوابیده یا نشسته به آرامی بلند شوید. اگر خون گرفتن باعث ضعف شما می شود ، قبل از انجام آزمایش خون ، به ارائه دهنده خود بگویید. هنگام اتمام آزمایش مطمئن شوید که دراز کشیده اید.

هنگامی که فردی بیهوش شد می توانید از این مراحل درمان فوری استفاده کنید:

• راه هوایی و تنفس فرد را بررسی کنید. در صورت لزوم ، با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید و تنفس نجات و CPR را شروع کنید.
• لباس های تنگ را در اطراف گردن شل کنید.
• پاهای فرد را از سطح قلب بالاتر ببرید (حدود 12 اینچ یا 30 سانتی متر).
• اگر فرد استفراغ کرده است ، آنها را به پهلو برگردانید تا از خفگی جلوگیری شود.
• حداقل 10 تا 15 دقیقه فرد را در حالت خوابیده و ترجیحاً در فضایی خنک و ساکت نگه دارید. اگر این امکان وجود ندارد ، فرد را در حالی که سرش را بین دو زانو قرار دارد به جلو بنشینید.

اگر کسی غش کرد ، با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی تماس بگیرید:

• از ارتفاع سقوط کنید ، به خصوص اگر آسیب دیده یا خونریزی داشته باشد
• به سرعت هشدار نمی یابد (ظرف چند دقیقه)
• باردار است
• بالای 50 سال دارد
• مبتلا به دیابت است (دستبند شناسایی پزشکی را بررسی کنید)
• احساس درد ، فشار یا ناراحتی در قفسه سینه
• ضربان قلب تپنده یا نامنظم دارد
• از دست دادن گفتار ، مشکلات بینایی یا قادر به حرکت یک یا چند اندام نیست
• دارای تشنج ، آسیب به زبان ، یا از دست دادن کنترل مثانه یا روده است

حتی اگر شرایط اضطراری نباشد ، اگر قبلاً هرگز غش نکرده اید ، غالباً غش می کنید یا علائم جدیدی در غش دارید ، باید توسط یک ارائه دهنده مراجعه کنید. برای قرار ملاقات در اسرع وقت تماس بگیرید.

ارائه دهنده شما برای تعیین اینکه آیا شما به سادگی غش کرده اید یا اتفاق دیگری (مانند تشنج یا اختلال در ریتم قلب) رخ داده است ، س questionsالاتی را می پرسد و علت این غش را تشخیص می دهد. اگر کسی این قسمت غش را ببیند ، توصیف او درباره این رویداد می تواند مفید باشد.

معاینه جسمی بر روی قلب ، ریه ها و سیستم عصبی شما متمرکز خواهد شد. فشار خون شما ممکن است در حالی که در موقعیت های مختلف مانند دراز کشیدن و ایستادن هستید بررسی شود. افرادی که مشکوک به آریتمی هستند ممکن است برای آزمایش در بیمارستان بستری شوند.

آزمایشاتی که ممکن است سفارش داده شوند عبارتند از:

• آزمایش خون برای کم خونی یا عدم تعادل شیمیایی بدن
• پایش ریتم قلب
• اکوکاردیوگرام
• الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)
• الکتروانسفالوگرام (EEG)
• مانیتور هولتر
• اشعه ایکس قفسه سینه

درمان بستگی به علت غش دارد.

گذشت سبکی سر - غش کردن ؛ سنکوپ قسمت واسوواگال

Calkins H ، Zipes DP. افت فشار خون و سنکوپ در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 43

د لورنزو RA. سنکوپ در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 12

Walsh K ، Hoffmayer K ، Hamdan MH. سنکوپ: تشخیص و مدیریت. کارل پرول پرول. 2015 ؛ 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.