Erythema Annulare Centrifugum
محتوا
EAC چیست؟
Erythema annulare centrifugum (EAC) بثورات پوستی نادر است.
بثورات برجستگی های قرمز کوچکی دارند که از ناحیه مرکزی پخش می شوند. برجستگی ها اغلب یک الگوی شبیه حلقه را تشکیل می دهند ، اما ممکن است به شکل نامنظم پخش شوند. ممکن است منطقه مرکز روشن شود. ممکن است بیش از یک ناحیه بثور داشته باشید.
EAC معمولاً روی ران یا پاها ظاهر می شود. اما می تواند در جای دیگر ، از جمله روی صورت ، تنه و بازوها ظاهر شود.
این بثورات بدون دلیل مشخص ممکن است ظاهر شود و به خودی خود برود ، یا ممکن است نشانه مشکل اساسی باشد. ممکن است در همان زمان به نظر برسد که شما نسبت به مواد غذایی یا داروها یا بعد از نیش عنکبوت یا کنه واکنش آلرژی دارید.
EAC همچنین ممکن است نشانه بیماری عفونی باشد. در حدود 13 درصد موارد ، یک بیماری زمینه ای یا عفونت وجود دارد. به ندرت ممکن است نشانه سرطان باشد.
متوسط سن شروع 49 سال است ، اما بثورات EAC در هر زمان از زندگی ، از بدو تولد به بعد ظاهر می شود.
نامهای دیگر راش EAC عبارتند از:
- اریتما گورات سطحی یا عمیق
- اریتما perstans
- اریتم مهاجرتی قابل لمس
نام EAC از کلمات لاتین برای بثورات قرمز آمده است (اریتما) ، مثل حلقه (اذعان کردن) و از مرکز پخش می شود (سانتریفیوژ).
تصویر EAC
علائم EAC
بثورات EAC معمولاً به عنوان یک نقطه کوچک صورتی یا قرمز شروع می شود که به تدریج بزرگ می شود.
در بعضی از افراد ، بثورات ممکن است خارش یا لکه دار شود ، اما اغلب علائمی وجود ندارد.
از آنجا که بثورات بیرونی به بیرون گسترش می یابد ، ممکن است ظاهر حلقه ها مانند چشم گاو نر شود. اما همچنین می تواند به عنوان یک دایره یکنواخت از قرمزی یا شکل نامنظم ظاهر شود. لبه های حلقه ها معمولاً بلند شده و ممکن است کمی پوسته پوسته شود.
هر نقطه بثور می تواند از اندازه یک چهارم اینچ تا بیش از سه اینچ باشد.
علل EAC
علت دقیق بثورات EAC مشخص نیست. این می تواند نشانه ای از واکنش حساسیت یا بیماری زمینه ای باشد. محرک های بثورات شامل:
- آلرژی غذایی
- نیش بندپایان (حشرات ، کنه ، عنکبوت)
- داروها
- بیماری عفونی (ویروسی ، باکتریایی ، انگلی ، قارچی)
- اختلال غدد درون ریز یا سیستم ایمنی بدن ، از جمله بیماری گریوز ، تیروئیدیت هاشیموتو ، سندرم سوژرن و درماتیت خود ایمنی پروژسترون
- لنفوم هوچکین و غیر هوچکین
- لوسمی حاد
- مولتیپل میلوما
- سرطانهای دیگر (نازوفارنکس ، پروستات ، پستان ، تخمدان)
چگونه EAC تشخیص داده می شود
پزشک شما با معاینه بینایی و جسمی ، همراه با تاریخچه پزشکی ، تشخیص می دهد که آیا بثورات ویروس شما وجود دارد.
پزشک شما برای رد کردن یک عفونت قارچی ممکن است از تراشیدن پوست استفاده کند. EAC اغلب در افراد مبتلا به عفونت های قارچی روی ناخن ها (tinea unguium) ، پا (tinea pedis) و شکاف (tinea cruris) ظاهر می شود.
ممکن است آزمایشات تشخیصی دیگری انجام دهید تا سایر احتمالات را رد کنید و بدانید که بثورات نتیجه بیماری زمینه ای است یا خیر. اینها ممکن است شامل کار خون اساسی و احتمالاً اشعه ایکس قفسه سینه باشد.
بررسی داروهایی که شما مصرف می کنید می تواند در تعیین اینکه آیا احتمال واکنش آلرژیک به دارو را دارید ، کمک می کند. داروهایی که باعث ایجاد بثورات EAC می شوند عبارتند از:
- آمیتریپتیلین
- کلروکین
- سایمتیدین
- اتیزولام
- فیناستراید
- تیومالات سدیم طلا
- هیدروکلروتیازید
- هیدروکسی کلروکین
- پنی سیلین
- پیروکسیکام
- rituximab
- سالیسیلات
- اسپیرونولاکتون
- ustekinumab
اگر علائم دیگری مانند خستگی دارید ، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص بیماری لایم ارجاع دهد. توجه داشته باشید که روش معمول ELISA (سنجش ایمنی تحریک کننده مرتبط با آنزیم) و وسترن بلات یک شاخص قابل اعتماد برای عدم وجود بیماری لایم نیست.
درمان
اگر بیماری زمینه ای وجود نداشته باشد ، بثورات EAC معمولاً به خودی خود پاک می شوند. این می تواند چندین هفته یا چند ماه طول بکشد. ممکن است بعد از پاک شدن قبلی ، بثورات جدید ظاهر شود.
این چرخه پاکسازی و ظهور دوباره ممکن است ماهها یا سالها ادامه داشته باشد. مدت زمان متوسط یک سال است.
هیچ درمانی اثبات شده وجود ندارد. در صورت بروز خارش ، پزشک ممکن است برای تسکین یک پماد کورتیکواستروئید (کورتیزون) تجویز کند.
درمان های جایگزین که در برخی موارد موفقیت آمیز گزارش شده اند عبارتند از:
- آنتی بیوتیکهای خوراکی مترونیدازول و اریترومایسین
- اسید هیالورونیک
- کلسیپوتریول ، مشتق ویتامین D
اگر بثورات نتیجه ای از بیماری زمینه ای مانند عفونت باشد ، معمولاً به محض درمان عفونت پاک می شود.
داروهای طبیعی
داروهای خانگی برای خارش یا التهاب که ممکن است موجب تسکین شود شامل موارد زیر است:
- ژل آلوئه ورا
- جوش شیرین (با خلال چند قطره آب درون خمیر درست شده است)
- جو دوسر کلوئیدی (بدون نسخه در دسترس است ، یا می توانید خودتان را تهیه کنید)
چشم انداز
چشم انداز بثورات EAC بسیار عالی است. اغلب اوقات به خودی خود از بین می رود.
اگر این یک نتیجه از بیماری زمینه ای باشد ، درمان آن بیماری به طور کلی باعث می شود که بثورات پاک شود.
توصیه ما
تست سرولوپلاسمین
