دیستونی: آنچه در آن است ، علائم اصلی و درمان آن

محتوا

• علائم اصلی دیستونی
• چگونه درمان انجام می شود
• 1. تزریق بوتاکس
• 2. داروهای دیستونی
• 3. فیزیوتراپی برای دیستونی
• 4. جراحی برای دیستونی

دیستونی با انقباضات غیرارادی عضلات و اسپاسم های غیرقابل کنترل مشخص می شود ، که اغلب تکرار می شوند و می توانند حالت های غیرمعمول ، عجیب و دردناکی ایجاد کنند.

دیستونی عضلانی معمولاً به دلیل مشکل مغزی در سیستم عصبی ایجاد می شود که مسئولیت کنترل حرکت عضلات را دارد. این مشکل مغزی می تواند ژنتیکی باشد یا در نتیجه بیماری یا جراحتی مانند سکته ، بیماری پارکینسون ، ضربه به سر یا انسفالیت بوجود آید.

دیستونیا هیچ درمانی ندارد ، اما اسپاسم عضلات با درمان قابل کنترل است ، که می تواند با تزریق سم بوتولینوم ، معروف به بوتاکس ، داروها ، فیزیوتراپی یا جراحی انجام شود.

علائم اصلی دیستونی

علائم ممکن است بسته به مناطق تحت تأثیر و نوع دیستونی متفاوت باشد:

• دیستونی کانونی: فقط یک ناحیه از بدن را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث انقباضات غیرمعمول و اسپاسم در عضلات آسیب دیده می شود. یک نمونه متداول دیستونی دهانه رحم است ، که گردن را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث ایجاد علائمی مانند کج شدن غیرارادی گردن به جلو ، عقب یا پهلو ، همراه با درد و سفتی می شود.
• دیستونی سگمنتال: این امر بر روی دو یا چند ناحیه متصل به هم تأثیر می گذارد ، مانند مورد دیستونی دهانه فکی ، که بر روی عضلات صورت ، زبان و فک تأثیر می گذارد و می تواند باعث اعوجاج صورت و باز یا بسته شدن غیرارادی دهان شود.
• دیستونی چند کانونی: این امر بر روی دو یا چند ناحیه از بدن تأثیر می گذارد ، که به هم پیوسته نیستند ، مانند بازوی چپ و پای چپ ، به عنوان مثال باعث انقباضات غیرارادی عضلات در گروه عضلات آسیب دیده می شود.
• دیستونی عمومی: روی تنه و حداقل دو قسمت دیگر بدن تأثیر می گذارد. این بیماری معمولاً از کودکی یا نوجوانی آغاز می شود و با انقباضات غیر ارادی یکی از اندام ها شروع می شود و سپس به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد.

علاوه بر این ، ممکن است فرد مبتلا به همیدیستونی نیز باشد که در آن یک طرف بدن تحت تأثیر قرار گرفته و باعث اسپاسم غیرارادی و سفتی عضلات در سراسر آن طرف بدن می شود.

چگونه درمان انجام می شود

هدف اصلی درمان دیستونی کنترل انقباضات غیرارادی عضلات و در نتیجه بهبود ظاهر و کیفیت زندگی فرد است.

با توجه به شدت و نوع دیستونی ، پزشک باید درمان را انجام دهد:

1. تزریق بوتاکس

دیستونی را می توان با تزریق سم بوتولینوم ، معروف به بوتاکس درمان کرد ، زیرا این ماده به کاهش انقباضات عضلانی غیرارادی مشخصه این بیماری کمک می کند.

تزریق بوتاکس توسط پزشک مستقیماً بر روی عضلات آسیب دیده انجام می شود ، معمولاً هر 3 ماه یکبار و احساس درد در محل تزریق برای چند روز طبیعی است. علاوه بر این ، تزریق بوتاکس می تواند عوارض جانبی دیگری نیز ایجاد کند ، به عنوان مثال در صورت دیستونی گردن رحم ، بسته به محل تزریق ، مانند مشکل در بلع.

2. داروهای دیستونی

درمان دارویی برای دیستونی ممکن است شامل استفاده از داروهای زیر باشد:

• لوودوپا و کاربیدوپا: برای بهبود اسپاسم های غیر ارادی استفاده می شود
• تترابنازین: در درمان بیماری های مشخص شده با حرکات نامنظم غیرقابل کنترل نشان داده شده است.
• تری اکسیفنیدیل: یک داروی ضد کولینرژیک ، که با جلوگیری از ترشح استیل کولین ، که مسئول ایجاد اسپاسم عضلات است ، عمل می کند.
• باکلوفن: سفتی عضلات را برطرف می کند و عضلات را شل می کند.
• دیازپام و لورازپام: شل کننده های عضلانی ، که باعث شل شدن عضلات می شوند.

این روش های درمانی باید توسط پزشک تجویز شود و دوز و روش استفاده ممکن است بسته به شدت دیستونی متفاوت باشد.

3. فیزیوتراپی برای دیستونی

درمان فیزیوتراپی دیستونی شامل انجام تمرینات خاص یا تکنیک هایی برای کمک به حفظ حرکت کلی ، بهبود وضعیت بدن ، تسکین درد ، جلوگیری از کوتاه شدن یا ضعیف شدن عضلات آسیب دیده و بهبود کیفیت زندگی بیمار است.

بعلاوه ، فیزیوتراپی به شما کمک می کند تا از انقباضات عضلانی جلوگیری کرده و عوارض جانبی درمان بوتاکس را کاهش دهید ، از طریق تسکین درد یا تحریک بلع ، به عنوان مثال ، که می تواند با بوتاکس به خطر بیفتد.

4. جراحی برای دیستونی

درمان جراحی دیستونی را می توان با استفاده از دو روش انجام داد:

• تحریک عمیق مغز: این شامل کاشت الکترودهایی در داخل مغز است که به دستگاه کوچکی متصل هستند ، شبیه ضربان ساز ضربان قلب که معمولاً در شکم است و تکانه های الکتریکی را به مغز می فرستد و به کنترل انقباضات عضلانی کمک می کند.
• عصب کشی محیطی انتخابی: این شامل بریدن انتهای عصب است که باعث اسپاسم عضلات می شود.

این گزینه های جراحی معمولاً فقط در مواردی انجام می شود که سایر روشهای درمانی موثر نبوده باشند.