نویسنده: Christy White
تاریخ ایجاد: 3 ممکن است 2021
تاریخ به روزرسانی: 18 نوامبر 2024
Anonim
نحوه لوله گذاری LMA و لوله تراشه در بیماران | دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله
ویدیو: نحوه لوله گذاری LMA و لوله تراشه در بیماران | دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله

محتوا

لوله گذاری تراشه چیست؟

لوله گذاری تراشه (EI) اغلب یک روش اورژانسی است که در افرادی که بیهوش هستند یا نمی توانند به تنهایی نفس بکشند انجام می شود. EI یک راه هوایی باز را حفظ می کند و به جلوگیری از خفگی کمک می کند.

در یک EI معمولی ، بیهوشی انجام می شود. سپس ، یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر از طریق دهان در نای شما قرار می گیرد تا به شما کمک کند تا نفس بکشید.

نای که به آن لوله تنفسی نیز گفته می شود ، لوله ای است که اکسیژن را به ریه های شما می رساند. اندازه لوله تنفس با سن و اندازه گلو شما مطابقت دارد. این لوله توسط یک کاف کوچک هوا در محل خود نگه داشته می شود که پس از قرار دادن در اطراف لوله باد می شود.

نای شما دقیقاً از زیر حنجره یا جعبه صدا شروع می شود و از پشت استخوان سینه یا جناغ کشیده می شود. نای شما سپس تقسیم شده و به دو لوله کوچکتر تبدیل می شود: برانش اصلی راست و چپ. هر لوله به یکی از ریه های شما متصل می شود. سپس برونش ها به مجاری کوچکتر و کوچکتر در داخل ریه تقسیم می شوند.

نای شما از غضروف های سخت ، عضله و بافت همبند تشکیل شده است. پوشش آن از بافت صاف تشکیل شده است. هر بار که نفس می کشید ، لوله تنفس شما کمی طولانی و پهن می شود. وقتی نفس می کشید به اندازه آرام خود برمی گردد.


اگر مسیری در مسیر راه هوایی مسدود یا آسیب دیده باشد ، ممکن است در تنفس مشکل داشته باشید یا اصلاً نتوانید نفس بکشید. این زمانی است که EI می تواند لازم باشد.

چرا لوله گذاری داخل تراشه انجام می شود؟

ممکن است به هر یک از دلایل زیر به این روش نیاز داشته باشید:

  • راه های هوایی خود را باز کنید تا بتوانید بیهوشی ، دارو یا اکسیژن دریافت کنید
  • برای محافظت از ریه های شما
  • تنفس را متوقف کرده اید یا در تنفس مشکل دارید
  • شما به یک دستگاه کمک می کنید تا بتوانید نفس بکشید
  • شما از ناحیه سر آسیب دیده اید و نمی توانید به تنهایی نفس بکشید
  • برای اینکه بتوانید از یک آسیب جدی یا بیماری بهبود یابید ، باید برای مدتی آرام باشید

EI راه هوایی شما را باز نگه می دارد. این اجازه می دهد اکسیژن هنگام تنفس آزادانه به ریه ها وارد و از ریه ها عبور کند.

خطرات لوله گذاری تراشه چیست؟

خطرات بیهوشی

به طور معمول ، در حین عمل بیهوشی عمومی خواهید داشت. این بدان معناست که هنگام قرار دادن لوله چیزی احساس نخواهید کرد. افراد سالم معمولاً با بیهوشی عمومی مشکلی ندارند اما خطر عوارض طولانی مدت وجود دارد. این خطرات تا حد زیادی به سلامت عمومی و نوع روشی که انجام می دهید بستگی دارد.


عواملی که ممکن است خطر عوارض ناشی از بیهوشی را افزایش دهند عبارتند از:

  • مشکلات مزمن ریه ها ، کلیه ها یا قلب شما
  • دیابت
  • تاریخچه تشنج
  • سابقه خانوادگی واکنش های جانبی به بیهوشی
  • آپنه خواب
  • چاقی
  • آلرژی به غذا یا داروها
  • مصرف الکل
  • سیگار کشیدن
  • سن

عوارض جدی تر ممکن است در بزرگسالان مسن که دارای مشکلات پزشکی قابل توجهی هستند رخ دهد. این عوارض نادر است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • حمله قلبی
  • عفونت ریه
  • سکته
  • گیجی ذهنی موقتی
  • مرگ

تقریباً از هر 1000 نفر یک یا دو نفر ممکن است در حین بیهوشی عمومی تا حدی بیدار شوند. اگر این اتفاق بیفتد ، مردم معمولاً از محیط اطراف خود آگاه هستند اما دردی احساس نمی کنند. در موارد نادر ، آنها می توانند احساس درد شدید کنند. این ممکن است منجر به عوارض روانشناختی طولانی مدت شود ، مانند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD). عوامل خاصی می توانند این وضعیت را بیشتر احتمال دهند:


  • جراحی اضطراری
  • مشکلات قلبی یا ریوی
  • مصرف طولانی مدت مواد افیونی ، آرام بخش یا کوکائین
  • مصرف روزانه الکل

خطرات لوله گذاری

برخی از خطرات مربوط به لوله گذاری وجود دارد ، مانند:

  • آسیب به دندان یا کار دندانپزشکی
  • آسیب به گلو یا نای
  • تجمع مایعات بیش از حد در اندامها یا بافتها
  • خون ریزی
  • عوارض یا آسیب ریه
  • آسپیراسیون (محتویات معده و اسیدهایی که در ریه ها به پایان می رسند)

یک متخصص بیهوشی یا آمبولانس EMT شما را قبل از انجام این عمل ارزیابی می کند تا به شما در کاهش خطر بروز این عوارض کمک کند. همچنین در تمام مراحل کنترل دقیق خواهید شد.

چگونه می توانم برای لوله گذاری تراشه آماده شوم؟

لوله گذاری یک روش تهاجمی است و می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود. با این حال ، به طور معمول به شما بیهوشی عمومی و داروی شل کنندگی عضلات داده می شود تا دردی احساس نکنید. با برخی شرایط خاص پزشکی ، ممکن است لازم باشد این روش در حالی که فرد هنوز بیدار است انجام شود. از بی حسی موضعی برای بی حسی راه هوایی استفاده می شود تا از این طریق ناراحتی کاهش یابد. اگر این شرایط برای شما اعمال شود ، متخصص بیهوشی به شما اطلاع می دهد قبل از لوله گذاری.

لوله گذاری تراشه چگونه انجام می شود؟

EI معمولاً در بیمارستان انجام می شود ، جایی که به شما بیهوشی داده می شود. در شرایط اضطراری ، یک امدادگر در محل اورژانس ممکن است EI را انجام دهد.

در یک روش EI معمولی ، ابتدا بیهوشی دریافت خواهید کرد. پس از آرام شدن ، متخصص بیهوشی دهان شما را باز می کند و یک ابزار کوچک را با چراغی به نام لارنگوسکوپ وارد می کند. این ساز برای دیدن قسمت داخلی حنجره یا جعبه صدا استفاده می شود. پس از یافتن تارهای صوتی ، یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر در دهان شما قرار می گیرد و از آن طرف تارهای صوتی به قسمت تحتانی نای منتقل می شود. در شرایط دشوار ، ممکن است از لارنگوسکوپ دوربین فیلمبرداری برای نمایش دقیق تر راه هوایی استفاده شود.

سپس متخصص بیهوشی شما از طریق استتوسکوپ به تنفس شما گوش می دهد تا مطمئن شود که لوله در جای مناسب قرار گرفته است. هنگامی که دیگر نیازی به کمک به تنفس ندارید ، لوله برداشته می شود. در طی مراحل جراحی و در بخش مراقبت های ویژه ، هنگامی که لوله در جای مناسب قرار گرفت ، به دستگاه تنفس یا دستگاه تنفس متصل می شود. در برخی شرایط ممکن است لازم باشد که لوله به طور موقت به کیسه متصل شود. متخصص بیهوشی شما با استفاده از این کیسه اکسیژن را وارد ریه های شما می کند.

چه انتظاری بعد از لوله گذاری تراشه

بعد از عمل ممکن است گلو درد خفیف داشته باشید یا در بلعیدن مشکل داشته باشید ، اما این باید سریع از بین برود.

همچنین خطر کمی وجود دارد که در این روش عوارضی را تجربه کنید. اگر هر یک از علائم زیر را نشان دادید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تورم صورت
  • گلودرد شدید
  • درد قفسه سینه
  • مشکل در بلعیدن
  • مشکل در صحبت کردن
  • گردن درد
  • تنگی نفس

این علائم ممکن است نشانه سایر مشکلات راه هوایی شما باشد.

انتشارات جالب

13 میوه ای که بیماران دیابتی می توانند بخورند

13 میوه ای که بیماران دیابتی می توانند بخورند

میوه های سرشار از کربوهیدرات مانند انگور ، انجیر و میوه های خشک به افرادی که دیابت دارند توصیه نمی شود زیرا حاوی مقدار زیادی قند هستند و احتمال افزایش سن گلوکز خون را افزایش می دهد.بهترین انتخاب مصرف ...
بلفاریت (ورم پلک) چیست و چگونه درمان می شود

بلفاریت (ورم پلک) چیست و چگونه درمان می شود

بلفاریت نوعی التهاب در لبه های پلک است که باعث ایجاد گلوله ، پوسته و علائم دیگری مانند قرمزی ، خارش و احساس لکه بینی می شود.این تغییر شایع است و می تواند یک شبانه در افراد در هر سنی از جمله نوزادان ظا...