Cor pulmonale: علل و معالجه آن چیست
محتوا
Cor pulmonale مربوط به تغییر در بطن راست به دلیل بیماری ریه است. بطن راست ساختاری متعلق به سیستم قلبی عروقی است که مسئول انتقال خون از قلب به ریه ها است و به دلیل بیماری های ریوی ، به ویژه بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) ، می تواند دچار تغییرات ساختاری و در نتیجه عملکردی شود. با نحوه شناسایی و درمان COPD آشنا شوید.
Cor pulmonale را می توان به عنوان حاد یا مزمن طبقه بندی کرد:
- Cor pulmonale حاد: می تواند به دلیل آمبولی ریوی یا آسیب ناشی از تهویه مکانیکی ایجاد شود و معمولاً به راحتی قابل برگشت است.
- Cor pulmonale مزمن: علت اصلی آن COPD است ، اما همچنین می تواند به دلیل از بین رفتن بافت ریه به دلیل جراحی ، فیبروز ریوی ، اختلالات عضلات تنفسی یا آمبولی مزمن ریوی باشد.
تشخیص براساس علائم و معاینات آزمایشگاهی و تصویربرداری مانند اکوکاردیوگرافی انجام می شود که در آن ساختارهای قلب در زمان واقعی مشاهده می شود ، در این حالت تغییر ساختاری بطن راست مشاهده می شود.
دلایل اصلی
در صورت وجود بیماری های ریوی ، خون از طریق وریدهای ریوی و سرخرگ ها به سختی عبور می کند ، این امر مشخصه فشار خون ریوی است که باعث می شود ساختارهای قلبی ، به خصوص بطن راست ، بیش از حد زیاد شود.
فشار خون ریوی و در نتیجه ، Cor pulmonale می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- بیماری مزمن انسداد ریوی؛
- آمبولی ریوی ؛
- فیبروز سیستیک؛
- اسکلرودرما
- آمفیزم ریوی ؛
- نارسایی قلبی
علاوه بر این ، تغییر در عروق و افزایش ویسکوزیته خون می تواند منجر به افزایش فشار خون ریوی شود. درباره پرفشاری خون ریوی بیشتر بدانید.
علائم Cor pulmonale
در ابتدا ، Cor pulmonale بدون علامت است ، اما ممکن است علائم غیر اختصاصی ظاهر شود ، مانند:
- خستگی شدید
- سیانوز
- سرفه همراه با بلغم یا خون ؛
- مشکل یا خس خس هنگام تنفس.
- درد قفسه سینه؛
- تورم اندام تحتانی ؛
- بزرگ شدن کبد
- گشاد شدن رگهای گردن ، وریدهایی هستند که در گردن قرار دارند.
- چشم زرد
تشخیص از طریق ارزیابی علائم و آزمایشاتی مانند آزمایشات آزمایشگاهی ، مانند گاز خون شریانی و شمارش خون ، به عنوان مثال ، الکتروکاردیوگرام و اکوکاردیوگرام ، که برای ارزیابی در زمان واقعی ساختار قلب انجام می شود ، قابل درک است از طریق این بررسی تغییر در بطن راست. نحوه انجام اکوکاردیوگرام را بفهمید.
علاوه بر این ، آزمایش های دیگری نیز ممکن است برای تأیید تشخیص انجام شود ، مانند توموگرافی قفسه سینه ، بیوپسی ریه و آنژیوتوموگرافی ورید ریوی. ببینید آنژیوتوموگرافی برای چیست.
چگونه درمان انجام می شود
درمان Cor pulmonale با توجه به بیماری ریوی همراه انجام می شود و معمولاً برای بهبود اکسیژن رسانی ، کاهش احتباس مایعات ، کنترل بیماری ریوی و بهبود عملکرد بطن راست توصیه می شود.
این رسانه ممکن است توصیه کند از داروهایی استفاده کند که گردش خون را بهبود می بخشند و فشار داخل ریه را کاهش می دهند ، مانند داروهای ضد فشار خون و ضد انعقاد خون. با این حال ، در موارد شدیدتر ، پیوند قلب یا ریه برای برطرف کردن قشر ریه ضروری است.