درماتومیوزیت: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن

محتوا

• علائم اصلی
• نحوه تشخیص
• نحوه درمان

درماتومیوزیت یک بیماری التهابی نادر است که عمدتا بر روی عضلات و پوست تأثیر می گذارد و باعث ضعف عضلات و ضایعات پوستی می شود. این بیماری بیشتر در خانمها دیده می شود و بیشتر در بزرگسالان دیده می شود ، اما می تواند در افراد زیر 16 سال ظاهر شود و درماتومیوزیت در دوران کودکی نامیده می شود.

گاهی اوقات ، درماتومیوزیت با سرطان همراه است ، که می تواند نشانه ای از پیشرفت برخی از انواع سرطان ها مانند سرطان ریه ، پستان ، تخمدان ، پروستات و روده بزرگ باشد. همچنین می تواند با سایر بیماری های ایمنی مانند اسکلرودرمی و بیماری بافت پیوندی مخلوط همراه باشد. همچنین درک کنید که اسکلرودرمی چیست.

دلایل این بیماری منشا auto خود ایمنی است که در آن سلولهای دفاعی بدن به عضلات حمله کرده و باعث التهاب پوست می شوند و اگرچه دلیل این واکنش هنوز به طور کامل مشخص نشده است ، اما مشخص شده است که مربوط به ژنتیک است تغییرات ، یا تحت تأثیر استفاده از برخی داروها یا عفونت های ویروسی. درماتومیوزیت قابل درمان نیست ، به همین دلیل یک بیماری مزمن است ، با این حال ، درمان با کورتیکواستروئیدها یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می تواند به کنترل علائم کمک کند.

علائم اصلی

علائم درماتومیوزیت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضعف عضلانی ، به ویژه در ناحیه کتف ، لگن و دهانه رحم ، به طور متقارن و با وخیم شدن تدریجی.
• ظهور لکه ها یا توده های کوچک مایل به قرمز روی پوست ، به ویژه در مفاصل انگشتان ، آرنج و زانوها ، که به آن علامت Gottron یا پاپول گفته می شود.
• لکه های بنفشه در پلک های فوقانی ، که هلیوتروپ نامیده می شوند.
• درد و تورم مفصل ؛
• تب؛
• خستگی
• مشکل در بلعیدن.
• دل درد؛
• استفراغ؛
• کاهش وزن.

به طور کلی ، افراد مبتلا به این بیماری ممکن است انجام کارهای روزمره مانند شانه زدن مو ، راه رفتن ، بالا رفتن از پله ها یا بلند شدن از صندلی را دشوار بدانند. علاوه بر این ، ممکن است علائم پوستی با قرار گرفتن در معرض آفتاب بدتر شود.

در شدیدترین موارد ، یا هنگامی که درماتومیوزیت همراه با سایر بیماریهای خود ایمنی ظاهر می شود ، سایر اندامها مانند قلب ، ریه ها یا کلیه ها نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند ، بر عملکرد آن تأثیر بگذارد و عوارض جدی ایجاد کند.

نحوه تشخیص

تشخیص درماتومیوزیت از طریق ارزیابی علائم بیماری ، ارزیابی فیزیکی و آزمایشاتی مانند بیوپسی عضله ، الکترومیوگرافی یا آزمایش خون برای تشخیص وجود موادی که نشان دهنده تخریب عضلات هستند ، مانند CPK ، DHL یا AST به عنوان مثال آزمایشات.

ممکن است آنتی بادی های خودکار مانند آنتی بادی های مخصوص میوزیت (MSA) ، anti-RNP یا anti MJ تولید شوند. که در آزمایش خون به مقدار زیاد یافت می شود.

برای تأیید تشخیص ، لازم است که پزشک علائم درماتومیوزیت را از سایر بیماریهایی که باعث علائم مشابه می شوند ، مانند پلی میوزیت یا میوزیت همراه با اجسام انسداد ، که بیماری التهابی عضلات هستند نیز تشخیص دهد. بیماری های دیگری که باید مورد توجه قرار گیرند میوفاسیت ، میوزیت نکروزان کننده ، پلی میالژیا روماتیکا یا التهابات ناشی از داروها هستند ، به عنوان مثال کلوفیبرات ، سیمواستاتین یا آمفوتریسین.

نحوه درمان

درمان درماتومیوزیت با توجه به علائم ارائه شده توسط بیماران انجام می شود ، اما در بیشتر موارد شامل موارد زیر است:

• کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون ، زیرا التهاب را در بدن کاهش می دهد.
• سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند متوترکسات ، آزاتیوپرین ، مایکوفنولات یا سیکلوفسفامید ، برای کاهش پاسخ سیستم ایمنی بدن.
• درمان های دیگر، مانند هیدروکسی کلروکین ، زیرا برای تسکین علائم پوستی مانند حساسیت به نور مفید هستند.

این روش های درمانی معمولاً در دوزهای بالا و به مدت طولانی مصرف می شوند و تأثیر آن در کاهش روند التهابی و کاهش علائم بیماری است. هنگامی که این داروها م workثر نیستند ، گزینه دیگر تجویز ایمونوگلوبولین انسانی است.

همچنین می توان جلسات فیزیوتراپی را با تمرینات توانبخشی که به تسکین علائم و جلوگیری از انقباض و جمع شدن کمک می کند ، انجام داد. همچنین برای جلوگیری از بدتر شدن ضایعات پوستی ، با کرم های ضد آفتاب محافظت نوری نیز نشان داده شده است.

هنگامی که درماتومیوزیت با سرطان همراه باشد ، مناسب ترین روش درمان سرطان است که اغلب باعث تسکین علائم و نشانه های بیماری می شود.