بیماری پاژه پستان: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن

محتوا

• علائم بیماری پاژه پستان
• نحوه تشخیص
• تشخیص های افتراقی
• درمان بیماری پاژه پستان

بیماری پاژه پستان یا DPM نوعی اختلال پستانی است که معمولاً مربوط به انواع دیگر سرطان پستان است. این بیماری به ندرت در زنان قبل از 40 سالگی ظاهر می شود و بیشتر در سنین 50 تا 60 سالگی تشخیص داده می شود. اگرچه نادر است ، بیماری پاژه پستان می تواند در مردان ایجاد شود.

تشخیص بیماری پاژت پستان توسط استادشناس از طریق آزمایش های تشخیصی و ارزیابی علائمی مانند درد در نوک پستان ، تحریک و رفع خشکی موضعی و درد و خارش در نوک سینه انجام می شود.

علائم بیماری پاژه پستان

علائم بیماری پاژه معمولاً فقط در یک پستان دیده می شود و بیشتر در زنان بالای 50 سال دیده می شود ، از جمله موارد اصلی:

• تحریک موضعی ؛
• درد در نوک پستان ؛
• استحصال از منطقه ؛
• تغییر شکل نوک پستانک ؛
• درد و خارش در نوک پستان ؛
• احساس سوزش در محل ؛
• سخت شدن آرئول ؛
• تیره شدن سایت ، در موارد نادرتر.

در موارد پیشرفته تر بیماری پاژه ، علاوه بر جمع شدن ، وارونگی و زخم شدن پستانک ، ممکن است درگیر پوست اطراف آرئول نیز باشد ، به همین دلیل مهم است که درمان در اسرع وقت شروع شود.

مناسب ترین پزشک برای تشخیص و راهنمایی درمان بیماری پاژه پستان ، متخصص ماستولوژیست است ، با این حال شناسایی و درمان بیماری نیز توسط متخصص پوست و زنان توصیه می شود. مهم است که تشخیص در اسرع وقت انجام شود ، زیرا از این طریق امکان درمان صحیح ، با نتایج خوب وجود دارد.

نحوه تشخیص

تشخیص بیماری پاژه پستان توسط پزشک از طریق ارزیابی علائم و ویژگی های پستان زن ، علاوه بر آزمایش های تصویربرداری ، مانند سونوگرافی پستان و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ، انجام می شود. علاوه بر این ، ماموگرافی به منظور بررسی وجود توده ها یا ریزسنجی در پستان که ممکن است نشان دهنده کارسینوم مهاجم باشد ، نشان داده شده است.

علاوه بر آزمایش های تصویربرداری ، پزشک معمولاً برای بررسی مشخصات سلول ها ، علاوه بر معاینه ایمونوهیستوشیمی ، که مربوط به نوعی بررسی آزمایشگاهی است که در آن وجود یا عدم وجود آنتی ژن ها تأیید می شود ، از بیوپسی نوک پستان درخواست می شود. که می تواند مشخصه این بیماری باشد ، مانند AE1 ، AE3 ، CEA و EMA که در بیماری پاژه پستان مثبت هستند.

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی بیماری پاژه پستان عمدتا از پسوریازیس ، کارسینوم سلول بازال و اگزما انجام می شود ، که به دلیل یک طرفه بودن و خارش کمتر از آن متفاوت است. تشخیص افتراقی را می توان با در نظر گرفتن پاسخ به درمان نیز انجام داد ، زیرا در بیماری پاژه ، درمان موضعی می تواند علائم را تسکین دهد اما با عود اثرات قطعی ندارد.

علاوه بر این ، بیماری پاژه پستان ، هنگام رنگدانه سازی ، باید از ملانوم متفاوت باشد ، و این عمدتا از طریق معاینه هیستوپاتولوژی ، که برای ارزیابی سلولهای پستان انجام می شود ، و ایمونوهیستوشیمی که وجود HMB-45 است ، رخ می دهد ، آنتی ژن های MelanA و S100 در ملانوم و عدم وجود آنتی ژن های AE1 ، AE3 ، CEA و EMA ، که به طور معمول در بیماری پاژه پستان وجود دارد ، تأیید شد.

درمان بیماری پاژه پستان

درمانی که پزشک برای بیماری پاژه پستان نشان می دهد معمولاً ماستکتومی و پس از آن جلسات شیمی درمانی یا پرتودرمانی است ، زیرا این بیماری غالباً به کارسینوم مهاجم مربوط می شود. در موارد کمتر گسترده ، ممکن است برداشتن ناحیه آسیب دیده با جراحی ، با حفظ بقیه پستان. تشخیص به موقع برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ، بلکه از درمان جراحی نیز مهم است.

در برخی موارد ، پزشک ممکن است درمان را حتی بدون تأیید تشخیص ، که نشان دهنده استفاده از داروهای موضعی است ، انجام دهد. مشکل مربوط به این نوع رفتار این است که این داروها می توانند علائم را تسکین دهند ، اما مانع پیشرفت بیماری نمی شوند.