آیا پیوند ریه می تواند فیبروز کیستیک را درمان کند؟
محتوا
- مزایای بالقوه پیوند ریه چیست؟
- خطرات احتمالی پیوند ریه چیست؟
- چه کسی واجد شرایط پیوند ریه است؟
- چه چیزی در پیوند ریه نقش دارد؟
- بهبود چگونه است؟
- چشم انداز چیست؟
- نکاتی برای صحبت با پزشک
فیبروز سیستیک و پیوند ریه
فیبروز کیستیک یک بیماری ژنتیکی است که باعث جمع شدن مخاط در ریه های شما می شود. با گذشت زمان ، حملات مکرر التهاب و عفونت می تواند باعث آسیب دائمی ریه شود. هرچه شرایط شما پیشرفت کند ، نفس کشیدن و شرکت در فعالیت هایی که از آنها لذت می برید دشوارتر خواهد شد.
از پیوند ریه به طور فزاینده ای برای درمان فیبروز کیستیک استفاده می شود. طبق بنیاد فیبروز سیستیک (CFF) در سال 2014 ، 202 بیمار مبتلا به فیبروز کیستیک در ایالات متحده پیوند ریه دریافت کردند.
پیوند ریه موفقیت آمیز می تواند تفاوت چشمگیری در احساس شما به صورت روزمره ایجاد کند. گرچه درمانی برای فیبروز کیستیک نیست ، اما می تواند مجموعه ای سالم از ریه ها را برای شما فراهم کند. این می تواند به شما اجازه دهد فعالیت های بیشتری انجام دهید و به طور بالقوه زندگی خود را طولانی کنید.
موارد زیادی وجود دارد که باید قبل از پیوند ریه در نظر گرفته شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مزایا و خطرات احتمالی جراحی پیوند ریه ، به مطالعه ادامه دهید.
مزایای بالقوه پیوند ریه چیست؟
اگر به فیبروز سیستیک مبتلا هستید و ریه های شما عملکرد ضعیفی دارند ، ممکن است واجد شرایط پیوند ریه شوید. احتمالاً در تنفس و نشستن در فعالیت هایی که قبلاً از آنها لذت می برید ، مشکل دارید.
پیوند ریه موفقیت آمیز ممکن است کیفیت زندگی شما را از راه های ملموس بهبود بخشد.
مجموعه جدیدی از ریه های سالم نفس کشیدن را آسان می کند. این می تواند به شما کمک کند در بیشتر سرگرمی های مورد علاقه خود شرکت کنید.
خطرات احتمالی پیوند ریه چیست؟
پیوند ریه یک روش پیچیده است. برخی از خطرات اصلی عبارتند از:
- رد عضو: سیستم ایمنی بدن شما با ریه های دهنده شما خارجی رفتار می کند و سعی در از بین بردن آنها دارد ، مگر اینکه از داروهای ضد ریز استفاده کنید. در حالی که به احتمال زیاد رد عضو در شش ماه اول پس از جراحی اتفاق می افتد ، شما مجبورید برای سرکوب سیستم ایمنی بدن خود تا پایان عمر از داروهای ضد ردیابی استفاده کنید.
- عفونت: داروهای ضد تزریق سیستم ایمنی بدن شما را کم می کنند و احتمال ابتلا به عفونت را افزایش می دهند.
- سایر بیماری ها: از آنجا که داروهای ضد ردیابی سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می کنند ، در معرض خطر ابتلا به سرطان ، بیماری کلیوی و سایر شرایط نیز خواهید بود.
- مشکلات مجاری تنفسی: ممکن است گاهی اوقات جریان خون از مجاری تنفسی به ریه های اهدا کننده شما محدود شود. این عارضه بالقوه ممکن است به خودی خود بهبود یابد ، اما در غیر این صورت ، قابل درمان است.
در مردان ، داروهای ضد ردیابی می توانند نقایص مادرزادی را در فرزندان خود ایجاد کنند. زنانی که پیوند ریه کرده اند ممکن است در معرض خطر عوارض جدی در دوران بارداری باشند.
چه کسی واجد شرایط پیوند ریه است؟
همه افراد مجاز به پیوند ریه نیستند. پزشک شما باید شانس بهره مندی از آن را ارزیابی کرده و بتواند به برنامه درمانی شما پایبند باشد. ارزیابی پرونده شما و تعیین اینکه آیا شما یک کاندیدای واجد شرایط هستید ممکن است هفته ها طول بکشد.
این فرایند ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ارزیابی های بدنی ، از جمله آزمایشاتی برای ارزیابی عملکردهای ریه ، قلب و کلیه شما. این می تواند به پزشک کمک کند تا نیاز شما به پیوند ریه و همچنین خطر ابتلا به عوارض احتمالی را ارزیابی کند.
- ارزیابی های روانشناختی ، از جمله مشاوره با یک مددکار اجتماعی یا درمانگر. پزشک ، مددکار اجتماعی یا درمانگر شما همچنین می خواهد با برخی از دوستان و اعضای خانواده شما ملاقات کند تا مطمئن شود شما از یک سیستم پشتیبانی خوب و توانایی مدیریت مراقبت های بعد از عمل خود برخوردار هستید.
- ارزیابی های مالی برای ارزیابی پوشش پزشکی شما و کمک به شما در تعیین چگونگی پرداخت هزینه های جیب شما ، چه در کوتاه مدت و چه در دراز مدت.
اگر پزشک تشخیص دهد شما کاندیدای خوبی هستید ، به لیست پیوند ریه اضافه می شوید. در مورد چگونگی آمادگی برای جراحی به شما آموزش داده می شود. می توانید تماس بگیرید که ریه های اهدا کننده در هر زمان در دسترس هستند.
ریه های اهداکننده از افرادی ناشی می شود که اخیراً فوت کرده اند. فقط وقتی سالم تشخیص داده می شوند از آنها استفاده می شود.
چه چیزی در پیوند ریه نقش دارد؟
برای انجام پیوند ریه مضاعف ، تیم جراحی شما احتمالاً یک برش افقی در زیر پستان شما ایجاد می کند. آنها ریه های آسیب دیده شما را از بین می برند و ریه های اهدا کننده را جایگزین آنها می کنند. آنها رگ های خونی و راه های هوایی را بین بدن و ریه های دهنده شما متصل می کنند. در بعضی موارد ، آنها ممکن است از یک دستگاه بای پس قلب و ریه استفاده کنند تا جریان اکسیژن از بدن شما جریان داشته باشد.
تیم جراحی شما قفسه سینه شما را با استفاده از بخیه یا منگنه می بندد. آنها زخم برش شما را می پوشانند ، و چند لوله را در داخل می گذارند تا مایعات تخلیه شوند. این لوله ها موقتی هستند. همچنین تا زمانی که بتوانید بدون آن نفس بکشید ، یک لوله تنفسی وارد خواهید کرد.
بلافاصله پس از جراحی ، از نظر تنفس ، ریتم قلب ، فشار خون و سطح اکسیژن کنترل می شوید. هنگامی که همه چیز به روشی رضایت بخش کار می کند ، شما از مراقبت های ویژه خارج می شوید. همچنان که بهبود می یابید از نزدیک تحت مراقبت قرار خواهید گرفت. شما تحت آزمایشات دوره ای خون قرار خواهید گرفت تا یاد بگیرید که ریه ها ، کلیه ها و کبد چگونه کار می کنند.
بستری شدن در بیمارستان احتمالاً یک یا دو هفته طول خواهد کشید. قبل از ترخیص ، تیم جراحی شما باید به شما نحوه مراقبت از برش و بهبودی شما در خانه را بدهد.
بهبود چگونه است؟
پیوند ریه یک عمل جراحی بزرگ است. بهبودی کامل از آن ممکن است ماه ها طول بکشد.
تیم جراحی شما باید دستورالعمل های کامل برای مراقبت از منزل شما ارائه دهد. به عنوان مثال ، آنها باید به شما آموزش دهند كه چگونه برش خود را تمیز و خشك نگه دارید تا جایی كه بخیه یا منگنه های شما برداشته شود. آنها همچنین باید نحوه تشخیص علائم عفونت را به شما آموزش دهند.
به دلیل داروهای ضد ردیابی که پس از پیوند ریه باید مصرف کنید ، در معرض خطر بیشتر عفونت قرار خواهید گرفت. اگر علائم زیر را دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب 100.4 درجه فارنهایت یا بالاتر
- مایعاتی که از برش شما نشت می کند
- بدتر شدن درد در محل برش شما
- تنگی نفس یا مشکل تنفس
ممکن است مجبور شوید در سال پس از جراحی پیوند ریه به ویزیت دکتر مراجعه کنید. پزشک شما ممکن است آزمایشاتی را برای نظارت بر بهبودی شما تجویز کند ، مانند:
- آزمایش خون
- آزمایشات عملکرد ریه
- اشعه ایکس قفسه سینه
- برونکوسکوپی ، معاینه مجاری تنفسی شما با استفاده از یک لوله نازک طولانی
اگر پیوند ریه شما موفقیت آمیز باشد ، مجموعه جدیدی از ریه ها خواهید داشت که بهتر از ریه های قدیمی شما کار می کنند ، اما همچنان فیبروز کیستیک خواهید داشت. این بدان معناست که شما باید برنامه درمان فیبروز کیستیک خود را ادامه دهید و به طور منظم به دکتر خود مراجعه کنید.
چشم انداز چیست؟
چشم انداز فردی شما به سن و میزان سازگاری بدن با پیوند ریه شما بستگی دارد.
در ایالات متحده ، بیش از 80 درصد افراد مبتلا به فیبروز کیستیک که پیوند ریه دارند پس از یک سال پس از عمل ، زنده هستند ، گزارش CFF. بیش از نیمی از آنها بیش از پنج سال زنده مانده اند.
یک مطالعه کانادایی که در سال 2015 در مجله پیوند قلب و ریه منتشر شد ، میزان بقای پنج ساله بیماران فیبروز کیستیک پس از پیوند ریه را 67 درصد اعلام کرد. پنجاه درصد 10 سال یا بیشتر زندگی می کنند.
پیوند موفقیت آمیز ریه با تخفیف علائم و فعالیت بیشتر می تواند زندگی شما را تغییر دهد.
نکاتی برای صحبت با پزشک
هنگام بررسی پیوند ریه ، از پزشک خود بپرسید که آیا ابتدا همه گزینه های دیگر بررسی شده است. از آنها بخواهید تا در درک مزایا و خطرات احتمالی پیوند به شما کمک کنند. در صورت عدم انتخاب پیوند ، از آنچه می توانید انتظار داشته باشید ، بپرسید.
هنگامی که با ایده پیوند ریه احساس راحتی کردید ، وقت آن است که درباره آنچه در پیش است بیشتر بدانید. هنگامی که در لیست پیوند قرار گرفتید ، باید آماده باشید تا تماس بگیرید که ریه های اهدا کننده شما وارد شده است ، مهم نیست که چه زمانی از آن فرا می رسد.
در اینجا چند سوال برای شروع مکالمه با پزشک خود آورده شده است:
- وقتی در لیست انتظار هستم باید بدانم و چه کار کنم؟
- هنگام در دسترس بودن ریه ها چه آمادگی هایی را باید انجام دهم؟
- چه کسانی تیم پیوند ریه را تشکیل می دهند و تجربه آنها چیست؟
- بعد از جراحی چه مدت باید در بیمارستان بمانم؟
- بعد از جراحی چه داروهایی لازم است مصرف کنم؟
- بعد از جراحی ، چه علائمی نیاز به مراجعه به پزشک دارم؟
- هر چند وقت یک بار باید پیگیری کنم و چه آزمایشی انجام می شود؟
- بهبود چگونه خواهد بود و چشم انداز بلند مدت من چیست؟
اجازه دهید پاسخ های پزشک شما را به سمت س questionsالات عمیق تر راهنمایی کند.
مقالات پورتال
کاندوم زنانه