راهنمای داروهای آرتریتمی

محتوا

• مقدمه
• داروهای ضد آریتمی
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• مسدود کننده های بتا
• ضد انعقادها
• با پزشک خود صحبت کنید
• س:
• آ:

مقدمه

آریتمی شرایطی است که در آن قلب خیلی سریع ، خیلی آهسته یا به طور نامنظم ضربان می شود.

در بسیاری از موارد ، آریتمی ممکن است جدی نباشد یا به هیچ وجه نیاز به درمان ندارد. اما اگر پزشک متوجه شود که آریتمی می تواند منجر به مشکلات جدی تر قلب شود ، ممکن است دارو تجویز کند.

چندین نوع دارو می تواند به کنترل یا برطرف کردن آریتمی کمک کند. نوع مناسب برای شما بستگی به نوع آریتمی شما دارد.

در مورد داروهایی که آریتمی را درمان می کنند ، باید بدانیم.

داروهای ضد آریتمی

در صورت بروز تاکی کاردی (ضربان سریع قلب) یا ضربان های زودرس یا اضافی قلب ممکن است داروهای ضد آریتمی تجویز شوند. این داروها برای اصلاح ریتم قلب شما کار می کنند. آنها با تغییر جریان الکتریکی که باعث ضربان قلب شما می شود ، یک ریتم قلب طبیعی را ترمیم می کنند.

بیشتر داروهای ضد آریتمی به شکل قرص می آیند و به طور معمول از آنها در طولانی مدت استفاده می شود. در مواقع اضطراری ، بعضی از موارد به صورت داخل وریدی می توانند تزریق شوند. رایج ترین داروها در این کلاس عبارتند از:

• آمیودارون (Cordarone ، Pacerone)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert) ، که فقط از طریق IV قابل استفاده است
• لیدوکائین (Xylocaine) ، که فقط از طریق IV می تواند تزریق شود
• پروکائین آمید (پروکان ، پروکانید)
• پروپافنون (Rythmol)
• کینیدین (بسیاری از نام های تجاری)
• tocainide (Tonocarid)

اگرچه این داروها می توانند به اصلاح آریتمی کمک کنند ، همچنین این خطر وجود دارد که باعث شود دوباره یا بیشتر اوقات آریتمی ایجاد شود. به این روش پیشآرتریمی گفته می شود. اگر هنگام مصرف داروی ضد آریتمی ، پیشآرتریمی ایجاد کردید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.

مسدود کننده های کانال کلسیم

در صورت بروز آنژین (درد قفسه سینه) ، فشار خون بالا یا پایین ، و ورم مفاصل ، پزشک ممکن است مسدود کننده کانال کلسیم را تجویز کند. این داروها رگهای خونی شما را گشاد می کنند. این اجازه می دهد تا خون بیشتری به قلب منتقل شود ، این به کاهش درد قفسه سینه و کاهش فشار خون کمک می کند.

این داروها همچنین می توانند ضربان قلب شما را کند کنند. کاهش ضربان قلب و فشار خون پایین باعث کاهش فشار در قلب شما شده و خطر ابتلا به آریتمی را کاهش می دهد.

بیشتر مسدود کننده های کانال کلسیم به شکل قرص می آیند ، اما برخی از آنها به صورت داخل وریدی (IV) نیز موجود هستند. مسدود کننده های کانال کلسیم برای استفاده طولانی مدت است.

نمونه هایی از مسدود کننده های کانال کلسیم معمولی عبارتند از:

• آملودیپین (نورواسک)
• دیلتیازم (Cardizem ، Tiazac)
• فلدیپین
• ایزادیپین
• نیکاردیپین (Cardene SR)
• نیفدیپین (Procardia)
• نیکلولپین (سولار)
• verapamil (کالان ، ورلان ، Covera-HS)

عوارض جانبی این داروها متفاوت است. برخی از افراد تاکی کاردی ، سرگیجه ، یبوست و سردرد دارند. عوارض جانبی جدی دیگر افراد شامل بثورات یا تورم در پا و پا است.

مسدود کننده های بتا

اگر به تاکی کاردی مبتلا شده باشید ، پزشک ممکن است داروی مسدودکننده بتا را تجویز کند.

بتا بلاکرها عملکرد هورمون آدرنالین را متوقف می کنند. این با کاهش سرعت ضربان قلب می تواند تاکی کاردی شما را تسکین دهد. همچنین می تواند فشار خون شما را کاهش داده و استرس روی قلب شما را کاهش دهد. نمونه هایی از مسدود کننده های بتا شامل موارد زیر است:

• acebutolol (Sectral)
• آتنولول (تنورمین)
• بیسوپرول (زبتا)
• metoprolol (لوپرسور ، توپرول-XL)
• نادولول (کورگارد)
• پروپرانولول (Inderal LA، InnoPran XL)

عوارض جانبی مسدود کننده های بتا شامل خستگی ، دست های سرد و سردرد است. بعضی اوقات این داروها بر سیستم گوارشی شما نیز تأثیر می گذارند. برخی افراد از مشکلات معده ، یبوست یا اسهال خبر می دهند.

ضد انعقادها

ضد انعقاد خون یک داروی رقیق کننده خون است. اگر آریتمی شما را در معرض لخته یا سکته مغزی ناشی از لخته قرار دهد ، پزشك ممكن است ضد انعقاد را تجویز كند.

برای برخی از افراد ، ریتم غیرطبیعی قلب نحوه گردش خون در سیستم آنها تغییر می کند. به عنوان مثال ، فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است باعث شود خون در قلب جمع شود ، که ممکن است منجر به لخته شدن خون شود.

ضد انعقادها مشکل ریتم قلبی شما را برطرف نمی کنند. آنها فقط به کاهش خطر لخته شدن خون ناشی از آریتمی خاص کمک می کنند.

وارفارین (کومدین) یکی از رایج ترین ضد انعقاد کننده ها است. با این حال ، داروهای ضد انعقادی خوراکی غیر ویتامین K (NOACs) اکنون بر روی وارفارین توصیه می شود ، مگر اینکه تنگی میترال متوسط ​​تا شدید یا یک دریچه قلب مصنوعی داشته باشید. NOAC شامل موارد زیر است:

• دبیگاتران (پراداکسا)
• ریواروکسان (زارلتو)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)

ضد انعقادها مؤثر هستند ، اما همچنین می توانند بدن شما را قادر به متوقف کردن خونریزی کنند. به همین دلیل ، باید مراقب هرگونه علائم خونریزی داخلی ، مانند مدفوع خونین ، کبودی های متعدد و استفراغ هایی باشید که به نظر می رسد مانند قهوه باشد.

اگر تشخیص دهد که خطر لخته شدن خون شما کمتر است ، پزشک ممکن است به جای وارفارین آسپیرین تجویز کند. آسپیرین به اندازه وارفارین به اندازه خون رقیق کننده قوی نیست. با این حال ، خطر ابتلا به خونریزی کمتر است.

با پزشک خود صحبت کنید

قلب شما ارگان بسیار مهمی است. برای ایمن ماندن در هنگام مصرف داروهای خود ، این نکات را امتحان کنید:

• با پزشک خود کار کنید تا داروهایی را که برای شما تجویز کرده اند درک کنید
• داروهای خود را فقط طبق دستورالعمل مصرف کنید
• در مورد سایر شرایط پزشکی شما و داروهای مصرفی به پزشک خود بگویید
• در صورت مشاهده موارد غیر طبیعی یا عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید

س:

چندین داروی قلب مصرف می کنم. چگونه می توانم آنها را مدیریت کنم؟

آ:

مهم است که داروهای خود را سازماندهی کنید تا داروهای خیلی زیاد یا خیلی کمی مصرف نکنید. این نکات می تواند به شما کمک کند:

• از قرص كننده قرص برای ردیابی زمان مصرف قرص استفاده كنید.
• تمام نسخه های خود را در یک داروخانه پر کنید تا دوباره پر کردن مجدد راحت شود.
• فهرست داروها را نگه دارید تا تمام داروهای مصرف شده را ضبط کنید.