تست ادرار کورتیزول
محتوا
- آزمایش ادرار کورتیزول چیست؟
- چرا آزمایش ادرار کورتیزول انجام می شود؟
- علائم سطح بالای کورتیزول
- علائم سطح کورتیزول کم است
- چگونه می توانم برای آزمایش ادرار کورتیزول آماده کنم؟
- آزمایش ادرار کورتیزول چگونه انجام می شود؟
- آزمایش ادرار کورتیزول در نوزادان چگونه انجام می شود؟
- نتایج آزمایش ادرار کورتیزول به چه معنی است؟
- نتایج عادی
- نتایج غیر طبیعی
آزمایش ادرار کورتیزول چیست؟
آزمایش ادرار کورتیزول نیز آزمایش کورتیزول ادرار یا آزمایش UFC نامیده می شود. میزان کورتیزول موجود در ادرار را اندازه گیری می کند.
کورتیزول هورمونی است که توسط غدد فوق کلیوی تولید می شود و در قسمت بالای کلیه ها قرار دارد. کورتیزول اغلب در پاسخ به استرس جسمی یا عاطفی آزاد می شود.
عملکرد کورتیزول توسط:
- کنترل قند خون
- تنظیم فشار خون
- مبارزه با عفونت ها
- نقشی در تنظیم خلقی بازی می کند
- در متابولیسم کربوهیدرات ها ، چربی ها و پروتئین ها نقش دارند
سطح کورتیزول به طور طبیعی در طول روز بالا می رود و سقوط می کند. آنها معمولاً در صبح بالاترین و در حوالی نیمه شب کمترین میزان آنها هستند ، اما همچنین تغییراتی نیز وجود دارد که به فرد بستگی دارد.
اگر این چرخه 24 ساعته مختل شود ، بدن می تواند کورتیزول خیلی زیاد یا خیلی کمی تولید کند. برای تعیین علت اصلی میزان غیر طبیعی کورتیزول می توان آزمایش کورتیزول انجام داد.
انواع مختلفی از تست های کورتیزول وجود دارد که ممکن است انجام شود ، از جمله آزمایش خون ، بزاق و ادرار. آزمایش ادرار طی یک دوره 24 ساعته انجام می شود.
آزمایش ادرار کورتیزول نسبت به سایر انواع تست های کورتیزول جامع تر است. این مقدار کورتیزول دفع شده در ادرار را طی یک دوره 24 ساعته اندازه گیری می کند.
با این حال ، آزمایش خون یا آزمایش بزاق فقط سطح کورتیزول را در یک زمان خاص از روز اندازه می گیرد. برخی افراد همچنین آزمایش خون را استرس زا می دانند و از آنجا که بدن در زمان استرس ، کورتیزول بیشتری آزاد می کند ، ممکن است نتایج آن به اندازه دقیق نباشد.
در بعضی موارد ، پزشک ممکن است برای به دست آوردن نتایج دقیق تر ، هم آزمایش ادرار کورتیزول و هم نوع دیگری از آزمایش کورتیزول را سفارش دهد.
چرا آزمایش ادرار کورتیزول انجام می شود؟
اگر علائم بیماری پزشکی را نشان می دهید که باعث بالا رفتن یا افت سطح کورتیزول می شود ، پزشک شما ممکن است آزمایش ادرار کورتیزول را سفارش دهد.
علائم سطح بالای کورتیزول
سندرم کوشینگ مجموعه ای از علائم همراه با سطح بالای کورتیزول است. شایع ترین علائم شامل موارد زیر است:
- افزایش ادرار
- عطش را بیشتر کرد
- رسوب بافت چربی خصوصاً در قسمت میانی و قسمت فوقانی کمر است
- علائم کشش صورتی یا بنفش روی پوست
- افزایش وزن
- خستگی
- ضعف عضلانی
- نازک شدن پوستی که به راحتی کبود می شود
زنان ممکن است دوره های نامنظم و موهای زائد صورت و قفسه سینه داشته باشند. کودکان ممکن است رشد جسمی یا شناختی با تأخیر را نشان دهند.
علائم سطح کورتیزول کم است
علائم سطح کورتیزول کم اغلب به آرامی ظاهر می شود. در ابتدا ، آنها ممکن است فقط در مواقع استرس شدید ظاهر شوند ، اما به تدریج در طی چند ماه شدت آن افزایش می یابد.
علائم بالقوه عبارتند از:
- کاهش وزن
- خستگی
- سرگیجه
- غش
- ضعف عضلانی
- درد شکم
- اسهال
- یبوست
هنگامی که سطح کورتیزول به طور ناگهانی به سطح تهدیدآمیز کاهش یابد ، ممکن است یک بحران حاد آدرنال رخ دهد.
علائم بحران حاد آدرنال شامل موارد زیر است:
- تیرگی پوست
- ضعف شدید
- استفراغ
- اسهال
- غش
- تب
- لرز
- از دست دادن اشتها
- شروع ناگهانی درد شدید در ناحیه کمر ، شکم یا پاها
اگر این علائم را دارید با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید. یک بحران حاد آدرنال یک اورژانس پزشکی جدی است که نیاز به درمان فوری دارد.
چگونه می توانم برای آزمایش ادرار کورتیزول آماده کنم؟
مهم است که به پزشک خود در مورد هرگونه داروی بدون نسخه یا داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید بگویید. برخی از داروهای خاص می توانند با دقت آزمایش ادرار کورتیزول اختلال ایجاد کنند. این شامل:
- دیورتیک ها
- استروژن ها
- گلوکوکورتیکوئیدها
- کتوکونازول
- لیتیوم
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
پزشک ممکن است به شما دستور دهد از مصرف داروهایی که می توانند نتایج را تحت تأثیر قرار دهند ، متوقف کنید. با این حال ، شما هرگز نباید از مصرف داروهای خود جلوگیری کنید مگر اینکه پزشک به شما بگوید این کار را انجام دهید.
آزمایش ادرار کورتیزول چگونه انجام می شود؟
آزمایش ادرار کورتیزول یک روش ایمن و بدون درد است که فقط شامل ادرار معمولی است.
کورتیزول در یک نمونه ادراری جمع آوری شده در طی یک دوره 24 ساعته اندازه گیری می شود. پزشک برای جمع آوری نمونه های ادرار ظروف مخصوص به شما می دهد. آنها همچنین نحوه جمع آوری ادرار به درستی را توضیح می دهند.
در روز اول جمع آوری ادرار:
- پس از بیدار شدن از خواب به داخل توالت ادرار کنید.
- این نمونه اول را از حالت دور بریزید.
- پس از آن تمام ادرار را در ظروف مخصوص جمع آوری کرده و در جای خنک نگهداری کنید.
در روز دوم جمع آوری ادرار:
- بلافاصله پس از بیدار شدن درون ظرف داخل ادرار کنید. این آخرین نمونه خواهد بود.
- ظروف را در اسرع وقت به شخص مناسب برگردانید.
آزمایش ادرار کورتیزول در نوزادان چگونه انجام می شود؟
اگر کودک شما نیاز به آزمایش ادرار کورتیزول دارد ، ادرار آنها را در یک کیسه مخصوص جمع می کنید.
روش جمع آوری به شرح زیر است:
- محل اطراف مجرای ادرار کودک را با آب و صابون کاملاً بشویید.
- کیف مجموعه را به کودک وصل کنید. برای مردان ، کیسه را روی آلت تناسلی او قرار دهید. برای خانم ها ، کیسه را بر روی لبان او قرار دهید. پوشک خود را روی کیسه مجموعه بگذارید.
- بعد از ادرار کردن کودک ، نمونه ادرار را درون کیسه داخل یک ظرف جمع آوری بریزید. این ظرف را در جای خنک نگه دارید.
- ظرف را در اسرع وقت به شخص مناسب برگردانید.
نمونه های ادرار را در طی یک دوره 24 ساعته جمع آوری کنید. بررسی کیف اغلب در طول دوره جمع آوری لازم خواهد بود.
نتایج آزمایش ادرار کورتیزول به چه معنی است؟
پس از جمع آوری نمونه های ادرار ، آنها برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شوند.
نتایج طی چند روز به پزشک شما ارسال می شود. پزشک در مورد نتایج شما با شما بحث خواهد کرد و منظور شما را توضیح می دهد.
نتایج عادی
محدوده طبیعی بالغ برای سطح کورتیزول در ادرار معمولاً بین 3.5 تا 45 میکروگرم در هر 24 ساعت است. با این حال ، محدوده طبیعی ممکن است کمی بین آزمایشگاه های مختلف متفاوت باشد.
نتایج غیر طبیعی
نتایج غیر طبیعی می تواند ناشی از تعدادی از شرایط باشد.
سطح بالای کورتیزول اغلب نشانگر سندرم کوشینگ است. این وضعیت ممکن است ناشی از:
- تولید بیش از حد کورتیزول به دلیل تومور غده فوق کلیوی
- مصرف موادی که سطح کورتیزول را بالا می برند مانند الکل یا کافئین
- افسردگی شدید
- استرس شدید
سطح کورتیزول پایین ممکن است به دلیل تولید ناکافی کورتیزول در غدد آدرنال ایجاد شود. این اغلب نتیجه بیماری به نام بیماری آدیسون است.
مبتلایان به این بیماری همچنین در معرض خطر ابتلا به بحران آدیسون یا بحران حاد آدرنال هستند که در صورت افت سطح کورتیزول به میزان خطرناکی پایین می آید.
آزمایش های بیشتر ممکن است برای تأیید تشخیص هر یک از این شرایط لازم باشد.