نحوه استفاده از مانور Dix-Hallpike برای شناسایی و تشخیص سرگیجه

محتوا

• آزمایش دیکس-هالپایک چگونه انجام می شود؟
• نتایج به چه معنی است
• مانور دیکس-هالپایک مثبت است
• مانور دیکس-هالپایک منفی است
• آیا نتایج می تواند بی نتیجه باشد؟
• چه کسی به این تست احتیاج دارد؟
• ملاحظات و احتیاط ها
• غذای آماده

مانور Dix-Hallpike آزمایشی است که پزشکان برای تشخیص نوع خاصی از سرگیجه بنام سرگیجه موقعیتی خوش خیم پاروکسیسمال (BPPV) استفاده می کنند. افراد مبتلا به سرگیجه احساس سرگیجه ای در اتاق دارند.

مانور Dix-Hallpike در واقع فقط یک سری حرکاتی است که شما انجام می دهید در حالی که یک پزشک پاسخ شما را مشاهده می کند. این آزمایش حداقل از سال 1952 مورد استفاده قرار گرفته است و پزشكان "استاندارد طلایی" برای تشخیص BPPV استفاده می كنند.

در حالی که BPPV ممکن است یک اسم پیچیده داشته باشد ، علت آن ساده است. این نوع سرگیجه هنگامی اتفاق می افتد که کریستال های کلسیم در گوش داخلی شما ، که به شما در تعادل کمک می کند ، آواره شوند. این منجر به علائم سرگیجه و حالت تهوع می شود.

BPPV یکی از شایع ترین دلایل سرگیجه است ، و پس از تشخیص ، درمان معمولاً نسبتاً ساده است.

آزمایش دیکس-هالپایک چگونه انجام می شود؟

آزمایش دیکس هالپایک معمولاً در مطب پزشک انجام می شود.

پزشک از شما می خواهد به صورت ایستاده روی میز معاینه بنشینید که پاهای شما در جلوی شما کشیده شده و سر شما به یک طرف چرخانده باشد.

آنها سپس از شما می خواهند سر و نیم تنه خود را به عقب بکشید تا سرانجام دراز بکشید که سرتان در لبه میز امتحان کشیده شده باشد ، با یک گوش در زیر زاویه 45 درجه چرخانده شوید. اگر در کانال خلفی گوش داخلی شما رسوبات کلسیم نادرست (که به آن کانال نیز گفته می شود) وجود داشته باشد ، این باعث ایجاد علائم سرگیجه می شود.

در حالی که شما در حال دروغ گفتن هستید ، پزشک حرکات چشمی بنام نستاگموس را بررسی می کند ، که می تواند نشان دهنده سرگیجه باشد. سپس پزشک ممکن است از شما سؤال کند که قبل از تعویض طرف و آزمایش گوش مخالف چه احساسی دارید.

نتایج به چه معنی است

بعد از انجام آزمایش دیکس هالپایک ، یک پزشک معمولاً می تواند نتایج آنچه را که بلافاصله مشاهده کرده اند به شما بدهد. بسته به آن نتایج ، ممکن است آنها بتوانند بلافاصله یک برنامه درمانی ارائه دهند.

مانور دیکس-هالپایک مثبت است

اگر پزشک خاطرنشان کند که سرگیجه شما توسط این مانور تحریک شده است ، به احتمال زیاد شما دارای BPPV هستید که در کانال گوش خلفی شما در سمت راست ، چپ یا هر دو طرف تأثیر دارد.

درمان این بیماری با چیزی به نام مانور Epley آغاز می شود که بعضی اوقات می توانید در همان قرار ملاقات با آزمایش دیکس هالپایک انجام شود.

مانور Epley از یک سری حرکات کند سر و گردن شما تشکیل شده است. این حرکات می توانند کانالها را جدا کرده و آنها را به قسمتی از گوش شما منتقل کنند که در صورت قطع سرگیجه متوقف شود.

مانور دیکس-هالپایک منفی است

اگر آزمایش دیکس هالپایک منفی است ، ممکن است دلیل دیگری برای علائم سرگیجه شما وجود داشته باشد ، مانند:

• میگرن
• عفونت گوش
• التهاب اعصاب داخل گوش شما (به نام نوریت وستیبولار)
• سکته

دریافت منفی کاذب نیز ممکن است ، در این صورت ممکن است نیاز به مراجعه به یک متخصص داشته باشید و دوباره آزمایش را تکرار کنید.

در صورت انجام آزمایش منفی ، پزشك ممكن است آزمایش های بیشتری را برای بررسی سایر علل BPPV شما توصیه كند.

آیا نتایج می تواند بی نتیجه باشد؟

توانایی مانور دیکس هالپایک برای تشخیص صحیح افراد مبتلا به BPPV در هر جایی از 48 تا 88 درصد است. بدیهی است ، این یک شکاف بزرگ است. ادبیات پزشکی نشان می دهد که اگر یک متخصص یا شخصی که عمیقاً با آزمایش آن را انجام داده است ، به احتمال زیاد نتیجه دقیقی خواهید گرفت.

از آنجا که منفی کاذب اتفاق می افتد ، نتیجه منفی در یک وضعیت بالینی به معنای قطعی به معنای این نیست که BPPV به معنای سرگیجه شما نیست. در بعضی موارد ، ممکن است لازم باشد قبل از آزمایش برای سایر شرایط ، نظر دیگری را بخواهید و دوباره مانور را انجام دهید.

چه کسی به این تست احتیاج دارد؟

افراد دارای سرگیجه که اخیراً ایجاد شده اند کاندیداهای مانور Dix-Hallpike هستند. علائم BPPV عبارتند از:

• از دست دادن تعادل در کارهای روزمره
• سرگیجه بعد از حرکت سر ، نشستن سریع یا دراز کشیدن
• تهوع و استفراغ

علائم BPPV معمولاً تا یک دقیقه طول می کشد و عود می کند که عود کند.

ملاحظات و احتیاط ها

هدف از مانور Dix-Hallpike تحریک سرگیجه شماست تا پزشک بتواند آن را مشاهده کند. به همین دلیل ، پزشک ممکن است قبل از انجام آزمایش ، داروی ضد استفراغ را به شما پیشنهاد دهد ، در صورتی که مانور باعث حالت تهوع شود.

متخصصین گوش ، بینی و گلو (گوش و حلق و بینی) ممکن است تجربه بیشتری در انجام آزمایش دیکس هالپایک نسبت به پزشکان عمومی داشته باشند. بنابراین ممکن است بهترین راه حل یک متخصص را در حالی که شما در جریان هستید بفهمید چه چیزی باعث سرگیجه شما می شود.

به خاطر داشته باشید که منفی های دروغین اتفاق می افتد ، و اگر اولین بار که آزمایش کرده اید نتیجه مثبتی نگرفتید ، برای برنامه ریزی قرار ملاقات پیگیری یا آزمایش های بعدی آماده کنید.

برای اکثر افراد ، این روش آزمایش بی خطر است. برای چند دقیقه پس از انجام آزمایش ، عوارض جانبی طولانی مدت به غیر از سرگیجه وجود دارد.

غذای آماده

مانور Dix-Hallpike روشی ساده و بی خطر برای آزمایش بدن است تا ببینید BPPV باعث علائم سرگیجه شما می شود یا خیر. برای بهبودی نیازی به آماده سازی ویژه یا خرابی نیست.

این مانور ساده برای چندین دهه برای تشخیص وجود کانال هایی که نیاز به تغییر مکان مجدد در گوش فرد دارند ، کار کرده است. اگر یک تشخیص مثبت برای BPPV دریافت کنید ، می توانید به مرحله درمان مدیریت سرگیجه خود بروید.