بیوپسی پروستات: چه زمانی باید این کار را انجام داد ، چگونه انجام و آماده می شود

محتوا

• هنگامی که نمونه برداری توصیه می شود
• بیوپسی پروستات چگونه انجام می شود
• نحوه آماده سازی برای نمونه برداری
• درک نتیجه بیوپسی
• عوارض احتمالی نمونه برداری
• 1. درد یا ناراحتی
• 2. خونریزی
• 3. عفونت
• 4. احتباس ادرار
• 5. اختلال نعوظ

نمونه برداری از پروستات تنها آزمایشی است که می تواند وجود سرطان در پروستات را تأیید کند و شامل برداشتن قطعات کوچکی از غده برای تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه به منظور شناسایی یا عدم وجود سلولهای بدخیم است.

این معاینه معمولاً در موارد مشکوک به سرطان توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود ، به ویژه هنگامی که مقدار PSA زیاد باشد ، هنگامی که تغییرات پروستات در حین معاینه رکتال دیجیتال مشاهده می شود یا تشدید پروستات با یافته های مشکوک انجام می شود. 6 آزمایشی که سلامت پروستات را ارزیابی می کنند ، بررسی کنید.

بیوپسی پروستات صدمه ای نمی زند ، اما ممکن است ناراحت کننده باشد و بنابراین معمولاً تحت بی حسی موضعی یا آرام بخشی آرام انجام می شود. پس از معاینه ، این احتمال نیز وجود دارد که مرد در منطقه دچار سوزش شود اما در عرض چند ساعت از بین خواهد رفت.

هنگامی که نمونه برداری توصیه می شود

نمونه برداری از پروستات در موارد زیر نشان داده شده است:

• معاینه رکتال پروستات تغییر کرده است.
• PSA بالاتر از 2.5 نانوگرم در میلی لیتر تا سن 65 سالگی ؛
• PSA بالاتر از 4.0 نانوگرم در میلی لیتر در طول 65 سال ؛
• تراکم PSA بالاتر از 0.15 نانوگرم در میلی لیتر ؛
• سرعت افزایش PSA بالاتر از 0.75 نانوگرم در میلی لیتر در سال ؛
• رزونانس چند پارامتریک پروستات طبقه بندی شده در Pi Rads 3 ، 4 یا 5.

در بیشتر موارد ، سرطان پروستات ، در صورت وجود ، بلافاصله پس از اولین نمونه برداری مشخص می شود ، اما هنگامی که پزشک از نتیجه بیوپسی 1 راضی نیست ، آزمایش را می توان تکرار کرد ، به خصوص اگر موارد زیر وجود داشته باشد:

• PSA مداوم بالا با سرعت بیشتر از 0.75 ng / mL / سال ؛
• نئوپلازی داخل اپیتلیال پروستات (PIN)
• تکثیر غیرمعمول آکینی کوچک (ASAP).

نمونه برداری دوم باید تنها 6 هفته پس از انجام آزمایش اول انجام شود. در صورت لزوم نمونه برداری سوم یا چهارم ، توصیه می شود حداقل 8 هفته صبر کنید.

فیلم زیر را مشاهده کنید و در مورد سایر آزمایشاتی که دکتر می تواند برای شناسایی سرطان پروستات انجام دهد ، اطلاعات کسب کنید:

بیوپسی پروستات چگونه انجام می شود

بیوپسی در حالی انجام می شود که مردی به پهلو خوابیده و پاهایش خم شده و به درستی آرام شده است. سپس پزشک با انجام معاینه رکتال دیجیتال ، ارزیابی مختصری از پروستات انجام می دهد و پس از این ارزیابی ، پزشک دستگاه سونوگرافی را در مقعد معرفی می کند که سوزن را به مکانی نزدیک به پروستات هدایت می کند.

این سوزن سوراخ های کوچکی در روده برای رسیدن به غده پروستات ایجاد می کند و چندین قطعه بافت از غده و مناطق اطراف آن را جمع می کند ، که در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می شود و بدنبال سلولهایی می رود که ممکن است وجود سرطان را نشان دهند.

نحوه آماده سازی برای نمونه برداری

آماده سازی بیوپسی برای جلوگیری از عوارض مهم است و معمولاً شامل موارد زیر است:

• آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک را حدود 3 روز قبل از معاینه مصرف کنید.
• قبل از امتحان یک روزه کامل 6 ساعته را کامل کنید.
• روده را قبل از امتحان تمیز کنید.
• چند دقیقه قبل از عمل ادرار کنید.
• یک همراه بیاورید تا به شما در بازگشت به خانه کمک کند.

پس از نمونه برداری از پروستات ، مرد باید آنتی بیوتیک تجویز شده را نیز مصرف کند ، در ساعات اولیه رژیم غذایی سبک بخورد ، در 2 روز اول از تلاش بدنی جلوگیری کند و به مدت 3 هفته پرهیز جنسی را حفظ کند.

درک نتیجه بیوپسی

نتایج بیوپسی پروستات معمولاً طی 14 روز آماده می شود و می تواند:

• مثبت: وجود سرطان در غده را نشان می دهد.
• منفی: سلولهای جمع آوری شده هیچ تغییری نشان ندادند.
• مشکوک: تغییری شناسایی شده است که ممکن است سرطان باشد یا نباشد.

وقتی نتیجه بیوپسی پروستات منفی یا مشکوک باشد ، ممکن است پزشک بخواهد آزمایش را تکرار کند تا نتایج را تأیید کند ، خصوصاً وقتی که به دلیل آزمایش های دیگر انجام شده ، به عدم صحت نتیجه مشکوک باشد.

اگر نتیجه مثبت باشد ، مرحله بندی سرطان مهم است ، که به تنظیم درمان کمک می کند. مراحل اصلی سرطان پروستات و چگونگی درمان را مشاهده کنید.

عوارض احتمالی نمونه برداری

از آنجا که لازم است روده را سوراخ کنید و تکه های کوچک پروستات را بردارید ، خطر برخی از عوارض مانند:

1. درد یا ناراحتی

پس از بیوپسی ، برخی از مردان ممکن است در ناحیه مقعد ، به دلیل اسکار روده و پروستات ، درد یا ناراحتی خفیفی را تجربه کنند. اگر این اتفاق بیفتد ، پزشک ممکن است استفاده از برخی از داروهای تسکین دهنده درد خفیف مانند پاراستامول را توصیه کند. معمولاً در عرض 1 هفته پس از امتحان ، ناراحتی از بین می رود.

2. خونریزی

وجود خونریزی جزئی در لباس زیر یا دستمال توالت طی 2 هفته اول ، حتی در منی ، کاملاً طبیعی است. اما اگر مقدار خون خیلی زیاد باشد یا بعد از 2 هفته از بین برود ، توصیه می شود برای دیدن خونریزی به پزشک مراجعه کنید.

3. عفونت

از آنجا که نمونه برداری باعث زخم شدن در روده و پروستات می شود ، به ویژه به دلیل وجود انواع مختلف باکتری در روده ، احتمال عفونت افزایش می یابد. به همین دلیل ، پزشک بعد از نمونه برداری معمولاً استفاده از آنتی بیوتیک را نشان می دهد.

با این حال ، مواردی وجود دارد که آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت کافی نیست و بنابراین ، اگر علائمی مانند تب بالاتر از 8/8 درجه سانتیگراد ، درد شدید یا ادرار با بوی شدید دارید ، توصیه می شود برای تشخیص وجود بیماری به بیمارستان بروید. هرگونه عفونت و شروع درمان مناسب.

4. احتباس ادرار

اگرچه نادرتر است ، اما بعضی از مردان پس از بیوپسی به دلیل التهاب پروستات ، ناشی از برداشتن تکه های بافت ، احتباس ادرار را تجربه می کنند. در چنین مواردی ، پروستات در نهایت با فشرده سازی مجرای ادرار ، دفع ادرار را دشوار می کند.

اگر این اتفاق افتاد ، باید به بیمارستان بروید تا تجمع ادرار از مثانه را از بین ببرید ، که معمولاً با قرار دادن لوله مثانه انجام می شود. بهتر درک کنید کاتتر مثانه چیست.

5. اختلال نعوظ

این نادرترین عارضه نمونه برداری است ، اما وقتی ظاهر می شود ، معمولاً ظرف 2 ماه پس از معاینه از بین می رود. در بیشتر موارد ، نمونه برداری با توانایی تماس صمیمانه تداخل ندارد.