چگونه بیماری کرون بر چشم تأثیر می گذارد؟
محتوا
- علائم اختلالات چشمی مرتبط با کرون
- 1. اپی سکلریت
- 2. یووییت
- 3. کراتوپاتی
- 4- خشکی چشم
- مشکلات دیگر
- علل اختلالات چشمی مرتبط با کرون
- تشخیص اختلالات چشمی مرتبط با کرون
- درمان اختلالات چشمی مرتبط با کرون
- چشم انداز
بیماری کرون نوعی بیماری التهابی روده است که تولید می کند:
- اسهال
- خونریزی از رکتوم
- گرفتگی شکم
- یبوست
کرون یکی از دو شرط طبقه بندی شده به عنوان بیماری التهابی روده (IBD) است. نوع دیگر IBD کولیت اولسراتیو است.
به طور کلی ، IBD با علائم گوارشی همراه است. با این وجود ، تا 10 درصد از مبتلایان به کرون نیز در یک یا هر دو چشم دچار تحریک و التهاب می شوند.
اختلالات چشم مربوط به کرون می تواند دردناک باشد. در موارد نادر ، آنها می توانند به از بین رفتن بینایی منجر شوند.
علائم اختلالات چشمی مرتبط با کرون
چهار شرط اصلی مربوط به کرون وجود دارد که می توانند روی چشم تأثیر بگذارند.
1. اپی سکلریت
episclera شما بافتی بین لایه روشن و بیرونی چشم و قسمت سفید چشم شما است. اپی سکلریت یا التهاب این بافت شایعترین اختلال مربوط به چشم در افراد مبتلا به بیماری کرون است. علائم شامل:
- قرمزی با یا بدون درد خفیف
- حساسیت به لمس کردن
- چشمان خیس
اپی سکلریت از یووئیت دردناکتر است و باعث تاری دید یا حساسیت به نور نمی شود.
2. یووییت
یووا لایه ای از بافت زیر لایه سفید چشم شما است. این شامل قسمت رنگی چشم شما به عنبیه شما معروف است.
التهاب یووا نسبت به اپی سکلریت شایع تر است ، اما یووییت جدی تر است. در موارد نادر ، می تواند منجر به گلوکوم و کاهش بینایی شود.
علائم اصلی یووئیت عبارتند از:
- درد
- تاری دید
- حساسیت به نور ، معروف به فتوفوبیا
- قرمزی چشم
ولوئیت به همراه IBD در زنان چهار برابر بیشتر از مردان است. همچنین به شدت با آرتریت و ناهنجاری های مفصل ساکروایلیاک همراه است.
عکس های یووئیت را اینجا ببینید.
3. کراتوپاتی
کراتوپاتی نوعی اختلال در قرنیه شما است ، یعنی سطح جلوی چشم شما روشن است. علائم شامل:
- سوزش چشم
- حسی که بدن خارجی در چشم شما گرفتار شده است
- کاهش دید
- آبیاری چشم
- درد
- حساسیت به نور
4- خشکی چشم
خشکی چشم ، که به عنوان keratoconjunctivitis sicca نیز شناخته می شود ، هنگامی رخ می دهد که چشمان شما اشک کافی ایجاد نمی کند. این می تواند دلایل زیادی داشته باشد. ممکن است احساس شما را به عنوان شن در ماسه های خود احساس کند. علائم دیگر عبارتند از:
- خارش یا لکنت
- سوزش
- درد
- قرمزی چشم
خشکی چشم ممکن است به طور مستقیم با بیماری کرون ارتباط نداشته باشد. گنجاندن آن در آمارهای قبلی ممکن است باعث افزایش بیش از حد شیوع علائم مربوط به چشم در کرون شود.
مشکلات دیگر
در موارد نادر ، ممکن است در سایر قسمتهای چشم از جمله شبکیه و عصب بینایی دچار التهاب شوید.
وقتی بیماری کرون علائم خارج از دستگاه گوارش شما را نشان می دهد ، به آنها تظاهرات خارج روده ای (EIMs) گفته می شود. گذشته از چشم ، EIM اغلب در پوست ، مفاصل و کبد رخ می دهد. EIM در 25 تا 40 درصد از مبتلایان به IBD رخ می دهد.
علل اختلالات چشمی مرتبط با کرون
علت دقیق علائم چشمی در بیماری کرون مشخص نیست. اما شواهد در حال رشد در مورد یک مؤلفه ژنتیکی وجود دارد. سابقه خانوادگی IBD خطر ابتلا به التهاب چشم را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد ، حتی اگر IBD ندارید.
اگر حداقل یک EIM دیگر داشته باشید ، خطر ابتلا به علائم چشم افزایش می یابد.
در بعضی موارد ، داروهایی که برای بیماری کرون مصرف می کنید ممکن است باعث ایجاد علائم در چشم شما شود. استروئیدهای خوراکی که اغلب برای معالجه کرون استفاده می شود ، می تواند باعث مشکلات چشم ، از جمله گلوکوم شود.
تشخیص اختلالات چشمی مرتبط با کرون
پزشک چشم شما سابقه پزشکی شما را خواهد گرفت و معاینه بینایی از چشم شما انجام می دهد تا یک تشخیص انجام دهد.
اوروئیت و کراتوپاتی با معاینه با یک لامپ شکاف تأیید می شوند. این یک نور و میکروسکوپ با شدت بالا است که در معاینات معمول چشم نیز مورد استفاده قرار می گیرد. این یک روش بدون درد است.
متخصص شما ممکن است قطره هایی را که حاوی رنگ زرد رنگ است ، اعمال کند تا سطح قرنیه شما نمایان تر شود.
درمان اختلالات چشمی مرتبط با کرون
اپی سکلریت شایعترین علامت مربوط به چشم بیماری کرون است. غالباً هنگام تشخیص بیماری کرون وجود دارد. این ممکن است با درمان کرون پاک شود. اگر پاک نشود ، گاهی اوقات کمپرس سرد و استروئیدهای موضعی مورد نیاز هستند.
وووییت یک بیماری جدی تر است که نیاز به درمان سریع با استروئیدهای موضعی یا سیستمیک دارد. داروهایی که باعث شفیرگی مردمک ، مانند آتروپین (آتروپن) یا تروپیکامید (میدریاسیل) می شود ، گاهی اوقات برای تأمین تسکین کوتاه مدت استفاده می شود. در صورت عدم درمان ، اوویتیت می تواند به گلوکوم و ریزش بینایی بینجامد.
کراتوپاتی خفیف با ژل و مایعات روان کننده درمان می شود. در موارد جدی تر ، پزشک شما قطره های دارویی را برای شما تجویز می کند.
چشم انداز
عوارض چشمی مرتبط با کرون معمولاً خفیف است. اما در صورت عدم درمان زود هنگام بعضی از انواع اووویت ممکن است به اندازه کافی جدی باشد که باعث ایجاد گلوکوم و حتی نابینایی شود.
حتماً سالانه معاینه چشم انجام دهید و در صورت مشاهده هرگونه تحریک چشم یا مشکلات بینایی به پزشک خود بگویید.