اریتروبلاستوز جنین چیست ، دلایل اصلی و چگونگی جلوگیری از آن
محتوا
- علل احتمالی
- چگونه می توان از اریتروبلاستوز جنین جلوگیری کرد
- چگونه می توان اریتروبلاستوز جنین را تشخیص داد
- درمان پس از زایمان چگونه انجام می شود
اریتروبلاستوز جنین ، همچنین به عنوان بیماری همولیتیک نوزاد یا بیماری رزوس شناخته می شود ، تغییری است که معمولاً در نوزاد بارداری دوم اتفاق می افتد ، هنگامی که زن باردار دارای Rh منفی باشد و در بارداری اول دارای خون باشد. Rh مثبت بدون نیاز به درمان با ایمونوگلوبولین.
در این موارد ، بدن مادر ، در بارداری اول ، آنتی بادی هایی تولید می کند که در حاملگی دوم ، شروع به مبارزه با گلبول های قرمز نوزاد جدید می کند و آنها را از بین می برد که گویی عفونت است. وقتی این اتفاق می افتد ، ممکن است کودک با کم خونی شدید ، تورم و بزرگ شدن کبد متولد شود.
برای جلوگیری از این عوارض در نوزاد ، زن باید تمام مشاوره ها و معاینات قبل از تولد را انجام دهد ، زیرا با شروع درمان ، که شامل تزریق با ایمونوگلوبولین ها است ، می توان خطر اریتروبلاستوز جنین را تشخیص داد . در مورد درمان برای جلوگیری از گلبول قرمز جنین بیشتر بدانید.
علل احتمالی
شایعترین موارد زمانی اتفاق می افتد که مادر که دارای خون منفی Rh است ، بارداری قبلی داشته است که در آن کودک با Rh مثبت خون متولد شده است. این فقط در صورت مثبت بودن Rh پدر در خون پدر اتفاق می افتد ، بنابراین اگر مادر Rh منفی باشد ، متخصص زنان و زایمان برای ارزیابی خطر وقوع اریتروبلاستوز ممکن است آزمایش خون را از پدر انجام دهد.
علاوه بر این ، و اگرچه نادرتر است ، این تغییر همچنین می تواند هنگامی ایجاد شود که زن باردار قبل از باردار شدن در هر مرحله از زندگی خود از خون Rh + استفاده کند. بنابراین ، مهم است که متخصص زنان و زایمان به خوبی از کل تاریخچه بارداری مطلع شود.
چگونه می توان از اریتروبلاستوز جنین جلوگیری کرد
درمان پیشگیری از گلبول قرمز جنین شامل تزریق ایمونوگلوبولین ضد D است که می تواند انجام شود:
- در هفته 28 بارداری: به خصوص هنگامی که پدر Rh + باشد یا هنگامی که اولین فرزند با خون Rh + متولد شد و تزریق در بارداری اول انجام نشده باشد.
- 3 روز پس از زایمان: بعد از اولین بارداری انجام می شود که در آن کودک با خون Rh + متولد می شود و به جلوگیری از تشکیل آنتی بادی هایی که می توانند به بارداری آینده آسیب برسانند کمک می کند.
اگر تزریق انجام نشود و کودک در معرض خطر اریتروبلاستوز جنین باشد ، پزشک ممکن است سعی کند تاریخ زایمان را پیش بینی کند ، پس از رشد خوب ریه ها و قلب کودک.
چگونه می توان اریتروبلاستوز جنین را تشخیص داد
علائم و نشانه های اریتروبلاستوز جنینی تنها پس از تولد قابل مشاهده است و معمولاً شامل کم خونی شدید ، پوست مایل به زرد و تورم عمومی در کودک است.
کودک در صورت عدم درمان صحیح ، به ویژه به دلیل کم خونی شدید ناشی از بیماری ، در معرض خطر زندگی است. با این حال ، حتی اگر زنده بماند ، ممکن است عوارض جدی مانند عقب ماندگی ذهنی و صدمات در قسمت های مختلف مغز ایجاد شود.
بنابراین ، مهمترین نکته این است که می دانیم خطر ابتلا به اریتروبلاستوز جنین در کودک حتی در دوران بارداری نیز وجود دارد ، و همه مشاوره های قبل از تولد برای شناسایی خطر و شروع درمانی است که به جلوگیری از بیماری کمک می کند.
درمان پس از زایمان چگونه انجام می شود
اگر مادر در دوران بارداری درمان نکرده باشد و کودک با اریتروبلاستوز متولد شود ، پزشک همچنین ممکن است نوع دیگری از درمان را توصیه کند که شامل جایگزینی خون نوزاد با Rh منفی است. این روند می تواند برای چندین هفته تکرار شود ، تا زمانی که تمام آنتی بادی های مادر از بین بروند.
پس از این دوره از درمان ، کودک در نهایت جایگزین Rh منفی خون با Rh مثبت است ، اما در آن زمان ، هیچ خطری وجود نخواهد داشت.